简介：目的研究分析微创经皮肾穿刺碎石取石术的手术护理。方法此次研究的对象是通过术前做好充分准备，术中加强对患者病情、手术进程的观察的护理方法，并对术中的护理配合进行总结。结果82例患者均得到有效、到位的护理，无并发症的发生，手术过程顺利。结论微创经皮肾穿刺碎石取石术治疗输尿管上段结石疗效显著，而充分的器械物品准备、细致的病情观察和密切有序的术中配合是手术顺利进行的重要环节。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）的临床麻醉方法。方法此次研究的对象是选择本院接诊的MPCNL患者77例，根据麻醉方式不同分为全麻组（37例）与腰硬联合麻组（40例），其中全麻组采取气管插管全身麻醉处理，腰硬联合麻组采取腰麻联合硬膜外麻醉处理。观察记录两组麻醉效果、麻醉时间及不良反应情况，并对比分析。结果腰硬联合麻组麻醉优良率明显优于全麻组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；腰硬联合麻组麻醉时间与不良反应发生率皆明显低于全麻组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术临床应用腰硬联合麻醉处理，可明显提高麻醉效果，减少麻醉时间，并降低不良反应，值得借鉴。

简介：摘要本文通过研究微创经皮肾镜碎石取石术并发出血的原因及防治措施得到以下结论微创经皮肾镜碎石取石术并发大出血时，应准确判断病因，采取积合理措施进行治疗。

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简介：现阶段经皮肾镜碎石取石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）是治疗肾脏结石的主要外科微创技术。武汉华中科技大学同济医院泌尿外科王少刚教授总结了6000余例PCNL的经验,于2011年提出超声引导下俯卧位SVOF两步穿刺法,并在全国各地基层医院积极推广,为肾结石的微创治疗的规范化和标准化而努力。与X线定位比较,超声定位PCNL经过泌尿外科医师10多年的努力已经有很多改善,能精准地用于PCNL术前肾脏结石的定位穿刺。王少刚教授的方法要点包括：S代表距皮肤最近距离,V代表穿刺点选择在相对最高点,O代表穿刺的角度呈钝角,F代表穹窿顶进针。两步法是第一步在超声监测下进针至肾脏周围脂肪中,活动穿刺针让术者在超声下辨认穿刺针,第二步在超声引导下进针,按上述SVOF原则进入肾集合系统。超声穿刺定位还可适时观测肾脏的供血图像,避开主要血管。这种方法适合孤立肾的肾结石患者。将这几个操作步骤结合在一起,特别是术前认真复习患者的影像学和临床资料,为每个患者提供合适的手术方案,可在基层医院通过培训后推广。在有条件的医疗中心,还可与3D导航技术或手术室的设备联合,外科概念是SVOF,手术中应用的PCNL和麻醉结合起来就是精准医疗。泌尿外科医师在做肾结石手术前必须付出时间与精力来切实掌握超声的基本原理和操作的基本技术,否则就无法掌握SVOF两步法。有意开展PCNL的泌尿外科医师可先用超声机做泌尿外科门诊患者常规超声检查。熟悉肾脏和其他器官的超声图像。我们要有这样的认识,目前的影像学是公共平台,任何专科医师均能使用。在现有的各种超声设备中,可以挑选适合泌尿外科手术的超声探头,特别是适合做肾脏手术的探头。结合各种体位和麻醉,比如最近王少刚教授在学术会议上提到的椎旁神经阻滞麻醉,给肾结石患�

简介：摘要目的经皮肾镜碎石取石术的治疗和护理研究，对主要采取的体位护理方法进行深入分析。方法选取相应经皮肾镜碎石取石术患者进步性临床研究，并根据患者实例人数进行随机划分，观察体位护理和常规护理的临床表现，并根据观察对照分析结果进行有效统计。结果对照组和实验组的患者均得到了全面的治疗，但是在对实验结果进行研究中发现这两个小组采取不同护理方法对治疗后结果还会产生一些影响。结论在对经皮肾镜碎石取石术患者在治疗结束后采取体位护理和信息护理共同结合的方式对患者实施护理，对患者的康复起到非常重要的作用。

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简介：摘要目的探析输尿管上段结石行微创经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法选取2014年1月至2016年3月我院收治的60例输尿管上段结石患者为观察对象，按照入院先后顺序分为对照组（n=22）与研究组（n=38）。对照组行经尿道输尿管镜取石术治疗，研究组行微创经皮肾镜碎石取石术治疗，评比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的结石清除率是100.0%，相较于对照组患者的81.8%，差异明显（P<0.05）。研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，比较差异明显（P<0.05）。结论对输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜碎石取石术治疗，能够明显提高结石清除率，缩短手术时间与住院时间，减少术中出血量，值得进一步应用推广。

简介：摘要本文探讨了经皮肾镜碎石取石术的护理，对做好术前准备、心理护理，术后做好一般护理、肾造瘘管护理、双J管护理、导尿管护理、饮食护理等进行了论述。认为积极有效的护理对减少术后并发症、促进病人康复具有重要意义。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床价值。方法回顾性分析我院2014年7月~2016年元月收治的150例肾结石患者治疗情况，按照治疗方法不同分为观察组(120例)和对照组(30例)。观察组和对照组分别采取微创经皮肾镜取石术、传统开放式手术治疗，比较两组手术效果、并发症情况。结果两组手术时间、手术中出血量、手术后造瘘和住院的时间比较，差异显著，差异均具有统计学意义，P<0.05。观察组并发症发生率7.5%，明显低于对照组并发症发生率20.0%，组间比较，P<0.05。结论肾结石通过微创经皮肾镜取石术治疗，手术效果较好，且可减少手术的时间，控制术中患者的输血量，值得临床深入推广。

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简介：摘要目的分析对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理的对策及效果观察，为临床护理工作提供参考依据。方法收集自2013年7月～2016年5月在我院接受治疗的106例微创经皮肾镜取石术患者的临床资料进行分析，按照随机分配原则把患者分成对照组和观察组各53例。对照组日常基础护理；观察组围手术期护理，记录和比较观察组和对照组的微创经皮肾镜取石术患者在术后并发症以及生命体征变化、护理的有效率以及对护理评价。结果观察微创经皮肾镜取石术患者术后并发症以及生命体征变化、护理的有效率以及对护理评价均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理具有较好的应用效果，值得推广。

简介：摘要目的探究在输尿管上段结石患者的临床治疗中微创经皮肾镜取石手术治疗的临床效果。方法2013年9月至2015年12月期间，我院泌尿外科接受治疗的输尿管上段结石患者122例作为研究对象，对患者进行微创的经皮肾造瘘治疗，然后进行输尿管镜的指引下进行气压弹道或者钬激光碎石治疗，观察患者的临床治疗相关指标。结果122例患者均进行Ⅰ期碎石和取石治疗，其手术时长在32～68min，平均为45.8min，其结石清除率为100.0％，患者术后的住院时长在4～10天，平均为6.3天，患者术后均未出现严重并发症。在后期的随访中也未见任何结石残留、输尿管狭窄以及复发病症。结论在输尿管上段结石患者的临床治疗中结合微创经皮肾镜取石治疗效果较好，并发症少，其结石清除率也较高，值得在泌尿外科中推广应用。

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简介：摘要目的探究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效。方法选取我院自2012年12月～2015年6月收治的90例肾结石患者，其中，行经皮肾镜取石术45例，微创经皮肾镜取石术45例，观察两组患者术后结石清除率和并发症发生情况。结果实验组患者鹿角形结石、肾盏多发结石清除率较高，对照组患者单纯肾盂结石清除率较高，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组需输血患者较少，对比有统计学意义(P＜0.05)。结论微创经皮肾镜取石术适于较小的肾结石，经皮肾镜取石术适于较大的肾结石。

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简介：摘要目的对微创经皮肾镜碎石术患者临床护理配合效果的研究与探讨。方法在2014年10月至2015年10月中，从我院接受微创经皮肾镜碎石术患者中随机抽选80例参与护理配合研究，分为对照组（常规护理研究）和实验组（优质护理研究），观察两组的护理配合效果，进行分析与探讨。结果实验组的临床护理效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予微创经皮肾镜碎石术患者优质护理方法，能够提高护理配合效率，进而提高护理效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理措施。方法回顾分析2013年1月至2016年1月我院收治的60例复杂肾结石患者的临床资料，所有患者均行微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术，术前对所有患者做好心理护理和各项实验室检查，术后做好病情监测以及肾造瘘管、尿管的护理工作。结果经过有效护理后，本组患者1次取石成功有49例，结石清除率达81.67%，并且均未出现护理并发症。结论对微创经皮肾造瘘术输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者实施综合护理，能够促进患者恢复，无严重并发症。