简介：【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者行急诊 PCI术的全程护理方法及效果。方法：以我院在 2018 年 6月— 2019 年 6月间收治的 50例行急诊 PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各 25例。对对照组采用常规护理，对观察组采用全程护理，对比两种护理方法的临床效果。结果：观察组患者护理后的生活质量、 LVEF评分及护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对行急诊 PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理，效果显著，值得推广和应用。

简介：摘要：目的：研究运动康复对于急性心肌梗死患者的术后康复效果；方法：选取 2017年 1月到 2018年 12月入院接受 PCI手术的急性心肌梗死患者 68例，测量患者手术后的裸臂指数（ ABI）与安全运动代谢当量的数值，给予所有患者 2周康复运动护理，测量 2周后所有患者的裸臂指数（ ABI）和安全运动代谢当量，比较前后的差异；结果：患者经过 2周康复运动护理后，平均裸臂指数由（ 0.85±0.03）上升至（ 1.09±0.06）（ P<0.05），平均安全运动代谢当量有术后的（ 5.45±1.58） METs上升至（ 8.52±1.31） METs（ P<0.05），证明心脏功能恢复效果良好；结论：急性心肌梗死患者 PCI手术后，使用 2周运动康复训练对于心脏功能的恢复具有一定的帮助和促进作用，值得在临床进行推广。

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简介：【摘要】目的：分析急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入（ PCI）的全程护理要点。 方法：收集我院2018年 7月 ~2019年 7月接收的 60例 PCI治疗的急性心肌梗死患者，采取随机分组方式将 60例患者分为对照组和观察组，每组均为 30例，对照组 30例治疗期间给予患者常规护理，观察组 30例治疗期间给予患者全程护理，观察两组护理满意度。 结果:观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 急性心肌梗死行PCI期间给予全程护理，可有效提升患者满意度。

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简介：摘要目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞外基质(ECM)重构的影响。方法抽取2018年1月至2019年5月聊城市第三人民医院接收的76例AMI患者，依据是否行急诊PCI，分为PCI组51例，非PCI组25例。PCI组实施PCI治疗，非PCI采用保守药物治疗。所有患者均在入院即刻、治疗后1、7、30、45 d，检测Ⅲ型N端胶原前肽(PⅢNP)及心肌纤维化的Ⅰ型C端胶原前肽(PICP)水平。结果入院即刻及治疗后1 d，两组PⅢNP及PICP水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后7、30、45d, PCI组PⅢNP及PICP水平低于非PCI组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI可有效减轻AMI患者ECM重构，改善心脏功能。

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简介：摘要目的探讨新活素(重组人脑钠肽，rhBNP)联合多巴酚丁胺治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并急性左心衰竭的效果。方法抽取2018年2月至2019年10月郑州煤炭工业集团有限责任公司总医院收治的AMI行PCI术后并急性左心衰竭的老年患者66例，按随机数字表法分为常规组(33例，采用多巴酚丁胺＋常规治疗)与研究组(33例，在常规组基础上采用rhBNP治疗)。对比两组心功能指标变化和运动耐力、临床疗效、药物不良反应发生率和近期预后不良率。结果治疗前，两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行距离(6MWT)比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)；治疗后，两组LVEF和6MWT均增加，LVEDD和LVESD均下降(P均<0.05)，且治疗后研究组LVEF和6MWT均高于常规组，LVEDD和LVESD均低于常规组(P均<0.05)。研究组治疗总有效率(90.91%，30/33)高于常规组(66.67%，20/33)，P<0.05；研究组与常规组药物不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但研究组预后不良率(0，0/30)低于常规组(15.15%，5/33)，P<0.05。结论采用rhBNP联合多巴酚丁胺治疗老年AMI患者PCI术后并急性左心衰竭可改善其心功能，增强运动耐力和疗效，安全且可改善近期预后。

简介：[摘 要 ]目的 探究生命力护理干预对行 PCI 术急性心肌梗死患者预后的影响。 方法 行 PCI 术急性心肌梗死患者 84 例，随机分成甲组（常规护理干预）和乙组（生命力护理干预），对比两组应用效果。 结果 乙组生活质量、护理满意度高于甲组（ P <0.05 ）。 结论 行 PCI 术急性心肌梗死患者实施生命力护理干预，效果明显，值得推荐。

简介：摘要目的研究ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心电图ST段和血管内皮功能变化并分析两者间的关系。方法选取2016年8月至2019年8月收治的97例STEMI患者为研究对象，完善相关检查并排除PCI禁忌证后实施急诊PCI进行干预，分别于两组入院时和PCI后1 h进行12导联心电图和血管内皮功能检查，计算ST段回落幅度（STR）并据此将患者分为回落组（STR≥50%，62例）和抬高组（STR<50%，35例），比较两组患者基本资料、PCI前后STR和血管内皮功能各项指标，采用Pearson积差进行相关性分析，采用多因素logistic回归分析研究STEMI患者PCI后STR的影响因素。结果97例STEMI患者PCI后1 h心电图显示STR≥50%者62例（63.92%），回落组发病至梗死相关血管（IRA）再通时间明显少于抬高组（P<0.05），两组患者的年龄、性别、基础疾病、入院心率、梗死部位、术前Killip心功能分级及PCI后TIMI血流分级比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；PCI后1 h，两组ST段抬高幅度均明显降低（均P<0.05），且回落组低于抬高组（P<0.05），ST段回落幅度回落组高于抬高组（P<0.05）；PCI后1 h，抬高组FMD、ABI及血清NO水平均明显降低（均P<0.05），血清ET水平明显升高（P<0.05），回落组FMD、ABI、ba-PWV、ET以及NO均未见明显变化（均P>0.05），且回落组FMD、ABI及NO高于抬高组，ET低于抬高组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；Pearson极差分析显示FMD、ABI及NO与ST段回落幅度均呈明显正相关性（均P<0.05），ET与ST段回落幅度均呈明显负相关性（均P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，发病至IRA再通时间和血清ET水平为STR<50%的独立危险因素，血清NO水平则为重要保护性因素（P<0.05）。结论STEMI患者PCI术后仍有较高可能无法获得有效灌注，心电图表现为ST段持续抬高状态，其原因与发病至IRA再通时间和血管内皮功能损害关系密切。

简介：摘要目的利用分层应变技术评价急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前及治疗后24 h内左心室心肌功能的变化，探索连续、定量评价患者心肌功能的新方法。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2017年7月至2018年7月因急性前壁STEMI于江苏大学附属医院行急诊PCI的患者40例为研究对象。根据症状至球囊扩张时间（STB）分为STB≤6 h组（26例）及6 h<STB<12 h组（14例）。分别在PCI术前、术后即刻、术后3 h、术后24 h行超声心动图检查。获取左心室各节段心内膜下心肌纵向应变（LS-endo）、全层心肌纵向应变（LS）及左心室整体纵向应变（GLS）。计算梗死区域各节段平均LS-endo值（记为IALS-endo）及平均LS值（记为IALS）；非梗死区域各节段平均LS-endo值（记为NIALS-endo）及平均LS值（记为NIALS）。结果本研究共纳入40例急性前壁STEMI患者，其中男性34例，女性6例，年龄（62±10）岁。STB≤6 h组患者，术后24 h的IALS-endo值［（13.7±4.9）%比（10.0±2.7）%，P<0.05］及NIALS-endo值［（17.0±2.9）%比（14.6±2.9）%，P<0.05］均高于术前。6 h<STB<12 h组患者，术后即刻IALS-endo值较术前下降［（6.7±3.3）%比（11.9±6.5）%，P<0.05］，术后3 h时呈回升趋势，但与术后即刻比较差异无统计学差异（P>0.05），术后24 h时该指标较术后即刻升高［（13.6±8.4）%比（6.7±3.3）%，P<0.05］；术后24 h的NIALS-endo值高于术前［（17.1±2.1）%比（14.5±3.2）%，P<0.05］。6 h<STB<12 h组中术后即刻IALS-endo下降比例高于STB≤6 h组［93%（13/14）比35%（9/26），P<0.001］。6 h<STB<12 h组的术后24 h NIALS值高于术前（P<0.05），其余各时点的IALS、NIALS及GLS差异无统计学意义（P均>0.05）。结论分层LS对STEMI患者左心室心肌功能评估优于全层LS及GLS。超声心动图测得的LS可连续、定量评价STEMI患者PCI前后左心室心肌功能的变化。

简介：摘要目的了解急性心肌梗死（AMI）患者PCI术后自我管理能力的发展轨迹，探讨感知控制力、出院准备度的预测作用，旨在为制订阶段性、个性化自我管理方案提供理论依据。方法于2018年5—9月便利抽取天津市某三甲综合医院心内CCU住院的168例行PCI的AMI患者作为研究对象，采用冠脉支架植入患者自我管理能力自评量表、修订版控制态度量表、出院准备度量表对其进行调查。分别于患者出院时（Time 1，T1）、出院后3个月（Time 2，T2）、出院后6个月（Time 3，T3）、出院后9个月（Time 4，T4）、出院后12个月（Time 5，T5）进行资料收集。结果168例AMI患者T1、T2、T3、T4、T5自我管理能力得分分别为（34.91±5.03）、（38.89±7.22）、（43.78±9.32）、（47.76±10.33）、（53.29±11.48）分；T1感知控制力得分为（20.63±6.70），T1出院准备度得分为（59.85±21.42）分。条件模型拟合指数均达标，自我管理能力的发展轨迹呈线性形式，且呈显著上升趋势，初始水平和发展速度均存在显著的个体差异。感知控制力、出院准备度均能正向预测自我管理能力的初始水平；感知控制力能正向预测自我管理能力的发展速度。结论AMI患者PCI术后自我管理能力呈持续性发展，但仍有待提升空间，可通过提高感知控制力及出院准备度来实现。

简介：【 摘要】 目的：对急性心肌梗死患者介入治疗的 CCU 护理措施进行深入探究。 方法：基于随机分组法将我院 2018.11-2019.11 期间所接纳实行介入治疗的急性心肌梗死患者 80 例随机分为对照组（ 40 例，常规护理）以及观察组（ 40 例， CCU 护理），对两组患者护理效果进行数据统计和分析。 结果：相比对照组而言， 观察组住院时长、住重症病房时长、卧床时长更短，差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： CCU 护理可有效提高急性心肌梗死患者介入治疗效果，促进预后效果的提升，值得临床进行推广运用。

简介：摘要目的探索早发急性心肌梗死（AMI）的影响因素，并比较行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的早发与非早发AMI患者的长期预后。方法本研究为前瞻性队列研究。连续纳入2013年1至12月在阜外医院行PCI治疗的冠心病患者共10 724例，其中符合AMI诊断标准者1 920例，依据发病年龄将其分为早发AMI组（男性≤50岁，女性≤60岁）及非早发AMI组。收集两组患者的基线资料，采用多因素logistic回归模型分析早发AMI的影响因素。观察终点为：（1）主要不良心脑血管事件（MACCE），包括心原性死亡、心肌梗死、血运重建、卒中和支架内血栓；（2）出血事件。比较两组在住院期间及出院2、5年各临床事件的发生情况。结果共纳入1 920例AMI患者，年龄（56.5±11.3）岁，男性1 612例（84.0%）。早发AMI组701例，非早发AMI组1 219例。两组在性别、体重指数、血脂、合并症、炎症指标等方面差异均有统计学意义(P均＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，体重指数（OR=1.06，95%CI 1.01~1.10，P<0.01）、甘油三酯（OR=1.47，95%CI 1.14~1.90，P<0.01）、血尿酸水平（OR=1.02，95%CI 1.01~1.04，P<0.01）、高密度脂蛋白胆固醇水平（OR=0.33，95%CI 0.14~0.78，P=0.01）、高血压病史（OR=0.72，95%CI 0.56~0.93，P=0.01）是早发AMI的独立影响因素。随访结果显示，与非早发AMI组患者比较，早发AMI组住院期间及出院后2、5年的全因死亡、心原性死亡发生率均较低；早发AMI组出院5年的MACCE及卒中发生率较低，而出血的发生率较高（P均<0.05）。结论代谢异常包括高体重指数、高甘油三酯、高血尿酸、低高密度脂蛋白胆固醇水平是早发AMI的独立影响因素。早发AMI患者PCI术后5年内缺血事件的发生率较低，但出血事件的发生率高于非早发AMI患者。

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简介：【摘要】目的：探讨分析预见性护理对于预防急性心肌梗死PCI术后患者便秘的应用效果。方法：择取我院心内科CCU从2019年3月-2020年3月期间收治的80例急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象，择取随机数字表法将其等分为研究组和参照组，每组各40例。研究组患者实施综合护理，参照组患者实施常规护理，对两组急性心肌梗死患者的便秘情况进行统计，对比两组的护理满意度、便秘发生率、术后康复效果评分指标，以及生活质量评分指标。结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。研究组的便秘发生率低于参照组（P＜0.05）。研究组的术后康复效果评分指标高于参照组（P＜0.05）。研究组的生理功能评分指标、生理职能评分指标、躯体疼痛评分指标、总体健康评分指标、活力评分指标、社会功能评分指标、情感职能评分指标，以及精神健康评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：于急性心肌梗死PCI术后患者实施预见性护理，能有效地降低便秘的发生率，提高患者的生活质量，让患者尽快康复，回归正常工作和生活。

简介：【摘要】目的： 分析急性心肌梗死 PCI 术患者并发心律失常的影响因素及护理对策。 方法： 选取本院 2018 年 3 月至 2019 年 7 月间收诊的急性心肌梗死 PCI 术患者共 62 例，将其平均分为对照组和观察组各 31 例，对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，观察对比两组患者的临床效果。 结果： 观察组心律失常发生率低于对照组，且所有患者心律失常中梗塞时间小于 4h 低于 4h 以上，对比差异显著（ P<0.05 ）。 结论： 急性心肌梗死 PCI术患者应严格检测患者并作出迅速反应，尽早识别心律失常的征象，并给予有效的护理措施，促进患者康复。