简介：摘要探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗红斑型玫瑰痤疮的疗效及安全性。2019年1月至2020年2月，广州市皮肤病防治所及广东省第二人民医院皮肤科门诊红斑型玫瑰痤疮患者23例，男10例、女13例；年龄22~51岁，平均33岁；病程1~11年，平均3.31年。分为A型肉毒毒素联合强脉冲光组(联合组)12例和强脉冲光组(光子组)11例。治疗结束后比较两组疗效和不良反应。联合组有效9/12例，高于光子组5/11例，VISIA皮肤图像检测的红色区分值显示，联合组红色区分值在使用肉毒毒素4周后显著下降(F＝8.37, P<0.01)，而16周时两组差异有统计学意义(F＝44.85，P<0.001)，联合组在改善红斑方面优于光子组。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗红斑型玫瑰痤疮疗效确切，耐受性较好，优于单用强脉冲光治疗。

简介：摘要探讨A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。2019年1月至2020年2月，浙江省金华市第五医院皮肤科门诊玫瑰痤疮女性患者20例，年龄27~46(35±3)岁。全面部注射1次A型肉毒毒素50~60 U，14 d后予以低能量强脉冲光治疗，每28 d 1次，3次后每2个月巩固1次共5次。治疗期间及治疗后防晒、保湿。20例患者7~10 d开始起效，潮红和红斑明显减轻，瘙痒好转；14 d红斑大部分消退。激光治疗3次后红斑消退，面部毛细血管扩张缓解；之后每2个月巩固1次，随访6个月治愈。仅1例患者强脉冲光治疗后出现面部红斑、水肿，予以冷敷3 d后缓解，无色素沉着。A型肉毒毒素联合强脉冲光治疗玫瑰痤疮疗效较好，无明显不良反应，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨微乳头、筛状结构及收缩裂隙与人乳头状瘤病毒（HPV）相关性宫颈腺癌Silva分型及预后的关系，验证Silva分型在宫颈腺癌中的应用及临床意义。方法收集2009年1月至2017年11月吉林大学第二医院手术切除的宫颈腺癌根治标本并进行随访，评估随访病例的Silva分型，同时观察记录微乳头、筛状结构和收缩裂隙等形态学特征，统计不同形态学特征与Silva分型、患者的淋巴结转移和预后等的相关性。结果120例HPV相关性宫颈腺癌的发病年龄为26~73岁，平均年龄（48.0±9.1）岁。Silva A型占9.2%（11/120），Silva B型占18.3%（22/120），Silva C型占72.5%（87/120）。31例（25.8%，31/120）出现微乳头形态，其中6例是Silva B型，25例是Silva C型。64例出现筛状形态，其中Silva A型3例，Silva B型17例，Silva C型44例。34例出现收缩裂隙，均为Silva C型病例。3种形态学特征均与淋巴结转移相关（P<0.05）。单因素预后分析显示微乳头形态与宫颈腺癌患者的总生存时间（OS）及无病生存时间（DFS）相关（P<0.05），而收缩裂隙、筛状结构、Silva分型与宫颈腺癌的OS及DFS均无相关性。结论收缩裂隙和微乳头形态均可作为Silva C型的补充指标，Silva分型对于手术方式的指导价值有着较好的应用前景，但其关于DFS、OS的预后指导作用仍需更多探索。

简介：摘要：目的：观察强脉冲光联合果酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的效果。方法：选取在我院就诊的丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行强脉冲光治疗，观察组进行强脉冲光联合果酸治疗。统计两组患者的治疗效果以及痤疮评分。结果：观察组患者的治疗效果优于观察组（P0.05），观察组患者的痤疮评分优于对照组（

简介：摘要原发性开角型青光眼中小梁网细胞结构和功能发生异常，房水外排阻力增大从而形成病理性高眼压。小梁网细胞在转化生长因子β(TGF-β)介导的Rho-GTPase途径作用下，细胞骨架改变，形成交联肌动蛋白网络，在TGF-β介导经典Smad核传导通路以及非经典Smad途径作用下，细胞外基质堆积，形成交联化。通过细胞-基质相互作用，造成小梁网硬度增大，顺应性减弱。线粒体和溶酶体长期受到外源性和内源性诱导的活性氧自由基(ROS)攻击，细胞老化加剧，水解组织蛋白酶释放，自噬通量下降，细胞凋亡激活。本综述探讨小梁网细胞、微环境及其相互影响机制，为进一步探究原发性开角型青光眼发病机制提供参考。(国际眼科纵览，2022, 46：150-156)

简介：摘要SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（AEG）发病率逐年上升，由于其解剖部位及生物学行为的特殊性，AEG的治疗仍存在诸多争议。争议焦点主要集中在淋巴结清扫范围、食管切缘和胃切除范围、术后消化道重建方式的选择等方面。微创时代的来临，将SiewertⅡ型AEG的诊疗带入了一个逐步完善和规范的阶段，我国亦通过多中心试验（CLASS-10等）在积极探索微创外科在AEG治疗中的价值。相信在多项临床研究、基础实验研究以及大型前瞻性临床研究积极开展的基础上，通过加强各学科之间的沟通与合作，以及新技术的创新应用，可为患者带来更大的生存获益。

简介：摘要随着微创技术的不断更新和提高，腹腔镜、机器人手术在食管胃结合部腺癌（AEG）的手术治疗中明显增加。由于Siewert Ⅱ型AEG解剖的特殊性和生物学特性，目前其手术路径、切除范围、淋巴结清扫、消化道重建尚未达成共识，也是胃肠外科与胸外科争议的核心。腹腔镜微创技术可能更有利于下纵隔淋巴结清扫。新辅助化疗后AEG患者采用腹腔镜手术切除安全、可行，机器人手术可能是未来微创外科发展方向。笔者重点探讨Siewert Ⅱ型AEG的微创手术治疗策略，也期待更多针对Siewert Ⅱ型AEG外科临床研究指导手术治疗。

简介：[摘要]目的：探讨曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果。方法：选取2019年6月至2021年6月我院收治的原发性开角型青光眼患者80例，随机分成实验组和对照组，每组40例，对照组使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗，实验组使用曲伏前列素滴眼液治疗，观察两组患者治疗临床疗效和患者眼压变化情况。结果：经曲伏前列素滴眼液治疗后，实验组原发性开角型青光眼患者治疗临床有效率（87.5%）明显高于对照组（62.5%），实验组患者治疗一个月、三个月后眼压明显低于对照组，P

简介：摘要：

简介：摘要目的探索FOCUS（field of view optimized and constrained undistorted single-shot）扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）在泌乳素型垂体微腺瘤中的诊断价值。材料与方法回顾性分析32例泌乳素型垂体微腺瘤与24例高泌乳素血症患者的MRI平扫、动态增强及FOCUS DWI序列图像并测量表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值。比较泌乳素型垂体微腺瘤组病变与未受累区ADC值及高泌乳素血症组平均ADC值间差异。采用随机区组设计的方差分析比较高泌乳素血症组垂体前叶左、中、右三个区域间ADC值。利用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析ADC比值（即rADC）的诊断效能。结果泌乳素型垂体微腺瘤组病变区的ADC值小于邻近未受累垂体区及高泌乳素血症组垂体前叶平均ADC值（P＜0.001），且后两者ADC值差异无统计学意义（P=0.120）。高泌乳素血症组垂体中间部ADC值显著高于左右两侧部（P右=0.001，P左=0.012），而左右两侧ADC值间差异无统计学意义(P=1.000)。rADC诊断泌乳素型垂体微腺瘤的ROC曲线下面积为0.793。结论FOCUS DWI有助于鉴别泌乳素型垂体微腺瘤及单纯高泌乳素血症垂体组织，可以考虑应用其辅助诊断泌乳素型垂体微腺瘤，从而为临床制订最佳治疗方案提供客观依据。

简介：[摘要]目的：研究毛细血管扩张型玫瑰痤疮采用强脉冲光联合药物治疗的效果。方法：本研究病例收入的时间为2021年3月至2021年9月，纳入例数48例，为毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者。分组为观察组和对照组。观察组：强脉冲光联合药物治疗。对照组：常规药物治疗。对比组间治疗效果、不良反应发生率。结果：对两组治疗总有效率予以对比，结果观察组优于对照组，P＜0.05。治疗期间，对两组不良反应发生率予以对比，结果观察组低于对照组，但组间相比，P＞0.05。结论：毛细血管扩张型玫瑰痤疮采用强脉冲光联合药物治疗，效果理想。

简介：[摘要]目的：研究毛细血管扩张型玫瑰痤疮采用强脉冲光联合药物治疗的效果。方法：本研究病例收入的时间为2021年3月至2021年9月，纳入例数48例，为毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者。分组为观察组和对照组。观察组：强脉冲光联合药物治疗。对照组：常规药物治疗。对比组间治疗效果、不良反应发生率。结果：对两组治疗总有效率予以对比，结果观察组优于对照组，P＜0.05。治疗期间，对两组不良反应发生率予以对比，结果观察组低于对照组，但组间相比，P＞0.05。结论：毛细血管扩张型玫瑰痤疮采用强脉冲光联合药物治疗，效果理想。

简介：摘要目的为某型综合救援船设计一种船载人员洗消系统，可在海上核应急医学救援过程中对核沾染伤员进行洗消。方法兼顾人员洗消系统预留的有限空间和人员洗消的需求，对系统的舱室进行了划分，设计了洗消流程。对洗消系统的各项工作进行了分析与细化，确定了各工作耗时，运用流程仿真软件FlexSim对洗消系统进行了建模仿真。结果采用国际上常用的深潜救生艇的救援速度对仿真系统进行运行，大部分对象的使用率为48.6%～82.9%。出于对象多重性的考虑，干肤位和穿衣位的平均使用率低于40%，在可接受范围内。结论某型综合救援船的船载人员洗消系统设计布局合理、流程明晰，能够满足核应急医学救援中伤员的洗消需求。

简介：【摘要】目的 分析研究地特胰岛素联合伏格列波糖的应用效果。方法 选取本院120例2型糖尿病患者作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，采取随机颜色球抽取法将所有患者分为参照组（行单一治疗）和研究组（行联合治疗），各60例。比较两组血糖水平及治疗效果。结果 研究组患者治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖值均明显低于参照组（P＜0.05），治疗总有效率明显高于参照组（P＜0.05）。结论 联合治疗的临床效果更好，应用在2型糖尿病患者中起到了显著的降糖作用，提高治疗效果，具有推广价值。

简介：【摘要】目的:分析基于微信平台微助教联合图像存储与传输系统(PACS)在影像诊断学混合教学效果。方法:选择40名本院2020年6月—2021年6月的影像科实习生开展研究工作，随机分成参照组与实验组，参照组给予传统教学方法教学，实验组采取基于微信平台微助教联合PACS系统教学，对比两组教学效果。结果:实验组实习生出科时的理论知识、阅片、图像采集、诊断报告书写等成绩均显著高于参照组，对比P

简介：【摘要】目的 探析地特胰岛素联合伏格列波糖在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法 选取2020年8月-2021年5月本院74例2型糖尿病患者，随机分组，每组各37例，对照组与观察组分别采取地特胰岛素与地特胰岛素结合伏格列波糖治疗，对比治疗效果。结果 血糖及不良反应发生率方面，观察组治疗后较对照组优（P

简介：摘要目的探讨面部皮肤微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果。方法2021年7—12月，四川大学华西口腔医院医疗美容科招募志愿者25例，男1例、女24例；年龄30~58(38±9)岁，体质指数(22.23±1.36)kg/m2。面部微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白，分别在治疗前及结束治疗后1、2、3个月采集图像，用VISIA图像分析系统进行对比分析，对受试者满意度进行评估，对治疗后并发症发生情况进行记录。结果VISIA图像分析治疗前及治疗后1个月各维度分值，斑点(32.06±6.92)比(27.59±7.69)分、红色区(32.79±11.80)比(27.74±9.49)分、毛孔(17.66±9.79)比(14.60±7.07)分、棕色斑(43.61±11.93)比(37.59±16.22)分，疗程结束后均低于治疗前，差异均有统计学意义(F＝3.44、4.21、7.47、7.11，均P<0.05)；疗程结束后1个月，患者满意21例，占84%；结束后3个月，患者满意20例，占80%；无严重不良反应。结论面部注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化有较好效果，受试者满意度较高、安全性较高，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：比较分析微创技术、开放手术治疗SandersⅡ,Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法：选取本院确诊SandersⅡ,Ⅲ型跟骨骨折患者72例实施对比性治疗研究，治疗时间2019年7月~2021年8月，将患者随机分组后，参照组（n=37）行传统外侧“L”型入路钢板内固定治疗，试验组（n=35）行跗骨窦切口钢板内固定联合经皮置钉微创治疗。比较患者手术前后跟骨Bohler、Gissane角变化，手术指标、术后跟骨功能恢复优良率及并发症发生率。结果：两组术前、术后6月时Bohler、Gissane角及术中植骨率、术后跟骨功能优良率组间对比结果无统计学差异，P＞0.05。试验组手术时间、手术失血量、手术并发症发生率均低于参照组，差异显著，P＜0.05。结论：微创技术术式、开放手术均可有效治疗SandersⅡ,Ⅲ型跟骨骨折，维护患者跟骨功能，但微创术式治疗具备确切手术损伤可控性、安全性优势，需酌情选择术式治疗。

简介：摘要：近些年，光动力治疗在临床中的应用范围得到了很大提升，能够有效针对临床中大多数难治性皮肤疾病展开治疗。我国每年仍存在大量皮肤疾病患者遭受疾病折磨，光动力治疗的出现不仅可以缓解他们的痛苦，改善疾病现状，而且在短时间内能让患者恢复到日常生活中，在此类疾病的研究中具有重要意义。治疗期间，可以根据患者的疾病状况来调整光源和照光参数，因此，对光源和照光参数的选择在光动力治疗中起着关键作用。本文主要从上述两个方面进行分析，分别阐述如何正确调整照光参数以及光源，并对现阶段的研究进行总结，现内容如下。

简介：摘要复杂不适的症状体验严重影响2型糖尿病患者生活质量。基于移动健康技术的症状管理可针对患者症状体验提供决策支持，改善症状。本研究以200例2型糖尿病患者为研究对象，运用Kano模型分析出平台构建时需依次完成和完善以下功能：隐私保护、发布糖尿病诊疗技术研究的新进展、专业人员在线沟通、发布并发症防治信息、设置病友论坛、所发信息由专家审核、提供运动指导、绘制血糖体重曲线、及时更新信息、心理疏导和提醒就医。