简介:摘要昏迷患者尽早开始鼻饲对维持营养、酸碱平衡、防止水电解质紊乱及促进原发病的康复至关重要;急性中毒昏迷患者及时洗胃可尽快排除毒物、减少毒素吸收对预后有积极重要影响。然而,昏迷患者甚至极个别的清醒患者胃管插入是临床护理工作中遇到的一个棘手问题。2010年7月以来,收治的6例脑卒中昏迷患者(其中3例气管插管)和2例酒精中毒意识不清患者,用常规方法插胃管多次未成功,改用带导丝的胃管插入方法,均一次插管成功。效果良好,未出现并发症。本文就常规插管失败的主要原因、导丝的制备、插管方法及注意事项进行讨论。
简介:摘要目的探讨小儿静脉留置针的最佳留置方法。方法将100例使用静脉留置针的患儿按照单、双日随机分为观察组和对照组。两组均选用前额静脉按照留置针操作规程进行穿刺,对照组按照常规将3M透明敷料直接盖住留置针进行固定,针尾用胶布粘贴固定;观察组在使用3M透明敷料前,先用一条带棉芯输液贴盖住留置针的针眼,然后覆盖3M透明敷料固定,再用脑外科患者用的弹力网帽套在患儿头部固定。每天输液完毕,均用肝素盐水进行正压封管处理。观察两组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面的差异。结果观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论加用输液贴覆盖透明敷料再予弹力网帽固定的方法,可避免留置针的脱出,减少渗血渗液,降低静脉炎的发生率,延长留置针的使用时间。
简介:摘要目的探讨带封闭阀门的撕脱型扩张器在带涤纶套中心静脉置管中的应用。方法57例带涤纶套中心静脉置管采用传统的撕脱鞘法,32例采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法,20例采用导丝法,比较三种方法的优缺点。结果采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管32例次,置管成功率100%,穿刺点及隧道出血量极少,血流量充足可以满足透析需要,且操作简单。结论新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管操作简化,风险下降,出血量少,成功率高,值得在临床上推广。
简介:基金项目泸医附院课题基金项目,编号11135摘要目的观察不同清洗方法对非管腔内镜器械的清洗效果。方法术后的非管腔类器械根据其不同清洗程序分为对照组和实验组,对照组按《规范》标准流程清洗粗洗→多酶浸泡→超声清洗→水洗→检测。实验组按改进清洗流程清洗粗洗→多酶+超声清洗→漂洗→检测。对比观察两组清洗后器械残留蛋白质含量和微生物含量。结果实验组清洗后器械残留蛋白质含量和微生物含量的阳性率和清洗时间显著低于对照组。结论多酶+超声清洗的内镜器械清洗方法缩短时间,提高清洗质量。
简介:摘要目的探讨一种新的对老年人静脉采血后的按压方法。方法380例参加年度健康体检的老年人,需进行静脉采血者随机分2组,实验组190例多指大面积按压法,示指、中指、无名指3指并拢横向,中指定在针眼处,将针眼上、下1-3cm全部压住,拇指托在肘部下方,力度以指尖按压变苍白又没变苍白的力量为好,按压时间为3-5min。对照组190例旧式小面积按压,只按压针眼处,用拇指或示指指腹横向按压,力量为指尖按压变苍白,时间同实验组。结果实验组出血、皮下淤血、血管闭塞等并发症的发生率均明显少于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。结论此按压方法确实有效,使老年体检者的血管得到保护,增强再次体检信心,对维护老年人健康起到一定的促进作用。