简介：摘要目的分析等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的临床效果。方法抽取我院于2015年4月-2016年8月期间收治的86例产妇，按照随机数字表方法将其均分为观察组和对照组，观察组产妇选择等比重布比卡因，对照组产妇选择高比重布比卡因，比对两种麻醉药物的临床效果。结果观察组和对照组患者经过不同方法进行麻醉后，两组TOnse和TLbP经对比未形成统计学意义，两组TPeak、DMax以及Nlbp经对比产生统计学意义。结论等比重麻醉药物对麻醉平面不会产生严重的影响，临床应用价值存在。

简介：摘要目的探讨局部浸润麻醉复合全身麻醉在剖宫产手术中的运用。方法选择2015年1月—2017年1月在我院妇产科住院的剖宫产患者17例作为研究对象，所有患者均在局部浸润麻醉复合全身麻醉下行剖宫产术，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者麻醉效果满意，手术顺利，术中生命体征平稳，子宫收缩良好，术毕2～10min苏醒，顺利拔除气管导管。无一例出现呕吐，反流及误吸。术后回访无一例麻醉相关并发症发生。胎儿娩出后无一例复苏抢救，娩出1min、5min的Apgar评分均在8分以上。结论在剖宫产中采用局部浸润麻醉复合全身麻醉是可行的，避免了气管插管引起的应激反应，对新生儿呼吸无明显抑制，母婴的安全性亦可保障。

简介：摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组，观察组100人，对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉，对照组患者进行脊椎麻醉，随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05），局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组（P＜0.05）；针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者，两组间统计学上有明显差异（P＜0.05）。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著，特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少，患者满意程度和生存质量都有所提升，可以用于临床借鉴。

简介：【摘要】目的 对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间行膝关节镜手术 98例患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例；观察组实施局部麻醉，对照组则实施脊椎麻醉，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组，两组数据对比存在显著性差异（ P<0.05）。结论 通过对比可见，实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性，且其操作简单，麻醉效果显著，值得临床推广使用。  　　【关键词】膝关节镜手术；局部麻醉；脊椎麻醉；效果对比 　　　　在我国，很多人都患有膝关节疾病，传统的治疗方法就是外科手术治疗，而膝关节镜手术就是一种普通的手术，它的操作较为简单，可在直视下完成对患者膝关节的手术。然而对于术中采用的麻醉方法，就显得极为重要了，好的麻醉方式可有效的降低患者疼痛，同时降低术后并发症的发生率 [1]。本篇文章将针对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果进行对比分析，以供参考。 　　 1.资料与方法 　　 1.1临床资料 　　选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间实施膝关节镜手术的患者 98例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组 49例患者；对照组中男性患者 32例，女性患者 17例，年龄范围在 32岁～ 72岁，平均年龄（ 48.3±9.8）岁，其中有 2例患者合并有高血压， 3例合并糖尿病， 5例合并心肌疾病；观察组中男性患者 28例，女性患者 21例，年龄范围在 29岁～ 73岁，平均年龄（ 48.9±9.7）岁，其中合并糖尿病的有 2例，合并高血压的有 3例，合并心肌疾病的有 4例；所有患者的手术时间均在 45分钟左右，且为单侧手术；两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。 　　 1.2麻醉方法 　　给予对照组采取脊椎麻醉的方法进行麻醉，其方法 [2]为：使用 0.75%的布比卡因为患者实施蛛网膜下腔阻滞，在检测痛觉消失平面时采取针刺法，当平面固定后方可进行手术，手术中应使用止血带来保持术野的清晰度。手术过程中要全程监控患者的心电图变化，并对心率、血压及脉氧等生命体征指标进行密切观察。对观察组患者实施局部麻醉，其方法 [3]为：使用生理盐水将 40毫升浓度为 2%的利多卡因稀释一倍，并在其中加入浓度为 0.1%计量为 0.1ml的肾上腺素注射液，在患者关节腔内注射 60ml，剩余麻醉液可在浸润手术切口时使用，麻醉 10分钟后开始手术，值得注意的是采取局部麻醉在手术中不可使用止血带，这是为了避免患者产生不适感。所有患者在术中使用的灌注液均为计量为 1ml，组成为 3000ml生理盐水加入 0.1%肾上腺素注射液的灌注液。在手术结束退出关节镜套筒前，在其关节腔内注射罗哌卡因 4ml、吗啡 5mg、复方倍他米松注射液 1ml。 　　 1.3观察指标 　　对两组患者手术过程中的疼痛感进行对比，采取数字评分法，以 0至 10分之间选择一个数字表示疼痛感受， 0分为无痛， 10分为严重疼痛；并对不良反应及患者满意度进行比较。 　　 1.4统计学方法 　　文中所有数据均采用 SPSS15.0统计软件进行分析处理，以平均数 ±标准差表示计量资料，行 t检验，以 x2表示计数资料，以 P<0.05为差异具有统计学意义。 　　 2.结果 　　在术后半小时、 2小时及 6小时对患者的疼痛进行评分，两组患者的数据对比差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 1；在术后并发症方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05），详细结果见表 2；观察组 49例患者中有 47例对麻醉效果感到满意，其满意率为 95.92%，其中 1例时在注射麻醉针时感到疼痛，有 1例是在手术过程中存在疼痛感；对照组有 46例患者感到满意，满意率为 93.88%， 2例在麻醉时感到疼痛， 2例为手术过程中感到疼痛，两组数据在此方面无较大差异。 　　表 1两组患者疼痛评分比较

简介：摘要目的探讨宫颈局部麻醉在刮宫术中的镇痛效果。方法将我院2014年8月-2016年8月收治的各种需要做诊断性刮宫的病人选取100人，随机分成两组，实验组在实施手术前宫颈注射利多卡因局部麻醉，对照组不采用任何镇痛措施，进行常规刮宫，通过观察两组手术时间长短，宫口松弛度，疼痛程度，发生人流综合征例数等进行分析。结果实验组病人手术过程顺利，时间缩短，宫口相对松弛，扩张宫口，牵拉宫颈及刮宫引起疼痛感明显降低，无人流综合征发生。结论宫颈局部麻醉可以明显减轻疼痛，降低人流综合征的发生，操作简单，容易掌握，使用的利多卡因价格便宜，适合基层医院开展。

简介：摘要目的膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床比较。方法本文选取80例膝关节镜手术患者，随机划分两组，研究组采用局部麻醉，观察组采用脊椎麻醉，对比两组的术中疼痛程度、不良反应发生率大小。结果观察组在术前半小时、术后两小时、术后六小时三个不同时间点的疼痛程度评分大小分别是（1.43±0.55）分、（1.82±0.86）分、（2.22±0.58）分，和研究组在围术期不同时间点的疼痛程度评分大小对比存在显著性差异（P<0.05）。结论膝关节镜手术开展时，采用局部麻醉后可以有效降低不良反应发生率，而采用脊椎麻醉后，可以有效缓解患者在术中的疼痛不适感。两种麻醉处理方式对比较安全、方便，在膝关节镜手术手术开展过程中应用范围非常广泛。

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简介：摘要目的对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取2011—2013年间来该院进行膝关节镜手术的患者40例，将40例患者的临床资料进行回顾性分析，并在年龄、性别、病况等方面无显著性差异的原则分成局麻组和脊椎组。对局麻组患者实施局部麻醉的方法，对脊椎组的患者实施脊椎麻醉的方法，手术结束后询问患者的术中疼痛情况、术后疼痛情况，密切观察患者术后出现的并发症。对患者进行VAS评分法评价患者对于手术过程的满意度。结果局麻组20例患者中3例患者感到手术中疼痛，5例感到手术后疼痛，3例出现术后并发症，脊椎组中有2例患者感到手术中疼痛，有2例患者出现术后疼痛，有9例出现了术后并发症。局麻组和脊椎组之间血压下降这一术后并发症差异（P<0.05）。两组手术中、手术后感到疼痛的患者例数和其它术后并发症出现的患者例数间不存在显著性差异（P>0.05）。结论在膝关节镜短小手术中建议采用局部麻醉，局部麻醉术后并发症少，在膝关节大手术中建议采用脊椎麻醉，其镇痛效果更为理想。

简介：摘要目的对比强化局部麻醉、普通局部麻醉用于鼻内窥镜手术中对降低疼痛的影响。方法随机选择我院2014年12月-2016年12月收治的134例鼻内窥镜手术患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施普通局部麻醉，观察组实施强化局部麻醉，对比两种麻醉方法对镇痛效果、镇静效果的影响。结果数据显示，观察组镇静评分、镇痛评分分别为（3.23±1.01）分、（1.03±1.02）分，与对照组相比，有明显差别（P＜0.05）。结论强化局部麻醉用于鼻内窥镜手术治疗中可明显降低镇痛评分、镇静评分，值得全面推广应用。

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简介：摘要外科手术治疗中，常需在术前对患者进行麻醉处理，以减轻患者术中的疼痛感，降低机体的应激反应，保障手术治疗的顺利进行。局部麻醉是常用的一种麻醉方式，给药后患者意识并未完全消除，但局部痛觉暂时消失，待药效消除，患者神经功能则恢复完全。与全身麻醉相比而言，局部麻醉安全性相对较高。但值得注意的是，局麻药物同样可引发一定的不良反应，严重者甚至可造成死亡。因此在局麻药物的选择中，需结合患者的自身情况，慎重考虑，以提高麻醉安全性，减低不良反应的发生。本文对局部麻醉在外科手术中的应用效果和注意事项进行分析。

简介：摘要目的探讨局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用效果。方法选取112例于2016年2月至2017年5月在我院行腹股沟无张力疝修补术的患者，将其随机分为对照组和观察组，对照组行硬膜外麻醉，对照组行局部神经阻滞麻醉，观察并比较两组患者的应用效果。结果观察组手术时间、术中疼痛情况、下床活动时间、平均住院时间和平均住院费用均优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症的发生率为1.79%，明显低于对照组的23.21%，差异具统计学意义(P<0.05)。结论在行腹股沟无张力疝修补术时采取局部神经阻滞麻醉是一种安全、可靠、有效、经济的麻醉方式，同时也有利手术的实施。

简介：【摘要】目的：探究在社区基层医院人工流产手术中，采用宫颈局部麻醉方式的临床效果以及实践应用价值。方法：对社区基层医院在 2016年 1月— 2017年 1的人工流产患者 92 名进行回顾分析与术后回访，并进行对照实验。试验组采取米索前列醇联合利多卡因给药方式进行宫颈局部麻醉，患者 41人；对照组采取传统方式进行人工流产患者 41人，比较两组的术中、术后相关数据监测，探求宫颈局部麻醉的效果。结果：试验组的宫颈局部麻醉联合给药镇痛麻醉效果高于对照组的传统方式，且术后效果较好人流综合征发生概率较低。结论：在基层社区医院中，采用米索前列醇联合利多卡因进行宫颈局部麻醉，有较好人工流产止痛的临床效果，价格合理，值得在基层推广。

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简介：摘要目的观察和分析术后局部麻醉镇痛系统对于胸廓切开术后患者的镇痛效果。方法选择我院2014年3月至2015年3月收治的胸科手术患者50例作为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组各有患者25例。观察组的患者采用局部麻醉镇痛的方式，而对照组的患者采用自控静脉镇痛的方式，对两组患者在术后8、12、24和48h时的视觉模拟、舒适度以及镇静效果进行评分，与此同时进行术后不良反应的观察。结果在术后的8h内，观察组的镇静和镇痛效果明显的优于对照组（P＜0.05），在8h之后，两组的镇静效果和镇痛效果无明显的差异（P＞0.05），但是对照组的不良反应发生率明显的高于观察组（P＜0.05）。结论胸科手术患者术后采用局部麻醉镇痛系统具有更好的镇痛效果，副作用少，安全性高，有利于术后的配合治疗，对于患者早期康复有积极意义，所以值得广泛推广。

简介：摘要目的分析超声引导下局部麻醉用于创建浅表肿物穿刺路径中的临床效果。方法采用数字随机的方法，选取我院于2015年7月—2016年7月时间段收治的于超声引导下局部麻醉用于创建浅表肿物穿刺路径患者作为主要的研究对象。对不同的患者采取不同部位的麻醉注入方式。结果在行穿刺的30例患者当中，肿物贴近皮肤、肿物隆起表面、肿物较小且贴近较大血管例分别为12例、11例、7例。所有患者在穿刺过程中，穿刺均对肿物的方向轴向起到了改变的作用，过程顺利，无任何1例出现穿刺并发症以及针尖损伤血管的情况，穿刺成功率为100%。结论超声引导下局部麻醉在创建浅表肿物穿刺路径中具有极高的应用价值，值得推广。

简介：摘要目的比较不同浓度的罗哌卡因局部麻醉应用于甲状腺手术中的镇痛效果。方法选取2015年2月~2016年8月间收治的进行甲状腺手术的患者96例进行研究，按术中罗哌卡因局部麻醉浓度分为A组（0.25%，5ml）和B组（0.50%,10ml）C组（0.75%，10ml）各32例，采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）分别在术后4h、8h、12h、24h观察两组手术镇痛效果。结果术后4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分B组皆低于A组、C组（P＜0.05），A组、C组使用曲马多注射液的例数比B组多（P＜0.05）；A组、C组发生恶心呕吐等不良反应的概率高于B组（P＜0.05）；两组切口愈合情况对比差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论在甲状腺手术中应用0.50%罗哌卡因10ml进行局部麻醉术后可取得较好镇痛效果，无明显不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者在接受PKP手术中采取精准局部麻醉的临床疗效。方法采用随机方法将2016年1月——2017年6月年我院收治的98例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为两组，对照组在PKP手术中采用全身麻醉，观察组在PKP手术中使用精准局部麻醉，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的各项临床疗效指标和安全性指标均优于对照组，两组对比差异性显著（P<0.05）。结论精准局部麻醉应用于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的PKP手术中的治疗效果显著，使用安全，值得采纳和大力推广。

简介：摘要目的探讨局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺的作用分析。方法将2016年3月-2017年3月在我院外科行腹股沟疝修补术的108例患者随机分为两组，均采用椎管内麻醉的方法，对照组不给予超前镇痛，观察组给予局部及静脉联合用药超前镇痛，比较两组患者的麻醉各个时间点疼痛评分、不良反应发生情况。结果观察组在局麻进针时、椎管内麻醉穿刺时、麻醉穿刺时患者体位变动的VAS疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺镇痛、镇静效果好，能提高穿刺成功率，促进患者体位配合，不良反应较少，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因局部麻醉对于减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床效果。方法选取2014年11月2015年11月收治的腹腔镜胆囊切除术患者50例为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者行常规处理，观察组患者在切口处注射罗哌卡因，对两组患者止痛药使用情况及切口处疼痛感评分进行比较和分析。结果观察组止痛药的使用次数少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组术后不良反应，肛门排气、第1次下床活动、第1次饮食时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因局部麻醉能够明显减少腹腔镜胆囊切除术的术后疼痛程度，且不会影响患者术后恢复。即腹腔镜胆囊切除术患者行罗哌卡因注射能够有效降低患者术后疼痛感及止痛药使用率，具有较好的临床效果。