简介：【摘要】本文从病因病机出发，并以此为基点，对《伤寒杂病论》中与肿瘤相关的条文进行总结归纳，探析其治法方药,同时与现代肿瘤的病因病机相联系,以望在理论与用药指导上打破现代肿瘤治疗上的瓶颈。

简介：【摘要】对1例岩尖胆脂瘤术后的护理经验。护理要点包括：做好围手术期的手术备皮；积极处理术后的常见并发症，密切观察生命体征、出入量、伤口情况及有无脑脊液鼻漏、耳漏、颅内压增高等；循序渐进的进行术后周围性面瘫康复训练指导。患者术后15d办理出院，术耳伤口无红肿无渗血渗液，右眼闭合不全、口角歪斜等周围性面瘫症状较术前有所改善。

简介：摘要目的基于方剂树形分析算法分析《伤寒杂病论》中桂枝类方的组方规律。方法收集《伤寒杂病论》中桂枝类方，运用古今医案云平台的方剂树形分析算法对每一层的方剂进行共现计算，以获取桂枝类方的分层树形结构图。结果纳入方剂79首，药物96味，总用药频次529次，涉及7种功效。高频药物包括桂枝、炙甘草、生姜、大枣等。主要功效包括解表、温通经脉、温阳利水等。方剂树形结构图共分为7层，包含最大项为桂枝、炙甘草、生姜、大枣、芍药、麻黄、葛根，侧支药物有茯苓、白术、泽泻、干姜等。结论方剂树形分析算法可串联药物之间的相关性，展示方剂里高频共现药物间的联系，可用于经方的学习。

简介：

简介：摘要目的探讨分析岩部胆脂瘤的病变特点、手术方式和疗效。方法回顾性分析2011年9月至2017年12月空军军医大学西京医院耳鼻咽喉科收治的39例随访时间超过3年、资料完整的颞骨岩部胆脂瘤患者的临床资料，其中男性23例，女性16例，年龄12~71岁，中位年龄37岁，总结分析其病变分型、手术方式、面听神经功能以及术中、术后并发症等。结果本组患者中先天性岩部胆脂瘤5例，获得性岩部胆脂瘤34例。常见临床症状分别为听力下降（100%，39/39）、耳溢液/流脓（89.7%，35/39）以及面神经麻痹（46.2%，18/39）。按Sanna分型，迷路上型岩部胆脂瘤14例，其中3例采用耳蜗径路、6例采用耳囊径路、5例采用迷路径路；迷路下型岩部胆脂瘤10例，其中8例采用岩骨次全切、1例采用耳囊径路、1例采用迷路径路；广泛型岩部胆脂瘤10例，其中7例采用耳蜗径路、3例采用耳囊径路；迷路下-岩尖型岩部胆脂瘤5例，其中2例采用耳蜗径路、2例采用耳囊径路、1例行耳内镜辅助颞下窝B型径路。面神经受累率由高到低依次为广泛型（6/10）、迷路上型（8/14）、迷路下-岩尖型（2/5）、迷路下型（2/10）。19例术中涉及面神经手术操作，3例行面神经全程减压，4例行面神经改道吻合，4例行面神经耳大神经移植，1例行面神经-舌下神经吻合，面神经移位者7例。18例患者术前面神经受累，术后14例面神经功能得以改善，术后面神经功能改善率为77.8%（14/18）。手术多采用颞侧入路，骨导听力保存率为50.0%（14/28）。术中5例发生脑脊液漏，给予肌肉填塞并封腔处理；2例因病变粘在乙状窦和颈静脉球表面较难剥离，术中予以填塞并结扎乙状窦。术后2例患者出现面肌联动。术后随访40~115个月，无复发病例。结论颞骨岩部胆脂瘤临床表现缺乏特异性，早期诊断具有一定难度。应根据病变类型及面听神经功能，选择合适的手术方式，以达到在彻底清除病变的同时，保护重要神经和血管功能，降低术后并发症和复发率。

简介：摘要染色体嵌合体(CM)和单亲二体(UPD)均与胚胎发育过程中的细胞分裂错误有关。目前多数研究认为，CM与胚胎细胞有丝分裂错误有关。利用辅助生殖技术结合单细胞高通量测序技术(NGST)进行研究发现，胚胎发育早期处于细胞分裂错误和自我纠正的动态变化中，其变化结果决定胚胎染色体的构成。染色体异常细胞可能以不同比例存在于不同组织和器官中，从而导致CM患者临床症状和染色体异常表型差异很大。UPD来源于发育过程中，胚胎对于细胞减数分裂错误或有丝分裂错误的"自救"，其致病性与印迹基因有关，除明确的UPD相关疾病外，未含有印迹基因的UPD致病性尚有待进一步研究。在产前诊断中，对CM与UPD这2种染色体异常的检出率，随着NGST的发展而不断提高，但是有关其致病性判断及胎儿风险评估，则由于缺乏足够研究证据支持，而成为临床遗传咨询难点。笔者拟就上述2种染色体异常的发生机制、致病性及其产前诊断与遗传咨询的最新研究现状等进行阐述，旨在为临床对这2种染色体异常的研究提供参考。

简介：摘要目的探讨21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征胎儿的超声表现。方法本研究为回顾性研究选取北部战区总医院妇产科2018年1月至2020年12月收治的51例行羊水穿刺确诊的胎儿染色体数目异常的早中期孕妇，年龄(29.4±3.4)岁，年龄范围为26~40岁，其中21三体综合征34例，18三体综合征12例，13三体综合征5例，对其早中孕期超声检查临床资料进行回顾性分析。结果21三体综合征主要以单纯软指标异常为主，其中NT增厚为典型特征。18三体综合征以心脏结构畸形为典型特征，可合并其他系统畸形。13三体综合征全部表现为多系统畸形。结论产前超声筛查胎儿软指标及结构畸形有助于提高胎儿染色体异常的检出率，减少染色体异常患儿出生率，实现优生优育。

简介：摘要：目的：探讨小儿腺样体扁桃体肥大的围术期安全护理的效果。方法：选取行低温等离子腺样体消融术、扁桃体切除术患儿150例，随机进行分组，每组各75例，对照组采取常规护理，研究组在常规护理基础上采取围术期安全护理，比较2组护理效果。结果：研究组的时间指标、疼痛评分低于对照组（P＜0.05），且出血发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：腺样体扁桃体肥大的围术期安全护理缩短患儿各症状消失时间、缓解术后疼痛、减少并发症，提高患儿康复水平。

简介：摘要

简介：【摘要】：目的 通过进行对比实验研究在进行牙体牙髓治疗时采用不同修复方法的临床治疗效果。方法 实验对象选自于我院在2021年3月至2022年3月接收的患有牙体缺损的病患共计106人，并将其进行分组，一组是参照组病患有53人，本组采用的是铸造钴铬桩法牙体缺损修复方案；另一组是实验组病患有53人，本组采用石英纤维桩法牙体缺损修复方案进行治疗。在实验期间对比两组病患的治疗效果有效率、不良反应的发生率、修复后的舒适度和美观度还有病患对治疗方法的满意度。结果 根据实验研究结果可知，实验组病患的治疗有效率为98.11%，而参照组病患的治疗效果有效率仅为75.47%，两组之间的数据差异显著且P＜0.05；通过统计实验组病患修复后会发生不良反应的概率是1.89%，而参照组病患的不良反应发生率高达16.98%，两组数据差异很明显（P＜0.05）；对修复后病患的舒适度和美观度进行评分，实验组各项数据均显著优于参照组且P＜0.05；通过问卷形式考察病患对修复方法的满意度，实验组病患的满意度为96.23%，而参照组病患的满意度仅为71.70%，具有显著性差异且P＜0.05。结论 牙体牙髓的治疗有不同的修复方法，但是石英纤维桩法牙体缺损修复方法相较而言具有更好的治疗效果，还能减少治疗后的不良反应，保证舒适度和美观度，也让病患比较满意，值得在临床推广。

简介：摘要目的比较体位复位联合穿刺针撬拨复位经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月唐山市第二医院符合纳入和排除标准的68例OVCFs患者纳入观察研究。采用前瞻性随机对照研究方法。应用计算机随机数字法进行匹配分组，分为PVP联合组（调整手术床过伸20°~30°，如体位复位失败，依术前终板压缩程度双侧穿刺针反向撬拨，推注骨水泥）和PKP组（术前不调整手术床，穿刺后置入球囊并双侧扩张，推注骨水泥），每组各34例。术前拍摄患者腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Oswetry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者疼痛程度及腰背功能。术中记录手术时间、透视次数。术后第2天拍腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角、行电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查骨水泥是否渗漏、记录VAS评分，术后3个月记录ODI评估患者腰背功能。术后12个月末次随访，统计患者治疗费用及再骨折情况。呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内手术前后比较采用配对样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果患者均获得随访，时间12个月。PVP联合组手术时间［（42.7±5.9）min］、透视次数［（20.0±3.6）次］、治疗费用［（19 153±601）元］均优于PKP组［（67.4±7.3）min、（30.1±5.9）次、（27 496±669）元］，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为15.39、8.46、54.12，均P<0.001）。Cobb角：两组术后伤椎Cobb角［PVP联合组（10.7±4.5）°、PKP组（13.4±3.8）°］较术前［PVP联合组（17.0±5.1）°、PKP组（16.7±5.1）°］下降，差异均有统计学意义（t值分别为10.61、5.61，均P=0.001），且PVP联合组较PKP组恢复较好，两组比较差异有统计学意义（t=2.70，P=0.009）。PVP联合组和PKP组术后VAS评分［（3.9±1.5）分与（4.1±1.6）分］较术前［（6.9±1.1）分与（7.1±0.9）分］均降低，差异均有统计学意义（t值分别为8.63、8.88，均P=0.001），两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义（t=0.48，P=0.630）。PVP联合组和PKP组术后ODI（0.315±0.068与0.319±0.077）较术前（0.574±0.066与0.553±0.075）均降低，差异均有统计学意义（t值分别为18.54、14.16，均P=0.001），两组患者术后ODI比较差异无统计学意义（t=0.25，P=0.803）。两组患者术后骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（χ2=0.22，P=0.642）。PVP联合组术后因外伤引起再骨折1例，PKP组无再骨折。结论体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP和PKP均可缓解OVCFs患者的疼痛、改善患者术后功能、恢复后凸畸形。体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP在手术时间、对医患放射线伤害、治疗费用方面更有优势且矫正畸形效果更显著。

简介：目的：探究手术治疗慢性扁桃体腺样体肥大患儿的护理干预方法及效果。方法：选取2020年3月～2022年3月在本院耳鼻喉科收治的慢性扁桃体腺样体肥大患儿34例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各17例。两组患儿均行微创手术治疗，对照组辅以常规护理，观察组辅以针对性护理，对两组患儿住院时间及护理满意度进行比较。结果：观察组住院时间显著少于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术治疗慢性扁桃体腺样体肥大患儿并行针对性护理干预可缩短住院时间，提升护理满意度，因此值得在临床中推广。

简介：【摘要】目的：探讨观察椎体成形术后邻近椎体再骨折的相关影响因素。方法：2018年5月-2019年6月，筛查行椎体成形术患者，选取20例术后邻近椎体再骨折患者、20例术后邻近椎体未骨折患者进行研究，设为骨折组、未骨折组，汇总分析患者的相关资料，并进行比较。结果：女性、年龄、骨折椎体数量多、有骨折病史、有术后临近椎间盘退变史、术后发生剧烈疼痛、Cobb 角小、术后椎体高度恢复差、骨水泥渗漏是独立危险因素（P＜0.05）。结论：明确椎体成形术后邻近椎体再骨折的危险因素，积极预防，可降低患者的术后再骨折现象。

简介：【摘要】目的：探究小儿扁桃体腺样体肥大患儿采取低温等离子治疗的效果。方法：参与此次研究的研究对象为小儿扁桃体腺样体肥大患儿，均在2020年3月-2021年3月期间收入本院治疗，共58例。将其按照随机数字表法分为两组即为治疗A组及治疗B组，其中治疗B组采取常规手术治疗，治疗A组则施行低温等离子治疗，每组各29例。对两组手术指标、并发症发生率进行对比分析。结果：由研究结果数据方面上可见，治疗A组手术指标相比治疗B组较优（P＜0.05）。治疗A组并发症发生率相比较治疗B组较低（P＜0.05）。结论：在小儿扁桃体腺样体肥大患儿采取低温等离子治疗能够获得较高的治疗效果，能够改善患者的手术指标，降低并发症的产生，此种治疗方法在小儿扁桃体腺样体肥大治疗中具有重要意义。

简介：[摘要]目的：分析饮食护理在小儿扁桃体腺样体摘除术中应用价值。方法：时间选取范围{2020.5-2022.1}，选择在本院医治的58例小儿扁桃体腺样体摘除手术患者，随机将其分为观察组与对照组，对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上添加饮食护理。对比两组患者并发症概率及自主饮食率等指标。结果：观察组出现自主进食概率等比对照组有优势，观察组并发症概率低于对照组（P＜0.05）。结论：小儿扁桃体腺样体摘除术后，给予患者合理饮食，有利于改善患者禁食情况，减少并发症概率，属于科学性较强护理模式。

简介：摘要：牙列缺损种植固定种植体修复是目前修复的常规治疗方案，具有较高的预后和成功率。治疗后五年成功率百分之九十五以上，十年成功率百分之九十以上，由此，牙列缺损种植固定种植技术被接受。并被广泛应用于牙科疾病的临床治疗上。虽然种植修复成功率高，但在治疗过程中种植体周围非常发生感染所造成的不良疾病也随之变多。随着种植体种植速度的不断增加，有赖于病害的防治管理却不足。然而，疾病的传播正在增加并影响种植体术后的长期成功。因此，在早期评估时评估高危情况，采取措施缩小目标范围，并预防植入物周围的感染是处理这一问题的好方法。但目前国内外的研究多为横断面研究和比较数据，研究结果具有普遍性。对于种植性别和结果的研究是有限的。识别危险因素的方法应该是通过横截面或比较数据。同各国大范围的数据研究并提出原因，并使用即时研究来测试这些数据检查的准确性。牙周炎是诱发种植体周围疾病的主要危险因素。它必须定期使用牙周辅助工具进行维护和保养，这有助于维持种植体周围组织的健康。牙周炎是种植体周围疾病最重要的危险因素，疾病在周围环境中的影响程度和病程也各不相同。

简介：摘要：目的  探讨胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者应用中医体疗与椎体成形术治疗的效果。方法  选取我院近期收治的90例胸腰椎OVCF患者，将其随机均分为两组，对照组行椎体成形术（PVP），观察组增用中医体疗，对比两组患者的疗效。结果  观察组的ODI、VAS评分低于对照组（P＜0.05），总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论  中医体疗与PVP术式联合对胸腰椎OVCF患者的疗效良好，可改善其功能障碍与疼痛水平，提升整体疗效。

简介：摘要路易体痴呆(DLB)是仅次于阿尔茨海默病(AD)的第二大最常见的神经变性痴呆。DLB目前发病机制尚不明确，但近期研究表明血脑屏障(BBB)的受损与DLB密切相关。本文主要从以下五个方面阐述DLB与BBB之间的关系：(1)血脑屏障的结构和功能；(2)血脑屏障受损的在体评估办法；(3)DLB存在血脑屏障受损的证据；(4)α-synuclein与血脑屏障关系；(5)APOE与血脑屏障关系。未来的研究应关注DLB患者BBB破坏的发病机制，这可能为疾病的治疗寻找新的药物治疗靶点。

简介：无

简介：【摘要】目的 分析小儿扁桃体及腺样体肥大手术的护理效果。方法 选取本院2019年3月－2020年3月期间收治的70例患儿进行此次研究，按照随机颜色球抽取法将所有患儿均分为对照组和研究组，各35例。给予常规护理的为对照组，给予手术护理的为研究组，比较两组患者的护理满意度。结果 经干预，研究组患者的总体满意度为97.14%明显高于对照组的71.43%，（P＜0.05）有统计学意义。 结论 对小儿扁桃体和腺样体肥大患者进行手术护理，能够改善他们的基本情况，提高他们对护理的满意度。