简介：病例1：患者男性,61岁。抵达阿塔卡玛（海拔4000米）2d后出现霹雳样头痛,随后意识丧失。转运到低海拔地区后病情逐渐好转。头颅磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）显示弥漫性血管源性水肿和微出血（图1）。最终诊断为高海拔脑水肿。病例2：患者男,51岁。因为吸入性肺炎、缺氧和急性呼吸窘迫综合征住院。抗生素治疗后病情改善,1周后痫性发作。脑MRI显示弥漫性脑微出血（图2）。

简介：摘要目的分析阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的应用价值。方法选择本院2016年11月~2017年9月收治的96例少见部位异位妊娠患者，均行阴道超声、腹部超声与阴腹联合超声，对比三种检查方法对异位妊娠的特性，不同类型、部位的异位妊娠检出率，并比较诊断率与误诊率以及漏诊率。结果阴腹联合超声检查对于患者的相关指标检出率明显高于单独的腹部超声与阴道超声，且阴腹联合超声对多部位异位妊娠的检出率明显高于单独腹部超声与单独阴道超声，差异显著，（P＜0.05）产生统计学意义。阴道联合超声诊断检出率高于单纯阴道超声与单纯腹部超声，但误诊率低于单纯阴道超声与单纯腹部超声，差异显著，（P＜0.05）产生统计学意义。结论在少见部位异位妊娠患者的诊断中行阴腹联合超声能够有效检出患者异位妊娠部位，降低误诊率，而且还能够多角度的观察到患者宫腔内的情况，以及病理结构，利于后续的治疗。

简介：【摘要】目的： 分析 布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻取得的临床疗效。 方法： 选择我院在 2016 年 8 月 ~2017 年 10 月诊治的慢性腹泻患者 88 例进行治疗分析，随机将患者分为观察组和对照组各 44 例，观察组给予布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗，对照组仅给予布拉氏酵母菌散治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应情况。 结果： 观察组治疗总有效率为 95.45% ，显著高于对照组治疗总有效率 77.27% ，数据对比有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 在慢性腹泻的治疗中，采用布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗能够显著改善患者腹泻症状，药物安全性好，其临床疗效优于单纯应用布拉氏酵母菌散治疗，值得推广和应用。

简介：摘要探讨微生物菌剂对农田人参生长发育及产量和品质的影响。采自黑龙江省铁力市境内小兴安岭南麓的二年、三年、四年生参苗为试材，在山林中的土壤施用一种放线菌菌剂进行土壤改良，施肥参苗为随机选择的一平方米见方的参苗，此种菌剂适宜人参生长发育需求，增大施用量有使株高、叶长、叶柄长、叶宽增加的趋势，此种菌剂有促进人参提前发育的效果。实验结果说明经处理的人参发病低，病害级别也减轻，放线菌菌剂能增强人参植物的抗病能力。

简介：人体体表和体内分布的共生微生物有80%生活在消化道内,其种类超过1000种,重量可达2公斤,细胞总数超过1014个,约为人体自身细胞数量的1.3倍。不可否认的是,这些微生物的数量和基因总数要比人类多得多,而且它们注定会对我们的健康产生重要影响。

简介：“不忘初心，牢记使命”是十九大报告主题的头两个词。对于医务工作者来说，只有不忘初心，才能实现自己从医时许下的诺言，珍视荣誉、坚守医德、守护健康。2017年，北京市卫生计生委开展了“不忘初心跟党走情系百姓护健康？’主题宣讲活动，在全系统遴选出16名优秀宣讲员，精心组建了主题宣讲团深入基层单位巡讲，通过独特的视角倾情讲述了发生在身边的一个个感人至深的小故事，彰显了首都卫生与健康工作者践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神和投身医改的生动实践。2018年，该宣讲活动以“不忘初心跟党走牢记使命护健康”为主题，将进一步向各界宣传卫生系统的中国梦、健康梦。在北京市卫生计生委的支持下2018年，本刊继续在“心声”栏目专题刊登系列文章，展示医学人文的内涵，搭建医患沟通的平台。

简介：

简介：摘要目的探索库拉索芦荟原液对人体面部皮肤寄生菌是否起到抑菌效果；探索不同浓度的库拉索芦荟原液对人体面部皮肤寄生菌抑制效果更显著；分析库拉索芦荟原液对哪种皮肤的面部寄生菌效果更显著。方法男生志愿者干性、油性、中性肤质各8名，女生志愿者同男生，共计48名（未涂抹任何护肤品）。用医用棉签在脸颊部擦拭接种于固体培养基培养，主要菌落制成菌悬液，再次接种于固体培养基，库拉索芦荟提取原液制成不同浓度，采用滤纸片法研究不同浓度芦荟原液的抑菌效果。结果100％的芦荟原液对干、油、中性皮肤面部寄生菌均有抑制作用；50％的芦荟原液对油、中性皮肤面部寄生菌均有抑制作用，对部分干性皮肤面部寄生菌有抑制作用；30％、10％的芦荟原液对部分干、油、中性皮肤面部寄生菌有抑菌作用。结论芦荟原液对人体面部皮肤寄生菌有抑制作用。100％的芦荟原液对油性皮肤寄生菌的抑制效果最好，男女基本无差异。

简介：摘要目的分析实时荧光PCR技术在沙门菌与志贺菌筛查中的临床应用价值。方法收集2016年10月～2017年10月于医院门诊就诊患者的520例肛拭子为研究对象，分别采用实时荧光PCR法和传统培养法进行对比检测，分析实时荧光PCR技术的灵敏度、特异度并比较两种方法的检测时间。结果实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的时间均显著少于传统培养法（2.24±0.53vs4.52±0.71）d、（2.31±0.44vs4.61±0.65）d；实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的灵敏度均为100%，特异度分别为98.63%和97.24%。结论实时荧光PCR技术检测沙门菌、志贺菌的时间短，灵敏度、特异度高。

简介：

简介：摘要本文报道柿叶提取物对六种代表致病菌的抑菌作用。通过对六种试验菌的抑菌试验表明其提取物对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌有较强的抑菌作用。对大肠埃希菌有抑菌作用。对黑曲霉菌几无抑菌作用。

简介：摘要目的分析酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果。方法在2017年3月至2018年4月，在我院治疗的小儿患者中选取小儿消化性腹泻患儿78例，随机分为对照组（39例），观察组（39例），分别给予醒脾养儿颗粒、酪酸梭菌活菌散治疗，对其临床症状好转时间、临床效果及不良反应发生率。结果与对照组相比，观察组治疗总体效率好，临床症状好转时间短，P＜0.05，不良反应发生率对比，P＞0.05。结论在小儿消化不良性腹泻治疗中，应用酪酸梭菌活菌散治疗，减少不良反应，尽早消除患儿临床症状，具有较高的安全性，值得借鉴。

简介：目的探讨室间隔缺损（VSD）修补术后少见并发症的超声心动图诊断要点。方法通过查询北京安贞医院（我院）超声影像报告系统及病案管理系统获取病例信息,纳入2013年1月至2018年4月在我院诊断或随访的VSD修补术后少见并发症的连续病例,术后时间不限,使用PhilipsIE33彩色多普勒超声诊断仪,选择S5-1探头,频率1-5MHz。VSD修补术后少见并发症由我院经验丰富的医生确诊,并经团队医生共同确认。结果符合本文纳入标准的VSD修补术后少见并发症34例,男19例,女15例,年龄4个月至25岁,平均（4.7±5.9）岁。28例为术后左室-右房通道（LVRAC）形成,3例为术后主动脉瓣穿孔并主动脉瓣反流,1例为术后LVRAC形成合并主动脉瓣穿孔,2例为术后主动脉-左房通道形成。34例患者中6例接受外科手术矫治,5例LVRAC患者在随诊过程中自行愈合,其余23例患者继续随访观察中。LVRAC超声心动图表现：（1）心尖及剑突下四腔心切面显示三尖瓣隔瓣与二尖瓣前瓣之间回声中断,缺损位于三尖瓣环上方;（2）彩色多普勒显示从左室至右房的异常分流信号;（3）连续多普勒记录到收缩期高速射流频谱。主动脉瓣穿孔超声心动图表现：（1）左心室长轴及大动脉短轴切面显示无冠瓣或右冠瓣局部回声中断;（2）彩色多普勒显示源自瓣叶裂孔处的主动脉瓣反流。主动脉-左房通道超声心动图表现：（1）彩色多普勒显示从主动脉至左房的异常分流信号,左心室长轴、大动脉短轴及五腔心切面均可显示;（2）连续多普勒记录到双期连续性高速射流频谱。结论多切面扫查及密切结合血流频谱特点,可以明确VSD修补术后异常分流信号的诊断。

简介：摘要目的观察酪酸梭菌二联活菌散对急性腹泻病患儿的临床疗效。方法收集北京某医院儿科（进修期间）急性腹泻患儿48例，随机分成治疗组24例和对照组24例。对照组患儿给予抗病毒、水电解质紊乱调整及补液常规治疗，治疗组患儿在常规治疗基础上加服酪酸梭菌二联活菌散，观察对比两组患儿的临床疗效。结果治疗组急性腹泻患儿临床治疗总有效率（95.8%）高于对照组（79.1%），P<0.05。结论酸梭菌二联活菌散对儿童急性腹泻临床症状改善明显，效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析酪酸梭菌活菌散预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法随机选取我院收治的100例高胆红素血症新生儿参与本次研究，所有病例均选自2016年3月至2017年6月，采取随机抽签的方式将其分为治疗组和对照组，对照组50例给予常规治疗，治疗组50例在对照组的基础上采用酪酸梭菌活菌散治疗，对比两种治疗方案的疗效。结果治疗组患儿在治疗第3天和第5天后的胆红素水平显著低于对照组，且住院时间更短，P＜0.05，组间差异具有显著性。结论对高胆红素血症给予酪酸梭菌活菌散可有效降低其胆红素水平，促进其早日康复。

简介：摘要目的分析泌尿系统感染病原菌检验及常见病菌耐药性。方法选取入我院治疗的泌尿系统感染患者300例，均行中段尿细菌培养及药敏试验，根据病原菌进行准确的检查分析，对常见菌进行耐药性分析。结果选取我院泌尿系统2017到2018年6月入院泌尿系统感染的患者中有80株阳性革兰氏菌、15株真菌、205株阴性革兰氏菌。其中低度耐药性是指泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌、对环丙沙星、头孢他啶成低耐药性；中耐药性是指革兰氏阳性菌对万古霉素的耐药敏感性；对庆大霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高。结论泌尿系统感染过程中，需要根据药品实际的耐药程度，准确的分析病原菌的实际变化，分析耐药性水平，及时进行必要的了解分析，充分减少菌株的产生量，控制抗生素滥用问题的发生和发展。

简介：目的探究了酵母茵与乳酸菌混合发酵培养的工艺参数。从茵的生长动态、还原糖变化动态、pH值变化动态等方面对所选条件进行中试验证。结论从实验中可得在酵母茵与乳酸菌混合发酵培养48小时还原糖含量最少，酵母菌数量不再增加，并且乳酸菌数量也达到一个高峰期，此时pH值达到3.8，适宜此时终止酵母菌与乳酸菌的混合培养。

简介：目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P<0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P<0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P<0.05),MAMC明显小于治疗前(P<0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P<0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P<0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。

简介：摘要目的分析住院患儿的耐药菌。方法抽取我院于2013年1月—2016年8月收治的302例感染患儿为研究对象。分别制备患儿血液标本、脑脊液标本、分泌物标本、尿液标本、痰液标本等送检，严格遵循《全国临床检验操作规程》，对患儿的临床标本行细菌分离培养。观察患儿的耐药菌类型。结果本组302例住院患儿细菌培养结果显示，130例检出产ESBLS大肠埃希氏菌占比40.05%，79例检出MRSA，占比26.07%，50例检出产ESBLS大肠埃雷伯氏菌，占比16.56%。＜6个月患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，6个月～1岁患儿细菌分布以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，2～4岁、5～9岁患儿细菌分布以MRSA为主。住院患儿对呋喃妥因、头孢曲松的耐药率较高，分别为66.25%、86.25%。多西环素、庆大霉素等抗抗生素的耐药率较低。结论住院儿童感染细菌以产ESBLS大肠埃希氏菌、MRSA为主，耐药菌株逐渐增多，医院应注意抗生素滥用。

简介：摘要目的探讨以及分析临床老年病患患有MDRO感染的影响因素以及预防措施。方法统计并分析50例在2016年9月～2018年9月近两年时间里入住本院的MDRO感染的老年病患，年龄于70岁～94岁之间，平均年龄为82岁。将其分为A、B两组，其中，A组病患为2016年9月～2017年9月入住本院的的老年MDRO病患，共16人；B组病患为2017年9月～2018年9月入住本院的的老年MDRO病患，共34人。对A组病患采取回顾性分析的措施；对B组病患采取前瞻性分析的措施。其次，对比两组病患的感染发生率。结果A、B两组老年病患感染的发生率差异比较存在统计学意义(P﹤0.05)。结论根据统计数据显示，对于MDRO感染病患的检测分析中，前瞻性的检测方式相对于回顾性的检测手段来说发现病患的时间更加提前更加及时。因此，应用前瞻性的检测方式能够使病患尽早的接受药物性治疗，对疾病病菌的传播以及感染的控制有着重大的意义。