简介:【摘要】目的 分析优质护理用于梅尼埃病患者的效果,及其对患者生活质量的影响 。方法 选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月笔者所在医院收治的 72 例梅尼埃 病 患者作为研究对象,回顾性根据护理方式的不同分成观察组和对照组,两组各 36 例。对照组患者采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采用优质护理。比较两组护理风险事件、生活质量( QOL )评分。 结果 观察组患者护理风险事件发生率为 0 低于对照组的 11.2% , P < 0.05 ; 入组时,两组患者 QOL 评分相比, P > 0.05 ;出院时,两组患者 QOL 评分均较前提高,且观察组高于对照组, P < 0.05 。 结论 优质护理能够降低梅尼埃病患者护理风险事件,生活质量明显提升。
简介:摘要目的:分析晚期胃癌替吉奥联合奥沙利铂治疗的临床效果观察。方法:选取我院2015年7月~2016年12月收治的晚期胃癌患者60例作为研究对象。将60例晚期胃癌患者分为两组,实验组患者有30例,对照组患者有30例。为实验组患者采取替吉奥联合奥沙利铂的方法进行治疗。为对照组患者采取奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙的方法进行治疗,对比两组患者治疗的效果和临床并发症发病率。结果:实验组患者的治疗有效率为66.67%,对照组患者的治疗有效率为36.67%,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者患者不良反应的发病率为23.33%,对照组患者不良反应的发病率为63.33%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:为晚期胃癌患者采用替吉奥联合奥沙利铂的方法进行之劳,能够有效的提高患者的临床治疗效果,减少出现不良反应的几率,提高患者的预后,提高患者能耐收能力,值得在临床大力推广应用。
简介:摘要1例39岁男性患者因减肥自行口服奥利司他0.12 g、3次/d,用药4个月余出现四肢肌肉酸痛和双下肢无力,下肢肌力3级。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)65 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)125 U/L,肌红蛋白>3 997 μg/L,肌酸激酶(CK)2 889 U/L,CK-MB 71 U/L,血清肌酐(Scr)1 418 μmol/L;尿蛋白(+++),尿潜血(+)。考虑为奥利司他导致的横纹肌溶解症。停用奥利司他,并给予补液、碱化尿液、利尿等对症治疗。7 d后患者症状好转,下肢肌力恢复至4级。实验室检查示ALT 52 U/L,AST 68 U/L,肌红蛋白1 737 μg/L,CK 475 U/L,Scr 657 μmol/L,尿蛋白(+),尿潜血(-)。1个月后,患者下肢肌力恢复至6级,实验室检查示ALT 35 U/L,AST 38 U/L,肌红蛋白624 μg/L,CK 192 U/L。患者未再出现肌痛及下肢无力症状。
简介:摘要目的探讨星状神经节阻滞对梅尼埃综合征的治疗效果。方法收集2016年12月至2019年5月于武威市第二人民医院急诊科、武威市人民医院五官科和武威市中医院急诊科住院与留院观察治疗的梅尼埃综合征患者180例,按奇偶数法分为药物治疗组和神经阻滞组,每组90例。药物治疗组给予镇静、血管扩张药等传统治疗;神经阻滞组使用0.75%罗哌卡因10 ml+地塞米松5 mg+维生素B12 0.5 mg进行星状神经节阻滞治疗,左右侧交替,隔日治疗1次,5次为1疗程。观察两组患者治疗5、10 d及治疗后6个月时眩晕、视物旋转、恶心、呕吐及耳鸣、耳聋发作情况,比较两组治疗的总有效率。结果两组梅尼埃综合征患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后第5、10日及6个月时,神经阻滞组优效率分别为[47.8%(43/90例)、92.2%(83/90例)、80.0%(72/90例)],均较药物治疗组[30.0%(27/90例)、74.4%(67/90例)、52.2%(47/90例)]高,差异均有统计学意义(P均<0.05);神经阻滞组总有效率分别为[87.8%(79/90例)、96.7%(87/90例)、88.9%(82/90例)],均较药物治疗组[67.8%(61/90例)、87.8%(79/90例)、70.0%(63/90例)]高,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后6个月内神经阻滞组复发率为5.6%(5/90例)低于药物治疗组17.8%(16/90例)。结论星状神经节阻滞治疗梅尼埃综合征具有效果好、复发率低的优点。
简介:摘要:目的:探讨阿帕替尼联合奥沙利铂及替吉奥治疗晚期胃癌效果。方法:选取2016年1月-2019年1月于我院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为两组,选用奥沙利铂+替吉奥进行治疗,研究组联用阿帕替尼进行治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗安全性的差异。结果:治疗后两组患者总缓解率为53.3%(研究组)和26.7%(对照组),研究组整体缓解情况较对照组更优(P>0.05);治疗后两组患者不良反应的发生率分别为35.0%(研究组)和33.3%(对照组),两组患者治疗安全性差异不显著(P<0.05)。结论:替吉奥+奥沙利铂+阿帕替尼治疗晚期胃癌疗效显著,且治疗安全性良好。
简介:摘要:目的:分析对比替吉奥联合奥沙利铂治疗和卡培他滨联合奥沙利铂治疗应用于晚期胃癌的临床效果。方法:在我院于 2018年 12月至 2019年 12月间住院治疗的晚期胃癌患者中随机选择 95例行回顾性分析,其中替吉奥联合奥沙利铂治疗的患者被视为对照组( 47例)、卡培他滨联合奥沙利铂治疗的患者被视为观察组( 48例),对比经治疗 2周期后,两组患者的应用疗效和不良反应。结果:两组患者病情均得到有效改善,治疗有效率对比差异无统计学意义( P>0.05);对照组患者消化道不良反应发生率更高,口腔黏膜炎发生率更低,不良反应发生率对比差异统计学意义显著( P<0.05)。结论:将替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗引入晚期胃癌患者临床治疗中安全性较高,均能够有效改善病情,毒副作用较轻,值得在晚期胃癌临床中推广。
简介:【摘要】目的:对胃癌患者化疗中不同药物组合方案应用下取得的效果做对比分析。方法:收集医院胃癌化疗患者76例(2019年1月-2020年1月),其中替吉奥与紫杉醇药物联合用药的38例纳入对照组,给予替吉奥与奥沙利铂联合用药的38例纳入观察组,对两组患者不同药物组合应用下取得的效果分析。结果:疾病控制率观察组94.74%(36/38)与对照组疾病控制率76.32%(29/38),组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后IgA、IgG组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组与观察组分别为10.53%(4/38)、13.16%(5/38),组间对比无显著差异(P>0.05)。结论:胃癌辅助化疗用药选择替吉奥、奥沙利铂联合用药,取得的效果较为理想,可在实践中应用推广。
简介:摘要梅尼埃病的诊断过去一直缺乏客观依据,钆增强颞骨MRI检测内淋巴积水技术的应用使得在临床上确诊梅尼埃病成为可能。本文描述了钆增强MRI检测梅尼埃病内淋巴积水的研究背景与相关基础、临床操作方法、存在问题与解决方案、以及该技术的应用对梅尼埃病临床研究的影响,还介绍了其他内耳疾病的内淋巴积水检测情况。钆对比剂投放的方法包括鼓室注射法和静脉注射法,前者药物从鼓室经过卵圆窗的镫骨环韧带和圆窗膜、以及从血液经中轴的Schwalbe耳蜗血管球等通道进入内耳外淋巴腔隙。图像采集一般采用基于3T磁共振成像仪的三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)脉冲序列,图像重建采用实部数据或幅度重建算法。经鼓室注射投放钆效果较好,临床适用人群广泛,但对操作要求较高;静脉注射钆对比剂的操作方便,但是内耳增强效果总体欠佳,且有潜在的肾脏毒副作用,肾脏功能不良者无法接受该检查。内淋巴积水程度的评估方法包括半定量的各个分区面积或体积比值法和形态学判定法,其中半定量法存在较大误差,形态学判定法使用较为简便,但是,前提条件是要排除潜在的技术性问题导致的假阳性。近期报道的新的形态学判定法有较大改进,其临床应用效果有待进一步验证。钆增强MRI检测内淋巴积水的研究工作促进了国内外梅尼埃病的临床诊疗水平的提高。
简介:摘要奥沙利铂(OXA)为第3代铂类抗癌药,主要用于转移性结直肠癌的治疗。肝窦阻塞综合征(SOS)是OXA常见且较严重的不良反应,主要临床表现为脾肿大、血小板减少、肝功能异常和门静脉高压等。其发生机制与OXA诱导肝脏氧化应激反应和炎症反应,造成肝窦内皮细胞损伤,进而导致肝窦内血小板聚集和血管阻塞等密切相关。SOS的发生与OXA累积剂量和治疗周期有关,脾肿大是OXA相关SOS发生的独立预测因子,血小板减少、血清透明质酸水平升高和天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数升高也可预测SOS的发生。既往有慢性肝病尤其是存在门静脉高压者须慎用OXA。OXA治疗期间应警惕SOS的发生,出现可疑SOS的症状应及时进行影像学检查,早期诊断、及时停药有利于肝纤维化逆转,严重肝纤维化的患者预后较差。
简介:摘要目的探究射频消融术(RFA)后奥沙利铂联合胸腺法新治疗晚期肝癌的临床疗效。方法选取2015—2018年阜阳市人民医院和阜阳市第二人民医院收治的43例晚期肝癌患者为研究对象。对所有患者编号1~43号,其中奇数为A组(22例)采用RFA+奥沙利铂方案治疗,偶数为B组(21例)采用RFA+奥沙利铂+胸腺法新方案治疗。治疗后对两组免疫指标[CD3(+)、CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)]、肝功能(AST、ALT、TBIL)、白蛋白、血清指标(CEA、AFP)、近期疗效、1年总生存率、不良反应进行成组t检验或χ2检验。结果CD3(+)、CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)、AST、ALT、TBIL、白蛋白、CEA、AFP显著优于治疗前(P<0.05),且B组优于A组(P<0.05)。B组近期疗效、1年生存率显著高于A组(P<0.05)。治疗过程中B组恶心呕吐发生率显著低于A组(P<0.05)。结论RFA后奥沙利铂联合胸腺法新治疗方案可改善晚期肝癌患者机体免疫力、提高近期疗效和1年总生存率且安全性好。
简介:【摘要】:目的 分析探讨埃索拉美唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果及对生活质量的影响。方法 选取我院 2018年
简介:摘要目的探讨薯蓣皂苷对耐奥沙利铂(L-OHP)的结肠癌细胞株HT-29/L-OHP影响及其机制。方法常规培养结肠癌细胞株HT-29、耐药细胞株HT-29/L-OHP。噻唑蓝(MTT)法检测0~72 h细胞活性。以5 μmol/L的薯蓣皂苷处理细胞后流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡;划痕实验及Transwell小室实验检测细胞侵袭和迁移能力;实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测薯蓣皂苷干预48 h对HT-29/L-OHP细胞多药耐药基因1(MDR1)、肺耐药蛋白(LRP)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、Livin及半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3活性的影响。应用SPSS 25.0软件对数据进行ANOVA分析和t检验。结果MTT结果显示,薯蓣皂苷对HT-29、HT-29/L-OHP细胞有抑制作用,呈时间-剂量依赖特征(P<0.05)。5 μmol/L的薯蓣皂苷处理后HT-29/L-OHP细胞凋亡率处理组为(19.05±2.99)%,对照组为(9.07±2.84)%(t=5.928,P<0.01);处理组HT-29/L-OHP细胞迁移率为(50.45±10.77)%,对照组(78.25±10.16)%(t=-4.599,P<0.01);处理组HT-29/L-OHP细胞穿膜数[(93.50±16.12)个],对照组[(150.67±20.85)个,t=-5.313,P<0.01]。薯蓣皂苷处理后HT-29/L-OHP细胞中MDR1、bcl-2、CXCR7、MMP-2明显降低,bax增高(RT-qPCR结果:t=6.052、4.699、6.082、2.882、-5.215,P<0.05;Western blot结果:t=5.569、4.162、5.284、3.438、-4.299,P<0.05);LRP、Livin无明显变化(RT-qPCR结果:t=0.188、0.706,P>0.05;Western blot结果:t=0.184、0.188,P>0.05);HT-29/L-OHP细胞Caspase-3活性在处理组(1.63±0.33),对照组(0.77±0.13)(t=5.939,P<0.01)。薯蓣皂苷与L-OHP联合应用对HT-29/L-OHP的抑制率为(71.42±7.83)%,L-OHP组为(35.90±7.51)%,薯蓣皂苷组为(44.03±6.37)%(F=39.361,P<0.01)。结论薯蓣皂苷可能通过调节多种基因表达而减轻结肠癌细胞对L-OHP的耐药性。