简介：摘要目的探讨单通道微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与多通道MPCNL治疗对上尿路结石患者的影响。方法选取2015年6月至2019年9月蒙阴县人民医院泌尿外科收治的230例上尿路结石的患者，男125例，女105例，年龄(41.20±0.32)岁，年龄范围为20～71岁，根据手术方式将患者分为单通道组(n＝112)与多通道组(n＝118)，观察并比较两组患者的治疗效果、围术期指标、肾功能及并发症。结果两组患者的术中出血量及尿液转清时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。多通道组患者的手术时间及术后住院时间[(84.25±11.26)min、(13.68±2.27)d]均短于单通道组[(101.35±12.34)min、(16.44±3.21)d]，差异有统计学意义(P<0.05)。多通道组患者结石一次性清除率与单通道组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后，单通道组与多通道组血肌酐[(126.37±21.07)μmol/L、(121.58±22.35)μmol/L]，尿素氮[(6.71±1.32)mmol/L、(6.44±1.38)mmol/L]，尿酸[(272.66±22.24)μmol/L、(268.25±24.14)μmol/L]，血红蛋白水平[(114.58±12.58)g/L、(112.16±11.05)g/L]均低于术前[(164.39±24.25)μmol/L、(166.05±23.27)μmol/L，(18.24±3.24)mmol/L、(18.39±3.35)mmol/L，(521.25±37.58)μmol/L、(526.35±36.57)μmol/L，(128.36±13.25)g/L、(127.68±14.35)g/L]，尿量[(1 354.36±54.58)ml/24 h、(1 387.88±53.69)ml/24 h]高于术前[(325.25±34.51)ml/24 h、(331.05±35.08)ml/24 h]，差异有统计学意义(P<0.05)，且术后多通道组患者术后尿量[(1 387.88±53.69)ml/24 h]高于单通道组[(1 354.36±54.58)ml/24 h]，差异有统计学意义(P<0.05)。多通道组患者术后大出血、术后发热及伤口愈合不良的并发症发生率与单通道组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论单通道MPCNL在清除多数上尿路结石中具有良好的治疗效果，与单通道MPCNL比较，多通道MPCNL在清除复杂性、多发性结石中的应用效果较好，但多通道MPCNL对患者机体及医师的技术要求较高，且术后并发症较多，建议临床根据患者具体病情合理建立通道。

简介：[摘要] 目的：观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法：选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果：2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论：MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：【摘要】目的： 观察微创经皮肾镜取石术治疗肾结石 的临床 疗效 。 方法： 纳入肾结石患者 74例为研究对象， 患者 就诊时间2019年 5月至 2020年 5月。 74例肾结石 患者 根据治疗方法的不同分为传统开腹取石术组和微创经皮肾镜取石术组。传统开腹取石术组（37例） 患者 接受传统开腹取石术进行治疗。微创经皮肾镜取石术组（37例）接受微创经皮肾镜取石术进行治疗。观察 2组临床病情控制优良率 、 并发症发生率。结果： 微创经皮肾镜取石术组患者 临床病情控制优20例 (54.05%)，临床病情控制良 15例（ 40.54%）， 临床病情控制优良率为94.59%，明显高于传统开腹取石术组的 75.68%， （ P <0.05）。微创经皮肾镜取石术组患者 切口感染 1例、尿潴留 1例、结肠损伤 0例，并发症发生率 为5.41%，明显低于传统开腹取石术组（ P <0.05）。结论： 肾结石患者 采用微创经皮肾镜取石术的临床价值更好，能够提高临床病情控制有效率，降低并发症发生率。

简介：摘要：目的：探讨肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗的效果 。方法：抽取我院 2019 年 1 月至 2019 年 5 月收治的肾结石患者 62 例为研究对象， 31 例行开放性手术治疗者作为对照组， 31 例行微创经皮肾镜取石术治疗 者作为实验组，对比两组手术效果 。 结果：实验组术中出血量、手术时间、并发症发生率、结石清除率及住院时间均优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：针对肾结石患者，予以微创经皮肾镜取石术治疗，不仅能提高清石效果，且可缩短手术及预后康复时间，减少出血量及并发症的发生，保障患者安全，值得推广 。

简介：无

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简介：摘要：目的：对微创经皮肾镜取石术出血原因进行分析，并提出相应的临床应对措施。方法： 2018年 7月—— 2019年 7月之间于我院接受治疗的微创经皮肾镜取石术患者为我院开展本次研究的研究对象，患者数量为 25例，均存在出血情况，对其临床资料进行收集并开展回顾性分析。结果：在全部 25例患者中，术中出血患者为 11例，术后出血患者为 14例。其中 9例患者发生出血的原因为经皮肾通道扩张不当， 5例患者发生出血的原因为经皮肾穿刺导致血管损伤， 5例患者发生出血的原因为集合系统刺穿以及撕裂， 6例患者发生出血的原因为感染。结论：微创经皮肾镜取石术所具有的优势已经被广大医患所了解和接受，但是其中存在的出血情况能够对患者的身心健康甚至生命造成严重的影响，所以对于这一情况，相关人士还应增加重视。也就需要对微创经皮肾镜取石术导致患者发生出血的原因进行充分了解，对术中操作进行严格规范，以促使患者的治疗效果得到提升。

简介：【 摘要 】 目的：探讨 327 例经皮肾镜碎石取石术 患者 的 临床 护理 。 方法： 本次研究对象是 2017年 11月 -2019年 10月间本科室收治的 327例 MPCNL手术患者。根据单双号法分成 A组和 B组。分别对 B组采用常规护理方法， 对 A组采用综合护理方法。 记录两组患者术后有无感染、尿道刺激、出血等并发症，进行对比分析。结果： A组术后并发症的发生率明显低于 B组，其差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 A组的护理满意度显著高于 B组，其差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。

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简介：【摘要】目的：本文主要探究输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗老年肾结石的临床价值。方法：将我院60例行经皮肾镜碎石与78例行输尿管软镜碎石术治疗的老年肾结石患者分别分成参照、研究两组，统计两组临床效果。结果：经治疗后，研究组各项手术指标均优于参照组，且并发症发生率更低，P

简介：

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术(mPCNL)与输尿管镜下碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年2月在本院收治的85例输尿管上段嵌顿性结石患者的临床资料。38例患者采用mPCNL术(mPCNL组)，47例患者采用URL术(URL组)，比较两组患者的手术时间、术后住院时间、并发症发生率、术后3～5 d的结石清除率、术后30 d的结石清除率情况。结果mPCNL组手术时间、术后住院时间明显大于URL组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术效果方面，mPCNL组术后3～5 d结石清除率[100%(38/38)]明显高于URL组[85.1%(40/47)]，术后1个月mPCNL组结石清除率[100%(38/38)]明显高于URL组[93.6%(44/47)]，差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症方面，mPCNL组总并发症发生率为13.2%(5/38)、URL组为12.8%(6/47)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论mPCNL与URL对输尿管上段嵌顿性结石均具有良好疗效，而mPCNL在不明显增加手术并发症的基础上具有更好的结石清除率，可作为一种常规方法。

简介：【摘要】目的：探析对肾结石患者在拟定治疗方案时候应用微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术的疗效价值。方法：选取在本院接受治疗的肾结石患者 80例作为研究对象，择期日期为 2019年 3月 -2020年 4月，在计算机辅助下将患者均等分为对照组与观察组，分别应用微创经皮肾镜碎石术、联合输尿管软镜碎石术，探究两种治疗方案对于患者病情的控制价值。结果：经过不同治疗干预，应用联合方案治疗的观察组患者在临床疗效上相较于对照组患者更具优越性（ P＜ 0.05）；应用联合方案治疗的观察组患者在术中出血量以及住院时间上相较于对照组患者更具优越性（ P＜ 0.05）。结论：为确诊为肾结石患者在拟定治疗方案时候可考虑应用微创经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜碎石术在患者病情治疗方面具有突出优势，在患者治疗过程中的安全性提供保障，减少患者的时间成本，值得推广。

简介：摘要：目的：分析手术护理在经皮肾镜联合超声碎石取石术的肾结石患者中的应用效果。方法：选取 2018年 10月～ 2019年 10月来我院接收治疗的肾结石患者为研究对象，所有患者均行经皮肾镜联合超声碎石取石术治疗，根据护理方法将其随机分为对照组 42例，行常规护理；观察组 42例，采取优质护理，比较两组患者护理干预效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义。结论：在肾结石运用经皮肾镜联合超声碎石取石术患者中采取优质护理可提高护理干预效果，具有临床应用价值。

简介：摘要：目的：实验将针对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者实施舒适护理，分析护理应用成效。

简介：摘要：目的 分析经皮肾镜碎石取石术患者实施手术室护理干预对术后康复的影响。方法 在我院2019-5-2020.5期间选出58例择期实施经皮肾镜碎石取石术的患者，采取抽签法将其分为观察组、对照组。给予观察组患者实施手术室护理干预，对照组给予常规护理。然后对比各组患者术后康复效果。结果 观察组手术用时、术后排尿时间、住院时间均低于对照组，且观察组患者术后体温高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在经皮肾镜碎石取石术患者中实施手术室护理干预效果显著，能有效促进患者术后康复，值得应用。

简介：摘要目的探讨日间手术模式在经皮肾镜取石术(PCNL)中的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年10月至2019年6月华中科技大学同济医院46例接受PCNL治疗的肾结石患者的临床资料。男31例，女15例。平均年龄(46.7±8.5)岁。体质指数(22.7±2.1)kg/m2。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级37例、Ⅱ级9例。肾盂结石27例，输尿管上段结石19例。结石位于左侧27例、右侧19例。结石最大径(2.31±0.52)cm。患者于门诊确诊并确定手术方案，完成相关术前检查，排除手术禁忌证，并完成麻醉评估及手术预约。术日9点来院，行术前准备后随即手术。采用椎旁阻滞麻醉，先截石位膀胱镜下置F5输尿管导管，然后改为俯卧位，在B超引导下建立F18通道，使用输尿管镜钬激光碎石。术日晚留观，次日上午评估患者情况包括：无排尿障碍、无发热腰痛、无严重的血尿，能下床自由活动、无头晕头痛、无恶心呕吐，对答切题。符合标准办理出院。记录患者手术时间，术中及术后并发症发生情况，术后疼痛评分(VAS评分)，术后1个月清石率。结果46例手术均顺利完成。2例因术中发现肾盂积脓、1例因术后发热延迟出院，余43例于24 h内出院。所有患者均只建立1个F18通道，平均手术时间(32.2±14.8)min，术中均无疼痛主诉。术中及术后均无明显出血，无输血病例，平均血红蛋白下降量为(12.6±14.7) g/L。术后4 h VAS疼痛评分(28.7±10.2)分，次日VAS评分(36.2±11.5)分。术后1个月复查，43例中41例无临床有意义残石，清石率为95.3%。随访3个月，未出现输尿管狭窄、漏尿、感染性休克等严重并发症。结论对于直径<3 cm的单发肾结石或输尿管上段结石患者PCNL日间手术模式安全、有效。

简介：【摘要】目的：分析泌尿系统结石患者选取微创经皮肾镜鈥激光碎石取石术治疗临床疗效及安全性。方法：于2019年5月至2020年5月间泌尿系统结石患者选取28例，均为肾结石及输尿管上段结石患者，随机分组，对照组行传统开腹取石术治疗共10例，观察组行微创经皮肾镜鈥激光碎石取石术治疗共18例。结果：观察组碎石效果显著优于对照组，P＜0.05；观察组出血、高热、感染留置管道脱落等不良反应风险显著降低，P＜0.05。结论：泌尿系统结石患者选用微创经皮肾镜鈥激光碎石治疗，可提升碎石成功率，减少结石残留，安全可行。

简介：【 摘要 】 目的：探究 钬激光联合微创经皮肾镜取石术在 肾结石临床 治疗中的使用成效。方法 : 选取 2019 年 1月至 2020 年 1 月来就诊的肾结石患者 70 例， 根据治疗方法的差异性均分为实验组与常规组，比较两组患者治疗后的治疗效果。结果：实验组患者的住院时间（ 5.27 ±1.09 ） d 、手术中出血量（ 63.22 ±15.82 ） mL 及手术时间（ 51.27 ±13.79 ） min 均少于常规组患者的住院时间（ 8.63 ±1.2 ） d 、手术中出血量（ 102.37 ±22.37 ） mL 及手术时间（ 59.63 ±13.86 ） min(P<0.05) 。实验组患者在手术后 7d （ 65.71% ） 、 1 个月 （ 85.71% ） 、 3 个月 （ 97.14% ） 的结石清除率要显著的优于常规组患者在手术后 7d （ 62.85% ） 、 1 个月 （ 68.57% ） 、 3 个月 （ 80.00% ） 的结石清除率 (P<0.05) 。结论： 钬激光联合微创经皮肾镜取石术在 肾结石临床 治疗中，明显优于传统的经皮肾镜取石术的治疗效果，应积极的使用钬激光 + 微创经皮肾镜取石术进行治疗。

简介：　　【摘 要】目的：观察分析肾结石患者采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗的效果及对患者肾功能的影响。方法：选择 2017年 7月 -2019年 3月我院收治的 90例肾结石患者为本次的研究对象，根据采用的手术治疗方法不同分为两组：研究组（ 45例，行微创经皮肾镜碎石取石术）和对照组（ 45例，行标准通道经皮肾镜取石术），比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率，检测并比较治疗前后两组血肌酐（ SCr）及血尿素氮（ BUN）水平。结果：研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患术后的 SCr及 BUN水平均明显低于术前，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后，研究组 SCr及 BUN水平明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：肾结石患者采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗可以取得满意的临床疗效，术后患者并发症较少，住院时间较短，对患者的肾功能影响较小，值得进行推广。