简介：摘要 目的 分析专科化表格式护理交接单在外科病房的应用效果，以提高外科患者交接班质量，保证患者安全。方法 选取2019年12月至2020年12月外科住院治疗患者300例，按住院先后顺序分为对照组与观察组各150例，对照组患者交接过程中采用传统交接记录单，观察组患者采用专科化表格式护理交接单，对比两组患者每日晨间交接班时长、出院患者满意度、医护满意度。结果 观察组与对照组交接班时长无显著性差异(P>0.05)，观察组与对照组交接班时间无显著性差异(P>0.05)，出院患者满意度、护士满意度均显著提高(P

简介：摘要：为研究药品注册申报资料实施eCTD格式的应用策略，对eCTD格式的结构、文件等进行分析，并根据eCTD格式的实际情况，对eCTD格式编写以及药品注册申报资料文件进行综合管理，提高药品注册申报资料的有效性，缩短审批时限。结合eCTD格式的综合应用情况，对药品注册申报资料进行优化，从而实现药品注册申报资料的综合应用效果提升。

简介：【摘要】介绍一种改进的表格式索引换血单的设计方法、设计内容及实施方法。本科室改进的换血单保证了护理文书的规范性、提高了护理记录的书写质量，同时也能够保证换血过程中的患儿的安全，因此值得在新生儿病房中推广。

简介： 摘要：结构性的调整对医院机制带来很大影响。通过调整医疗价格、服务价格来调整医疗现在的结构，药品大型检验、检查的价格往下调，能够体现医务人员技术劳动价值往上升。因此，新机制必须要跟社保和财政补偿衔接好。在确保医疗质量的前提下，减少过度医疗，提高服务质量是工作的重中之重。在这个情况下，数据分析有了新的历史使命，新医改为信息化赋能临床提供了加速度。

简介：摘要目的加强医疗数据资源整合共享，为临床科研人员提供高质量、可利用的数据，推进医疗数据在临床科研中的深入应用。方法根据全院级医疗大数据平台的建设和应用目标，将多个主要临床业务信息系统的数据整合后进行数据清洗、加工和解析，最终汇聚到统一平台中，形成有价值、可被利用的数据资源。结果构建面向临床科研的全院级医疗大数据平台，该平台累积了北京大学人民医院自2004年以来，1 342万余名患者的5 000万余次就诊数据，设计了面向分析的医院科研通用数据模型，并能够按照模型在平台上进行科研数据查询与导出，建立了医院临床科研数据管理规范和服务机制。结论医疗大数据平台的建设及数据治理实践为北京大学人民医院基于医疗大数据的高水平科技攻关提供了高质量数据基础，进一步提升了临床科研效率和质量。同时，在确保数据安全、合规利用的基础上，从全院视角对临床科研数据进行了管控。

简介：摘要医院数据是真实世界数据的主要来源之一，不科学、不规范的数据管理极大地妨碍了真实世界证据的可靠性。基于临床数据应用于科学研究时发现的问题，本研究制定面向真实世界的数据管理标准操作规程(standard operation procedure, SOP)，从内容与逻辑一致性、完整性和规范性方面对数据整理进行标准化，并以某三级甲等医院的梅毒临床数据为例，对其进行验证。自某院医院信息系统基础信息库、诊断库、检验信息库和治疗信息库导出2008年1月1日至2018年1月1日皮肤科就诊的梅毒患者的临床数据，共提取相关信息71 705条。SOP分析显示：完全重复6 816条；姓名、就诊ID号、身份证号码、年龄及性别存在内容或逻辑不一致的条目分别为152条、360条、88条、107条及457条；婚姻、民族、性别、生日和身份证号码项目缺失条目较多，分别为1 711条、1 077条、457条、496条和355条。规范化情况总体较好，其中职业项目填写不规范为1 884条。利用规范整理后的数据可有效统计梅毒不同分期的患者比例和诊疗费用，表明本研究提出的面向真实世界的临床数据管理与分析SOP，可用于建设基于医疗实践数据、以科学研究为导向的临床-科研型双功能数据库。

简介：摘要我国是肝胆疾病大国，但在肝胆疾病大数据领域却发展滞后，目前尚无全国层面的临床及影像学数据标准，且行业内缺乏肝胆疾病的规范化标注专家共识。为解决这一问题，中华人民共和国国家卫生健康委员会联合全国肝胆专家制定首个《肝胆疾病标准数据规范》团体标准。笔者团队就标准编制背景、主要内容及建立临床意义等对《肝胆疾病标准数据规范》3项标准（标准号分别为T/CMDA 001-2020、T/CMDA 002-2020、T/CMDA 003-2020）进行解读。旨在通过解读有助于临床医学研究及人工智能医疗器械等机构对数据采集、标注、质量控制规范的理解，有利于该标准的推广应用。

简介：摘要：这是最好的时代，科技不断向前发展，新兴的智能机器总是不断改变人们的认知。然而不论什么样的创新，都是能够应用在人们的日常生活中，医学方面的成果更为显著。所谓的医学研究其实没有那么复杂的技术，却是实实在在地给人们健康带来了便利，那么拥有一个完整的医院档案体系也是十分有必要的。管理医院档案是记录医学研究的来源，是医学持续发展的必备，有了医院档案的存在，科技变得更加有意义。在大数据时代中，管理医院档案的作用也非同小可。因此，本文将认真分析大数据时代存在一些管理医院档案中的方式，并具体阐释在大数据时代中的应用效果。

简介：摘要数据标准在临床队列研究的数据收集、整合及共享过程中发挥着重要作用，并逐渐受到重视。本研究通过对5项国际成熟的数据标准模型进行综述，总结其特点和发展现状，并将各模型的数据模块与临床队列通用数据集进行匹配，以探究国际数据标准模型的适用性，为我国临床队列研究数据标准模型的制定与完善提供参考。

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简介：摘要：档案管理在当前的医院管理中成为主要的管理内容，创建完善的医院档案能够为医院各项工作的开展提供有效支撑，特别针对病患档案的管理，能够保障医院实现针对性救治。现如今在大数据、云计算等的支持下档案形态从纸质走向数字，档案管理从实体管理走向数据管理，这是数字时代档案管理的必然趋势。本文在对医院档案管理活动进行分析时，主要基于数字化时代对医院档案管理活动起到的促进作用进行分析，进一步探讨了当前医院档案管理的显存问题，并针对管理模式的创新提出具体建议。

简介：摘要:随着信息化技术的进一步发展和普及，在医院的经营管理过程中，也越来越广泛的应用信息系统，逐步构建更为优质完善的信息化体系，由此呈现出更为显著的信息系统优势和效能，为医院相关信息的网络化、共享化以及高效化提供必要的前提。需要关注的是，在信息系统的数据安全方面可能面临一定的风险，因此，要高度关注系统的数据安全建设和把关工作，这是关键内容。基于此，本文重点分析医院信息系统的主要内涵以及确保系统数据安全的实践策略等相关内容。

简介：摘要结直肠癌带来了巨大疾病负担，已成为全球重大公共卫生问题。通过对全球结直肠癌发病、死亡、生存数据的回顾，总结其在年龄、性别、地区和部位上的分布差异及其发展趋势，提示不同国家地区处在结直肠癌防治的不同阶段，应推动发达国家在结直肠癌防控上成功经验在全球不断普及，积极制定和实施与自身资源相匹配的结直肠癌预防和控制策略，以应对结直肠癌不断上升的挑战。

简介：摘要目的探讨基于大数据病种组合的价格形成方法和价格标准。方法使用2018年上海市95家医疗机构的支出数据和收入数据进行分析，其中市级医院33家，区级医院62家。使用病种分值标化数据后，以每指数单价和每指数成本的区域均值为坐标轴将区域内的医疗机构划分为4个象限；寻找出收入和成本最优的象限，即优质区间；在优质区间求出几何中心，并以该几何中心的每指数单价作为费用标准。结果上海市区级医院的收支分布情况为：第一象限20家，第二象限8家，第三象限24家，第四象限10家；市级医院位于第一象限7家，第二象限5家，第三象限12家，第四象限9家。第三象限医疗机构的平均收入和成本均低于全市均值，且收入能够覆盖成本，为优质区间。区级医院第三象限几何中心的每指数单价为14 115.4元，市级医院为15 559.1元，可作为相应的费用标准。结论基于客观数据及优质区间几何中心法的价格发现机制，能去除不合理收费或不合理行为对医疗收入的影响，体现医保支付标准价格的导向性。

简介：摘要：通过分析大数据时代为提供和体验社会服务所带来的各种创新，说明数据是事物的本质特征；医疗和医疗服务作为生命支持项目，需要资源整合和强大的数据支持；我们现在倡导“全球化”的救援服务预警和响应系统以定量数据为基础，为应对各种灾害提供了直接而准确的依据，这是致力于医疗卫生服务创新的海量数据，并且将这些数据应用于应急医疗服务，建立应急医疗救助数据平台服务。同时再加上国内外一些成功的例子，本文就这些案例做一些分析。

简介：摘要：随着社会的发展，数据占有不可替代的作用。对于医院而言，大量的数据信息对医院的发展和进程具有很大的影响。数据能够充分记录医院实际情况，因此，保证医院信息安全是医院管理的关键内容。相关医务人员利用信息安全技术，为医院未来发展夯实基础，从而提高医院信息管理的水平。

简介：摘要：现如今，我国医疗行业正随着社会经济和科技创新发展步伐不断提升，开始基于互联网技术理念大力发展医疗大数据。医疗缺陷预警作为行业建设革新关注的焦点，也是解决实践行业发展难题的有效途径。本文在了解医疗风险预警和缺陷管理基础内容后，通过明确医疗大数据应用特征，并分析如何在医疗缺陷预警中合理运用医疗大数据。