简介:摘要目的分析PPH手术治疗重度痔疮患者的临床效果,介绍痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗重度环状混合痔的体会。方法抽选2017年4月-2018年5月笔者所在医院接收的重度痔疮患者79例(医治组),给予PPH手术治疗;同时将抽选79例重度痔疮患者作为对照组,给予临床常规手术治疗,对两组患者临床效果进行比较。结果医治组患者临床治疗好转率为96.20%%、与对照组的88.60%相比,差异均有统计学意义(P<0.05);且医治组患者手术时间、恢复时间及住院天数等临床指标和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗重度痔疮患者期间实施PPH手术方式,安全、可靠,可缩短手术时间,减少临床并发症,意义重大,值得基层医院使用。
简介:摘要目的调查静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉在手术患者中的麻醉效果、麻醉安全性。方法以我院2017年4月-2018年4月间84例外科手术患者为调查对象。患者在系统随机分组下分为干预组、常规组,各42例。干预组患者予以静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉,常规组患者予以静吸复合麻醉,比较患者麻醉拔管前后生命体征,同时比较患者术后恢复时间以及并发症发生率。结果干预组患者插管即刻平均动脉压为(91.4±5.2)mmHg、常规组为(99.3±6.6)mmHg;此刻干预组患者心率为(79.4±4.9)次/min、常规组为(86.5±4.2)次/min;干预组患者拔管后平均动脉压为(93.7±6.2)mmHg、常规组为(104.9±5.3)mmHg;此刻干预组患者心率为(81.2±5.5)次/min、常规组为(88.4±4.5)次/min,P<0.05。两组患者拔管时间、苏醒时间不具备统计学意义,P>0.05,干预组患者并发症发生率为14.2%,常规组为35.7%,P<0.05。结论静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的安全性更高,效果更理想。
简介:目的机械取栓时代,探索如何因地制宜建立急性卒中救治体系,让更多急性卒中患者能在时间窗内及时到达有条件的医院,从而提高区域性急性卒中急诊救治的整体水平。方法从2014年开始,在院内及医院所在的区域,由单位行政部门及区域卫生行政部门牵头协调,制定卒中救治的相关政策、规定,陆军军医大学第一附属医院神经内科作为技术主导,开展卒中诊治的培训及帮助各级部门、医院建立相应的卒中救治流程、规范。观察我院卒中救治的关键绩效指标及协作单位救治水平的改善情况。结果(1)院内急诊通道的建立:由院长亲自参与,院医疗科作为卫生行政部门进行督导、协调,院内参与卒中救治的急救部、神经内科、神经外科、神经影像科、检验科、心电图室及护理保障中心积极参与,使急性缺血性卒中的入院-静脉溶栓(door-to-needletime,DNT)时间由绿色通道建立前的71min缩短至53min,入院-动脉穿刺(door-to-puncturetime,DPT)时间由104min缩短至82min,入院-血运重建(door-to-revascularizationtime,DRT)时间由144min缩短至117min。(2)区域性卒中救治网络的建立:极大提高我院急性缺血性卒中的救治能力,2014年本科静脉溶栓及血管内治疗总病例数为7例,2016年提高到112例,区域内初级卒中中心的卒中防治关键绩效指标明显改善。结论院内卒中救治绿色通道及区域性卒中救治网络的建立,能提高卒中救治水平及救治率,改善区域性卒中救治水平。应进一步改进卒中救治通道及网络并进行更大范围的推广。
简介:摘要:目的:为了提高羊肉汤的卫生质量,降低安全风险,控制生物、化学、物理三类危害对人身健康带来的影响,对羊肉汤 HACCP体系的建立进行了研究。方法:通过对加工过程各环节进行危害分析,确定了关键控制点,提出了相应的关键限值,最终形成了 HACCP计划。结果:餐饮羊肉汤 HACCP计划的关键控制点有三个,分别为原料验收,煮肉熬制,烫肉片和调味料。通过对三个关键控制点实施 HACCP前后统计分析,除成品汤温度保持无统计学意义外( HACCP实施前后成品汤温度保持≥ 80℃合格率比较, x2=3.339, P> 0.05), HACCP实施前后羊肉微生物指标合格率比较 x2=4.324, P<0.05; HACCP实施前后原料采购索证的合格率比较 x2=13.223, P< 0.05; HACCP实施前后抽查食用汤微生物指标合格率比较 x2=6.83, P<0.05,均有统计学意义。结论:在餐饮业羊肉汤中实施 HACCP体系是有效的,其 CCP的 CL也是可控的。
简介:摘要目的研究艾滋病病人自我管理模式的建立。方法选取我院收治的艾滋病病人116例,按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各58例,常规组采用日常常规性治疗管理模式,实验组在常规治疗管理的基础上对患者实施综合治疗管理模式,对比两组患者生活质量评分以及临床治疗的依从性。结果实验组患者生活质量评分(心理状况、社会关系、精神支柱以及环境领域)明显高于常规组,治疗总依从率明显高于常规组,P<0.05,具有统计学意义。结论对艾滋病病人建立合理的治疗管理模式能显著提高其自身的生活质量,同时提升治疗依从性,在一定程度上有效预防艾滋病的扩散与传播,具有临床推广应用价值。