简介:摘要:目的 使用多个浓度患者样本评估临床生化常规检验项目的测量不确定度,探讨不同的测量不确定如何使用。方法 分别收集碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)检测项目的样本。每个检测项目5个浓度,每个浓度10个样本,共50个样本双份测定。按照多个浓度患者样本评估测量不确定度的方式评估A类不确定度,使用校准品引入的分量作为B类不确定度,最终评估相对不确定度和绝对不确定度在临床使用中的异同。结果 ALP项目5个浓度的绝对不确定度分别是16.04、23.01、32.07、38.84、41.81, 相对不确定度分别是20.13、15.77、18.37、13.78和9.27,在浓度67 IU/L处有相交。GGT项目5个浓度的绝对不确定度分别是
简介:摘要:目的 分析临床血液样本检测不合格影响因素,讨论应对措施。方法 回顾本院在2020年9月至2021年9月期间采血的1788例患者临床资料,将其中具有代表性的血检样本,共368例,平均分成16份,每份23例,对比不同条件下血液样本指标检测水平,研究影响因素。结果 温度在25℃,末梢采血,不合理添加抗凝剂的条件下,相较于4℃、静脉采血和合理添加抗凝剂情况,K+和PHB水平显著更高,pH则显著更低(P<0.05);患者非空腹、服过药、胆固醇和胆红素较高,相较于空腹、未服药、胆固醇和胆红素正常水平,K+、PH和PHB水平明显更高(P<0.05);24h送检的血液样本,TP、ALT和TG水平明显高于0h送检(P<0.05)。结论 影响临床血液样本检测不合格因素较多,应依照相关制度落实检测要求,避免患者血液样本准确率受到影响。
简介:摘要:目的 分析临床血液样本检测不合格影响因素,讨论应对措施。方法 回顾本院在2020年9月至2021年9月期间采血的1788例患者临床资料,将其中具有代表性的血检样本,共368例,平均分成16份,每份23例,对比不同条件下血液样本指标检测水平,研究影响因素。结果 温度在25℃,末梢采血,不合理添加抗凝剂的条件下,相较于4℃、静脉采血和合理添加抗凝剂情况,K+和PHB水平显著更高,pH则显著更低(P<0.05);患者非空腹、服过药、胆固醇和胆红素较高,相较于空腹、未服药、胆固醇和胆红素正常水平,K+、PH和PHB水平明显更高(P<0.05);24h送检的血液样本,TP、ALT和TG水平明显高于0h送检(P<0.05)。结论 影响临床血液样本检测不合格因素较多,应依照相关制度落实检测要求,避免患者血液样本准确率受到影响。
简介:摘要探讨抗核抗体(ANA)致密斑点型(DFS)在不同疾病中的分布及临床意义。回顾分析2019年1月至2020年12月北京协和医院95 289例连续送检标本间接免疫荧光法(IIF)检测ANA的结果。结果显示,ANA阳性率39.60%(37 733/95 289),DFS阳性率1.19%(1 139/95 289);在ANA阳性患者中,DFS阳性率3.02%(1 139/37 733)。DFS阳性者在21~40岁比例为55.57%(633/1 139),而ANA阳性(除外DFS阳性)者在41~60岁比例为37.26%(13 636/36 594)。ANA阳性(除外DFS阳性)者主要在风湿免疫科(59.23%,18 402/31 066),而DFS阳性者主要在妇产科(3.08%,49/1 593)。1 139例DFS阳性者中,自身免疫病(AID)者195例(17.12%,195/1 139);非AID者944例(82.88%,944/1 139),其中以皮肤病占比最高(19.49%,222/1 139)。AID患者中出现高滴度(≥1∶320)DFS的比例(5.13%,10/195)高于非AID患者(1.69%,16/944;P<0.05)。DFS是ANA阳性者中少见的荧光核型,主要分布在21~49岁女性患者;DFS阳性者主要出现在非AID患者中,以皮肤病最常见;DFS阳性滴度≥1∶320时常见于AID患者。
简介:摘要目的探讨护理领域生物学研究中生物样本库的建设及其效果。方法通过在浙江大学医学院附属金华医院设立护理领域生物学研究计划,从生物样本、仪器与设备、操作软件、生物样本库团队组建、人员培训、标准化流程制订等方面对护理领域生物学研究中的生物样本库进行建设。结果于2020年8月浙江大学医学院附属金华医院护理部和中心实验室建立了护理领域生物学研究的生物样本库,组建生物样本库团队、进行人员培训、制订标准化流程;2020年12月1日—2021年6月30日,共收集胃癌患者264例和健康对照者56人的生物样本,主要包括全血、血清和尿液。结论护理领域生物学研究生物样本库的建设能够收集较为丰富的生物样本,为后续独立开展护理领域生物学研究奠定了基础。
简介:摘要目的分析前列腺癌药物临床试验老年受试者样本是否具有代表性。方法从试验设计层面上,查询药物临床试验登记和信息公示平台上公示的2019年1月至2021年12月针对以老年患者为主的前列腺癌药物临床试验对受试者年龄的规定;从实际入组层面上,收集某医院自2010年1月至2022年6月立项并完成受试者入组的前列腺癌药物临床试验,已出具总结报告的多中心试验采集全部中心的受试者年龄信息,未出具总结报告的或单中心试验采集本中心受试者年龄数据与中国肿瘤登记系统中前列腺癌平均发病年龄、分年龄段发病率进行比较,比较二者是否一致。结果绝大多数(72.1%、44/61)临床试验在方案设计层面上未设置年龄上限,Ⅲ期、Ⅳ期试验均未在方案中设置入组受试者年龄上限。从实际入组层面,本研究共纳入19项药物临床试验,1 402例受试者,受试者年龄60~93(67.1±8.6)岁,与全国及北京市前列腺癌发病平均年龄差异有统计学意义(均P<0.001),入组人数最多的年龄段为60~64岁(34.2%、479/1 402)、≥75岁最少(21.5%、301/1 402),年龄分布与2017年中国前列腺癌高发年龄段≥75岁(421.77/10万)不同。结论前列腺癌药物临床试验在设计方面涵盖全年龄段老年患者,但实际入组的老年受试者样本代表性不足,在保护受试者安全的前提下,与前列腺癌平均发病年龄、分年龄段发病率相匹配的受试人群应该逐步提升。
简介:摘要目的优化和评估粪便和组织样本高通量测序前处理方法,提高高通量测序在宏病毒组研究中的灵敏度。方法针对粪便样本,选取经粪便排毒的5种病毒阳性样本混合模拟样本,对不同材质的滤器、核酸酶不同处理时间、不同的提取核酸方法进行评价。针对组织样本,选取动物组织中检出的2种病毒阳性样本,对过滤、核酸酶处理和不同的核酸提取方法进行评价。采用TaqMan real-time PCR定量方法评价每步处理对每一种模式病毒核酸载量的影响,采用SYBR Green real-time PCR方法对细菌16S rRNA基因和宿主12S rRNA基因进行定量以评价细菌和宿主的去除效果。结果对于粪便样本,使用0.22 μm的PES滤器过滤效果较好,使用PVDF材质滤器导致样本量减少;核酸酶消化2 h比消化1 h去除细菌的效果更好,且病毒损失较少;使用RPMK试剂盒可以有效减少细菌,但对部分病毒提取效果较差,而MVSK试剂盒提取病毒核酸效果较好。对于组织样本,使用0.22 μm的PES滤器过滤病毒损失较少;核酸酶消化1 h可以有效去除宿主gDNA,且病毒损失较少;使用VNAEK II试剂盒提取病毒核酸效果最好,Trizol LS+RPMK方法去除宿主gDNA效果较好,但病毒损失较大。粪便和组织样本的前处理方法整个流程的病毒损失分别为(1.7-3.0)Ct和(1.6-2.5)Ct。结论粪便样本最佳方法为PES滤器过滤、核酸酶消化2 h、MVSK试剂盒提取核酸;组织样本最佳方法为PES滤器过滤、核酸酶消化1 h、VNAEK II试剂盒提取核酸。
简介:摘要目的了解应用显微扫描仪检测临床样本中抗酸菌的假阳性与假阴性情况,以优化仪器检测参数,并不断提高检测准确度。方法研究时间为2019年12月至2020年6月。资料来源于广州市胸科医院。采用试验研究方法对痰、纤维支气管镜冲洗液、胸腔积液、脑脊液、关节腔积液等临床样本在仪器配套的玻片上按要求进行直接涂片,对干燥涂片行金胺O荧光染色,对所有仪器报告阳性涂片、约15%的仪器报告阴性涂片(随机抽取)进行人工复检。采用分类资料统计描述假阳性率和假阴性率,对假阴性者,应用显微镜玻片夹坐标尺标注人工复检到的抗酸菌在涂片中所在位置,估计其在仪器扫描区域内外的情况。结果在5 284张涂片中,仪器报告阳性1 290例,人工复检报告阳性850例,假阳性率为34.11%(440/1 290);随机抽查仪器报告阴性涂片665张,人工复报告阳性100例,假阴性率为15.04%,假阴性结果包括38例±、50例1+、6例2+、4例3+、2例4+;在假阴性涂片中,人工复检查见抗酸菌在仪器扫描区域内者42例、区域之外者58例,两类假阴性率分别为6.32%(42/665)和8.72%(58/665)。结论显微扫描仪检测临床样本中抗酸菌存在较高程度的假阳性与一定程度的假阴性,应不断改进和优化仪器扫描参数,并强化实验室人工复检程序。
简介:【摘要】目的 探讨检验护理品管圈在降低血液样本异常率中的应用效果。方法 将我院2021年1月-6月以及2021年7-12月两个时间段采集的血液样本各100份纳入研究,前一时间段我院以常规护理管理方式干预检验科工作,后一时间段我院检验科开展检验护理品管圈活动,并对比两个时间段血液样本异常发生率。结果 检验护理品管圈活动开展后血液样本异常率叫活动开展前显著降低,且对比有统计学意义(P〈0.05)。结论 检验护理品管圈活动的开展可规范检验科血液检验流程,并减少血液样本异常率的发生,对疾病的“早发现、早诊断、早治疗”提供准确数据参考,有利于患者预后质量的改善。
简介:摘要:目的:通过中空密封气囊在核酸检测样本转运中的合理化应用,降低物资成本,降低生物安全风险,达到确保样本及转运人员安全的目的。方法:由PE(聚丙烯)+PA(尼龙)材质制作尺寸为20X15cm(容积约为500ml)或35X15cm(容积约为1000ml)的 中空密封气囊替代目前在转运核酸采集样本时通常使用生物安全罐。结果:有效降低了因样本渗漏而产生的生物安全风险,同时降低了防疫物资的成本,结论:中空密封气囊采用中空设计,自带密封胶条,符合生物安全标准,可以放置生物安全转运箱中,能长时间保持恒定温度,避免在转运过程中由于剧烈运动,从而使采集管松动发生渗漏,更大程度保证安全性。
简介:摘要:目的:为了深入研究对慢性湿疹患者实施综合性心理护理干预后,患者疾病症状积分、心理状态及满意度。方法:选取我院2019年9月至2021年12月期间收治的慢性湿疹患者共162例,将其随机分组,给予综合性心理护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各81例患者。对比两组患者疾病症状积分、心理状态及满意度。结果:干预期结束后,研究组慢性湿疹患者疾病症状积分、心理状态及满意度显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对慢性湿疹患者实施综合性心理护理干预,可有效改善患者疾病症状积分、心理状态及满意度,故方案值得推广。
简介:摘要:目的:为了深入研究对慢性湿疹患者实施综合性心理护理干预后,患者疾病症状积分、心理状态及满意度。方法:选取我院2019年9月至2021年12月期间收治的慢性湿疹患者共162例,将其随机分组,给予综合性心理护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各81例患者。对比两组患者疾病症状积分、心理状态及满意度。结果:干预期结束后,研究组慢性湿疹患者疾病症状积分、心理状态及满意度显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对慢性湿疹患者实施综合性心理护理干预,可有效改善患者疾病症状积分、心理状态及满意度,故方案值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨老年慢性湿疹患者实施整体护理的临床应用效果与意义。方法:此次研究对象选取来我医院接受治疗的40例老年慢性湿疹患者,将其随机分成观察组与对照组各有20例,对照组给予常规护理,观察组开展整体护理干预,详细对比两组最终取得的临床护理效果。结果:护理后,观察组患者遵医用药行为以及日常自我管理能力与对照组相比均提升,患者临床症状改善时间短于对照组,治疗后复发率低对照组,最终生活质量改善效果优于对照组,(P<0.05)。结论:将整体护理干预应用于老年慢性湿疹患者护理管理中,可增强患者的认知度及自我管理能力,提高患者疾病治疗效率及稳定性,改善患者生活质量。