简介：摘要：在检验鉴定DNA物证中，规范提取、存储、检验DNA检材既是很必要的步骤，又是创建全国完善DNA实验室和相应人员数据库的保障。所以，尽量防止污染到DNA检材，在获得有效鉴定结论，缩减再次鉴定检验频次，来减少实验成本投入，并促进案件侦破上存在很显著的意义。为此，本文针对污染DNA检材的常见原因，研究了相应的防范举措，仅供参考。

简介：【摘要】微胶囊是一种具有具有负载运输、保护并控制释放其他活性物质特点的载体。微胶囊技术能够有效的保证活性物质的稳定性，同时能够防止各药物成分之间的接触反应，对于药物效果来讲，微胶囊能够通过确保药物在特定时间与位置进行缓释，以增强药物使用效果。微胶囊复合壁材一般为蛋白质与多糖，此类壁材包埋率有待提升，因此成本更加低廉的壁材原料成为当下微胶囊发展与研究的主要趋势。文章就糖基化蛋白新型微胶囊复合壁材的制备进行研究与分析，以对壁材的制备展开论述，以为新型微胶囊复合壁材提供全新材料。

简介：【摘要】微胶囊是一种具有具有负载运输、保护并控制释放其他活性物质特点的载体。微胶囊技术能够有效的保证活性物质的稳定性，同时能够防止各药物成分之间的接触反应，对于药物效果来讲，微胶囊能够通过确保药物在特定时间与位置进行缓释，以增强药物使用效果。微胶囊复合壁材一般为蛋白质与多糖，此类壁材包埋率有待提升，因此成本更加低廉的壁材原料成为当下微胶囊发展与研究的主要趋势。文章就糖基化蛋白新型微胶囊复合壁材的制备进行研究与分析，以对壁材的制备展开论述，以为新型微胶囊复合壁材提供全新材料。

简介：【摘要】微胶囊是一种具有具有负载运输、保护并控制释放其他活性物质特点的载体。微胶囊技术能够有效的保证活性物质的稳定性，同时能够防止各药物成分之间的接触反应，对于药物效果来讲，微胶囊能够通过确保药物在特定时间与位置进行缓释，以增强药物使用效果。微胶囊复合壁材一般为蛋白质与多糖，此类壁材包埋率有待提升，因此成本更加低廉的壁材原料成为当下微胶囊发展与研究的主要趋势。文章就糖基化蛋白新型微胶囊复合壁材的制备进行研究与分析，以对壁材的制备展开论述，以为新型微胶囊复合壁材提供全新材料。

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简介：摘要目的探讨双层探测器光谱CT（DLSDCT）区分中心型肺肿瘤与肺不张区域的价值。方法收集2020年1月至12月山东省肿瘤医院经病理证实的中央型肺癌合并肺不张患者51例，分析其DLSDCT平扫、动脉期及静脉期常规CT及40 keV 虚拟单能量成像（MonoE）、碘密度图（ID）及40 keV MonoE-ID融合图像对肺肿瘤与肺不张区域的区分能力。采用Cochran′s Q检验比较4种图像对肿瘤及肺不张区域的区分情况，事后两两比较以Bonferroni法校正；采用Friedman检验比较4种图像中肺肿瘤最大横截面长径的差异。结果51例患者中，平扫期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像均不能区分肺肿瘤及肺不张；动脉期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像能够区分肺肿瘤与肺不张区域的病例数分别为4、5、5、6例；静脉期常规CT、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像能够区分肺肿瘤及肺不张区域的例数分别为17、35、39、38例，静脉期4种图像肿瘤区分率差异具有统计学意义（χ²=52.40，P<0.001），两两比较显示40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像区分率均较常规CT图像高，差异均具有统计学意义（χ²=-0.35、-0.43、-0.41，P<0.001，Bonferroni法校正后）；40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像两两比较显示区分率差异均无统计学意义（P=1.00）。17例患者的静脉期常规CT图像、40 keV MonoE、ID及40 keV MonoE-ID融合图像上均能够区分肺肿瘤与肺不张区域，肺肿瘤最大横截面长径分别为（50±21）mm、（50±23）mm、（50±23）mm、（50±23）mm，差异无统计学意义（χ²=3.61，P=0.31）。结论DLSDCT静脉期能谱图像对区分中心型肺癌与肺不张区域具有一定价值，在肿瘤分期、疗效评价及放射治疗方面的应用具有意义。

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简介：摘要肺复张作为急性呼吸窘迫综合征的重要干预措施，对改善氧合和降低病死率都有重要意义。虽然目前肺复张已广泛用于临床治疗，但复张效果的评估仍存在较多不确定性。已有多种手段可用于评估肺复张效果和预测复张能力，包括计算机X线断层扫描(CT)、超声、电阻抗层析成像技术(EIT)，以及呼吸力学参数。每种方法都各有利弊，CT和EIT能更加准确地反映局部组织变化，但存在转运风险、量化过程复杂等缺点；肺部超声对复张效果的敏感性较高，但准确性不如CT；而各种呼吸力学参数可以用于总体肺功能的评估，但无法监测局部组织的变化。因此，为实现准确有效的肺复张评估，需要综合运用多种评估方法。

简介：摘要：目的：建立一个用顶空-气相色谱法测定药用包材中12种有机溶剂残留量方法，以DB-624（123-1334）为色谱柱；程序升温，顶空进样，FID检测。结果：检测限和定量限满足要求，线性关系良好，加标回收率良好。结论：该方法简便、准确、可靠，可用于药包材中残留溶剂的限量控制。

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简介：【摘要】目的：观察甲状腺全切除手术与甲状腺近全切除手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法：我院2018年5月-2020年5月收治的56例甲状腺癌患者为本次研究对象，按照术式不同将所有患者分为A组（28例:甲状腺全切除手术）与B组（28例：甲状腺近全切除手术），比较两组患者治疗效果。结果：B组患者手术相关指标以及治疗效果数值均优于A组,各项数据有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨老年患者全麻人工气腹肺不张发生的特点及其与膈肌抑制程度的关系。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者，年龄20～80岁，性别不限，BMI 20～29 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，根据年龄分为中青年组和老年组(n＝20)。采用全凭静脉麻醉，术中人工气腹压力设定为10 mmHg。分别于麻醉前、机械通气5 min、人工气腹5和20 min、人工气腹结束后5 min和气管拔管后15 min时，于右侧膈肌点M型超声测量膈肌移动度，记录最小膈肌移动度，计算最大膈肌抑制程度；于右侧上急诊床旁肺部超声(BLUE)点、下BLUE点和膈肌点行B型超声检查，记录麻醉前肺超声评分(LUS)累计评分和围术期最高LUS累计评分。结果与中青年组比较，老年组围术期最高LUS累计评分升高，麻醉前膈肌移动度增加，围术期最大膈肌抑制程度增加(P<0.05)，麻醉前LUS累计评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻人工气腹下老年患者围术期肺不张程度更严重，其机制可能与膈肌抑制程度增加有关。

简介：【摘要】目的：对重症医学科患者实施持续人文关怀护理理念的临床应用研究。方法：从我院2019年1月至2019年12月期间就诊的重症患者中抽取70例作为本次研究对象，随机分成对照组和观察组，每组35例，对照组进行常规护理干预，观察组进行持续人文关怀护理干预。对两组患者对护理人员的总满意度进行统计分析。结果：两组患者在护理后的满意度率数据，对照组明显低于观察组（P

简介：摘要目的比较关节镜下改良阻挡线减张技术（mLSRS）与缝线桥技术治疗大型肩袖撕裂的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月浙江省东阳市人民医院关节与运动医学科收治的68例大型肩袖撕裂患者资料。男26例，女42例；年龄（63.4±1.0）岁（45~84岁）；右侧56例，左侧12例。根据治疗方式不同分为2组：mLSRS组32例（行mLSRS术）和缝线桥组36例（行双排线桥缝合术）。记录并比较两组患者手术时间、末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley评分、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）评分、美国肩肘外科协会（ASES）评分、Sugaya分类肩袖愈合情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者手术顺利，均获随访，随访时间13~44个月（平均19.7个月）。无一例患者出现关节感染、锚钉退出等并发症。末次随访时mLSRS组VAS评分、Constant-Murley评分、UCLA评分、ASES评分分别为（0.9±0.6）、（85.3±4.8）、（33.1±1.0）、（86.4±5.0）分，较术前[（7.2±0.8）、（47.0±3.1）、（15.8±3.0）、（48.5±4.5）分]显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；以上指标缝线桥组分别为（1.1±0.6）、（86.6±3.4）、（33.2±1.1）、（86.9±4.6）分，较术前[（7.3±0.7）、（46.5±4.7）、（14.4±2.7）、（48.8±4.3）分]显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前、术后组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。根据Sugaya分类，术后12个月两组患者肩袖愈合情况差异均无统计学意义（P> 0.05）；根据再撕裂位置类型分类，缝线桥组Ⅱ型再撕裂发生率（20%，2/10）较mLSRS组更高（0，0/4），差异有统计学意义（P<0.05）。结论关节镜下采用mLSRS技术与缝线桥技术治疗大范围肩袖撕裂在肩关节功能和肩袖愈合方面均可以取得较好的疗效。与缝线桥技术相比，关节镜下采用mLSRS技术可能可以降低术后Ⅱ型再撕裂发生率。

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简介：摘要目的探讨骨外固定减张牵引对肢体创面愈合的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年7月解放军联勤保障部队第九二〇医院收治的21例皮瓣难以覆盖的肢体创面患者临床资料，其中男15例，女6例；年龄11～56岁［（37.8 ± 11.2）岁］。创面部位：下肢15例，上肢6例。缺损面积：1.2 cm×1.0 cm～22.0 cm×17.1 cm。肢体创面清创后，根据创面形状和部位，使用Ilizarov骨外固定减张牵引装置。术后第1天开始，以1 mm/d的速度缓慢牵张，并根据创面的皮肤闭合角度调整牵引方向。观察创面减张牵引、创面愈合时间。采用伤口临床愈合评分评估术后5，30 d伤口愈合情况。根据Paley分类标准记录并发症情况。绘制创面愈合生存曲线，观察创面减张牵引中位时间、愈合中位时间及最终创面愈合情况。结果患者均获随访3～9个月［（4.5 ± 1.7）个月］。创面经过装置减张牵引后均得到明显缩小，减张牵引时间为6～23 d［（7.8 ± 2.3）d］，创面愈合时间15～47 d［（23.0 ± 3.3）d］。临床愈合评分术后5 d为（3.2 ± 0.9）分，30 d为（0.7 ± 0.2）分（P ＜ 0.05）。Paley分类并发症出现15个问题，0个障碍，0个后遗症。创面生存曲线显示减张牵引中位时间为16 d，创面愈合中位时间34 d。最终创面直接关闭愈合10例，植皮愈合8例，缝合愈合3例。所有创面愈合后无复发。结论对于皮瓣难以覆盖肢体创面，骨外固定减张牵引装置可有效闭合，促进创面愈合，且疗程短，并发症少，创面复发率低。

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简介：摘要目的筛选日间手术患儿围术期肺不张的危险因素。方法回顾性收集2021年1月至2021年4月本院择期日间手术患儿(年龄28 d~7岁)的病例资料，根据其术后肺超声检查结果分为肺不张组及无肺不张组，记录患儿基本情况及围术期指标，采用logistic回归分析筛选独立危险因素。结果共纳入122例患儿，肺不张组68例，肺不张发生率为55.7%。与无肺不张组比较，肺不张组舒芬太尼用量、插入喉罩比率、术中高浓度吸氧比率差异有统计学意义(P<0.05)。在调整了年龄、上呼吸道感染、超重等变量后，术中吸入高浓度氧气(FiO2>60%)(OR值＝2.863，95%可信区间1.148~7.137，P值＝0.024)和舒芬太尼用量>0.2 μg/kg(OR值＝1.214，95%可信区间1.069~1.379，P值＝0.003)是日间手术患儿围术期肺不张的独立危险因素。结论术中吸入高浓度氧气(FiO2>60%)和舒芬太尼用量>0.2 μg/kg是日间手术患儿围术期肺不张的独立危险因素。