简介：摘要目的分析伴有侧颈部淋巴结跳跃转移的甲状腺乳头状癌患者临床病理特征，探讨跳跃转移的相关影响因素，指导侧区精准治疗。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2014年2月—2022年3月首都医科大学宣武医院初诊收治的237例甲状腺乳头状癌伴有侧区淋巴结转移患者的临床病理资料，其中中央区淋巴结阳性217例，阴性20例，跳跃转移比例8.4%。比较跳跃转移与非跳跃转移患者的年龄、性别、病理类型、累及腺叶情况、肿瘤大小、肿瘤灶数、原发灶位置、包膜侵犯情况。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料以M(Q1，Q3)来表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以例(%)表示，组间比较采用χ2检验、校正χ2检验或Fisher确切概率法。影响因素分析采用单因素分析和多元回归分析。结果多因素分析发现患者年龄≥55岁(OR：6.032，95%CI：1.692~21.504，P＝0.006)、女性(OR：23.459，95%CI：2.181~252.341，P＝0.009)、肿瘤≤5 mm(OR：79.453，95%CI：7.570~833.891，P<0.001)及原发灶位于上极(OR：3.446，95%CI：1.325~8.962，P＝0.011)是颈部淋巴结发生跳跃转移的独立影响因素。与非跳跃转移患者相比，跳跃转移患者清扫淋巴总数较少(Z＝－2.81，P＝0.005)，转移淋巴结总数较少(Z＝－6.62，P<0.001)，Ⅳ区淋巴结转移数目较少(Z＝－2.54，P＝0.011)。结论年龄≥55岁、女性、肿瘤直径≤5 mm，肿瘤位于甲状腺上极容易出现颈部淋巴结跳跃转移，对于此类患者需加强颈部侧区评估。

简介：摘要下尿路症状(LUTS)是以尿频、尿急、尿无力等症状为主的综合征。膀胱过度活动症(OAB)是储尿期症状，膀胱活动低下(UAB)是排尿期症状，伴或不伴逼尿肌收缩障碍。有时OAB和UAB共存于同一患者中，形成OAB合并UAB综合征，即COUB综合征。如果是这样，就需要一种特殊的治疗方法，而不仅仅是治疗单一的明显相反的综合征。本文就OAB合并症的病因、病理生理、诊断、治疗等方面综述COUB的研究进展。

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简介：摘要目的评估胰腺炎活动评分系统（pancreatitis activity scoring system, PASS）预测急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）活动性的价值，以期降低AP患者的死亡风险、改善预后。方法前瞻性收集2020年1月至2021年6月安徽医科大学第一附属医院急诊科AP患者的临床资料。根据美国2012年Atlanta标准分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）组、中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis, MSAP）与重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）组，比较两组患者在基本信息、Ranson评分、床旁急性胰腺炎严重度指数（bedside index for severity in acute pancreatitis, BISAP)评分、急性生理与慢性健康（acute physiology and chronic health evaluation, APACHE）Ⅱ评分和PASS之间的差异。并使用受试者操作特性曲线（receiver operator characteristic, ROC）得出PASS的最佳截断值、敏感度和特异度。结果共纳入301例AP患者，其中MAP组157例，MSAP、SAP组144例。其中AP的病因主要为胆道疾病和高甘油三酯血症。MAP组与MSAP、SAP组患者在年龄、性别、体重指数、病因、既往史等基线资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），两组患者具有可比性。与MAP组比较，MSAP和SAP组Ranson评分、BISAP评分、APACHE Ⅱ评分、入院时PASS评分、入院12 h PASS评分、入院24 h PASS评分、入院36 h PASS评分、入院48 h PASS评分，差异有统计学意义（P<0.001）。在评价指标的比较中，入院时的PASS评分的预测效果最佳，ROC曲线下面积0.851，在140处取得最佳截断值，敏感度为67.4%，特异度为87.3%。结论PASS对于预测病程中不同时间点疾病的严重程度性能较好，并且将140作为其判断MAP组和MSAP、SAP组的最佳截断值，它是AP患者活动性的有效衡量标准。

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简介：【摘要】目的：对幼儿全身麻醉后复苏护理的临床价值进行研究，旨在帮助患儿缩短麻醉恢复室停留时间、意识恢复时间，抑制并发症，提升患儿家属满意度进而实在最佳预后。方法：选择我院30例（随机数表分组法）幼儿进行分组（两组：各15例），组别：研究组、对照组。入选开始2017年02月01日；结束2022年03月01日。上述组别分别实施复苏护理、常规护理。结果：对照组满意度低于研究组，结果有意义（P

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简介：摘要：近年来，社会进步迅速，水痘是一种病毒引发的疾病，传染性较高，常发生在1～6岁的婴幼儿。痊愈后患儿具备终身免疫能力，当然，也有少数几年后可能复发。水痘有哪些类型？患上水痘的婴幼儿怎样护理？水痘能事先防范吗？

简介：摘要： 目的 通过医教结合的模式掌握黄浦区半淞园路街道幼儿意外伤害及家长幼儿安全教育知识现况。方法 采取随机整群抽样的方法，抽取学前幼儿园2个中班与2个大班的幼儿家长、老师及保育员（共90人）作为干预组；其余2个中班、2个大班的对应人员（共91人）为对照组。干预组应用“医教结合”模式采用综合干预，对照组采取常规教育。结果 干预组对儿童意外伤害的相关知识掌握程度明显优于对照组，有显著的提高。结论 通过医教结合的综合干预方法，能有效提高家长、保育人员对于儿童意外伤害的相关知识；“肌肉扭伤处理”、“溺水与心肺复苏”等是下阶段医教结合健康教育的重点内容。

简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘要在机械通气过程中保持自主呼吸一直被认为可以改善氧合，因为氧合是一个关键管理目标，因此这种自主呼吸努力是有益的。然而，越来越多的证据表明，机械通气过程中自主呼吸努力可能导致或加重急性肺损伤，这种呼吸努力依赖性肺损伤称为患者自身造成的肺损伤（P-SILI）。本文通过阐述机械通气和自主呼吸引起呼吸机相关性肺损伤（VILI）的病理生理变化，以及自主呼吸在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气中的作用，认为自主呼吸是一把"双刃剑"，加重肺损伤或使患者获益取决于自主呼吸活动的强度和肺损伤的严重程度。未来的研究需要确定呼吸机通气策略，以减轻肺损伤。

简介：摘要《中国人群身体活动指南（2021）》由7部分组成，包括总则、2岁及以下儿童、3~5岁儿童、6~17岁儿童青少年、18~64岁成年人、65岁及以上老年人5个年龄组人群以及慢性病患者。指南由国家卫生健康委员会疾病预防控制局指导、中国疾病预防控制中心和国家体育总局体育科学研究所牵头、编写委员会组织完成。

简介：摘 要：幼儿在幼儿园生病需要服药是比较普遍的情况，但是，对于幼儿服药的安全需要多加关注，尤其是对于所服药品的类型等都需要重视，以家长和园方为主，共同保证幼儿用药安全。幼儿需要注重卫生保健的干预工作的落实，这对于幼儿体质的增强等，都具有积极意义。

简介：摘要目的构建ICU患者早期活动共同决策方案，为开展ICU患者早期活动，提高患者活动依从性提供指导。方法于2021年7—12月，采用目的抽样法，选取16名从事共同决策研究的医疗及护理专家为函询专家，应用德尔菲专家函询法构建ICU患者早期活动共同决策方案。结果共进行2轮专家函询，问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数均为0.94，肯德尔和谐系数分别为0.254、0.393（P均<0.01）。最终形成包括3个阶段（准备阶段、决策与执行阶段、评价阶段）、12个基本步骤和65条具体内容的ICU患者早期活动共同决策方案。结论本研究构建的ICU患者早期活动共同决策方案具有一定的科学性、可行性，能够为提高ICU患者活动依从性提供参考。

简介：摘要

简介：[摘要] 目的：探讨活动性及非活动性肺结核

简介：

简介：摘要：目的 探究优质护理对于幼儿湿疹的临床效果。方法 选择一例湿疹患儿，采用优质护理。结果 患儿临床症状改善，症状消失，可见优质护理对患儿有很大的帮助，值得推广。