简介：腹腔镜结肠癌的根治性手术相比传统开腹手术,其优势在于放大视野、多角度、高亮度和高清晰度;其劣势在于丧失了手的触觉。和传统开腹手术一样,腹腔镜手术要求包括:1非接触技术;2整块切除;3足够的切除范围。

简介：摘要目的评价近期胃癌根治术的不同使用方法和产生的不同疗效。方法选取我院近年来胃癌根治术28例，其中女性10例，男性18例，年龄在40岁到67岁之间，平均年龄57.3岁。通过X线吞钡和胃镜检查确诊，并经病理证实，有21例腺癌，2例恶性淋巴瘤，5例第三站淋巴结转移。结果在对28名患者的治疗中，1例死亡，2例腹水，4例术后并发肺炎，其余均保守治愈。在对患者的跟踪访问中，最短的有6个月，最长的有3年5个月，其中有1例术后一年死于衰竭，5例术后两年内死于癌肿转移，其余22例术后生活均超过三年。结论应该根据每一病例的不同情况应该选择不同的胃癌根治术，其中P型空肠拌代胃术是很好的治疗胃癌的胃癌根治术。

简介：摘要目的探讨胃癌根治术患者的护理要点。方法回顾性分析38例胃癌根治术患者的临床护理方法。结果患者均手术顺利，术后未发生并发症，痊愈出院，术后跟踪随访，生活质量较满意，存活率较高。结论做好胃癌根治术患者的术前术后护理，有利于患者的康复。

简介：摘要目的探讨乳突患者的临床根治手术准备及方法。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的15例该病患者的临床资料进行总结分析。结果15例患者经过积极的手术治疗后句痊愈出院，经过术后3～6个月随访，患者预后良好，满意度高。结论掌握该病的准备及麻醉方法和手术步骤是提高患者治愈率的关键。

简介：目前,根治性手术仍为胃癌唯一可治愈手段。无瘤原则是肿瘤根治术的基本原则。根治术中严格贯彻无瘤原则对减少术中医源性扩散及术后肿瘤复发、提高远期疗效有重要意义。良好的无瘤操作技术是实施无瘤原则的可靠保证。随着对肿瘤生物学行为认识程度的加深和手术技术的进步,无瘤操作技术的相关观点和具体实施方法也在不断发展和完善。广义的无瘤操作技术尚包含有彻底根治术的思想,如以往对胃癌多脏器侵犯、肝转移、腹膜种植的手术

简介：目的探讨比较Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术与传统开腹癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年7月行根治性手术的食管胃结合部恶性肿瘤病例200例，患者均为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部恶性肿瘤。所有病例均随机选择，接受腹腔镜手术组100例，传统手术组100例，比较两组手术一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移率等方面的差异。所有数据均采用SPSS13．0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P〈0．05表示有统计学意义。结果腔镜组[（220±45）min]手术时间长于传统组[（140±26）min]（t=15．382，P〈0．001），但术中出血量[（140±89）ml比（220±58）ml]，术后腹腔引流总量[（110±83）ml比（223±92）ml]及术后吗啡用量[（12．2±2．6）mg比（21．3±3．2）mg]均明显少于传统组（t=7．525、t=9．120、t=22．087，P〈0．001）差异有统计学意义。两组术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、同期复发转移率（t=0．4882=0．0389、χ^2=0．687,χ^2=0．199，P〉0．05）差异无统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术安全、可行与传统开放癌根治术相同的治疗效果。

简介：摘要目的探讨舌癌患者围术期的护理方法。方法对30例舌癌患者进行回顾性分析。结果30例患者均痊愈出院，无护理并发症的发生。结论对舌癌患者给予针对性的术前心理护理、术前准备、术后全麻后护理、气管切开护理、负压引流护理、口腔护理、皮瓣监护、饮食护理、康复指导等，有利于舌癌患者的康复。

简介：摘要目的观察喉罩在乳癌改良根治术中应用的安全性和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级乳癌改良根治手术患者80例，随机分为两组，每组40例。Ⅰ组为喉罩置入全麻，Ⅱ组为气管内插管全麻，记录麻醉前5min及置入喉罩或者气管内插管即刻的心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP），同时记录术中及术后并发症发生的例数。结果Ⅰ组插入喉罩前后HR、SBP及DBP无显著改变，而Ⅱ组插管后HR增快、SBP及DBP均增高（P<0.05）；Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组（P<0.05）。结论喉罩全身麻醉血流动力学平稳，在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置，可替代气管插管用于乳癌改良根治术。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术后临床护理的方法。方法对210例胃癌患者进行常规术后护理，并注意与腹腔镜技术相关的并发症观察，有针对性地进行护理。结果患者术后生命体征平稳，术后并发症发生率为8.90％，所有患者均康复出院，无死亡病例。结论腹腔镜胃癌根治术后的精心、周密护理，是患者顺利康复的重要保证。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析41例直肠癌患者的临床资料及治疗措施。结果41例患者均顺利完成手术，具有术中出血少、术后恢复快等优点。结论腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠。

简介：摘要目的本文通过保留胸大、小肌的改良乳腺癌根治术61例的治疗体会，认为本术式适用于I、II、IIIa期乳腺癌，完全可以达到Halsted的根治标准。方法改良乳腺癌根治术一般分为三种。1、保留胸大、小肌的（Auchincloss）手术。2、保留胸大肌，切除胸小肌的（Patey）手术。3、劈开胸大肌的（Rodama）手术。作者一律采用第三种术式。结果都取得了满意的效果。结论劈开胸大肌的改良根治术合理、安全、有效。

简介：摘要目的探讨通过对85例腹腔镜下宫颈癌根治术围术期有效护理，对手术的顺利进行、术后康复、预防并发症及减少住院时间起到很重要的作用。

简介：摘要目的讨论宫颈癌根治术手术出血防治。方法对患者进行手术治疗并防治出血。结论为预防清扫盆腔淋巴结出血，按血管走行有序分离淋巴结，操作必须轻柔、精确。为了预防广泛性子宫切除术中出血，在行腹膜外盆腔淋巴清扫结束时，即行髂内动脉结扎。

简介：

简介：摘要目的对胆囊癌扩大根治术的治疗效果进行研究。方法对2011年5月~2012年5月笔者进行手术治疗的12例不同部位的胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果进行胆囊及脏脏方叶切除的10例患者，平均存活38年。2例颈部肿瘤患者在术后的20个月和38个月分别死亡，都是表现为肝内转移，多系统和器官衰竭。结论对胆囊癌手术方式进行规范，使其符合肿瘤根治切除的手术原则，有助于保证手术的治疗效果。

简介：摘要目的通过研究104例大肠癌患者手术后的生存情况，了解影响结直肠癌患者生存的因素，来帮助判断预后。方法对瑞金医院2004－2007年间资料完整、病理证实、手术根治的大肠癌患者104例进行大肠癌根治术预后的影响因素分析。结果104例大肠癌患者根治术后3年生存率为75.00%±4.25％，5年生存率为68.23%±4.57%。本组研究中直肠癌有62例(60％)，其中中低位的直肠癌有46例（74％），中低位直肠癌中保肛手术（35例）与Miles’手术（11例）的5年生存率分别为68.51%±7.86%和72.73%±13.43%，两者生存率相比较差异无统计学意义(p=0.7333)。保肛手术中，下切缘1－2cm组（17例）与2cm以上组（34例）5年生存率分别为64.71%±11.59%和70.59%±7.81%，无明显差异(p=0.881)。Dukes分期各期5年生存率为A期100.00%±0.00%;B期82.3%±6.56%;C1期5年生存率为50.00%±7.72%;C2期25.00%±15.31%，存在统计学差异(p=0.0001)。结论便习惯改变、梗阻、Dukes分期、肿瘤直径、肿瘤大体类型影响大肠癌根治术预后。

简介：

简介：摘要目的探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床疗效。方法选取我院2006年6月-2010年6月期间收治的68例胃癌患者，所有患者均给予胃癌扩大根治术进行治疗，观察该手术的临床效果。结果1年、2年、3年、4年生存率分别为98.52%、94.12%、91.18%和85.29%。可以看出胃癌扩大根治手术在治疗胃癌方面具有较高的生存率。结论进行胃癌扩大根治手术需密切的掌握手术适应征，给予全胃切除手术治疗胃癌临床效果较好，且不良反应较少，在临床上适合广泛的推广及应用。

简介：摘要目的探索腹腔镜直肠癌根治术临床效果。方法采用腹腔镜下直肠癌根治术26例，男性16例、女性10例，年龄40岁到75岁，平均53.3岁，其中Dixon手术11例、Miles手术15例。结果平均手术时间106分钟，无术中和术后并发症，术后3—4天进食流质、6—7天进食半流质、一周进食普食，两周出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术是安全、创伤小、恢复快、美容效果好、并发症少的手术方法，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性和效果。方法为46例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术，其中根治性远侧胃次全切除术29例；根治性近端胃次全切除术间置空肠9例；根治性全胃切除术8例。结果1例中转开腹，1例改行经胸食管空肠吻合，余者行腹腔镜胃癌根治术均获成功。平均手术时间270min（210～380min），术中平均出血量170ml（50～380ml），平均清扫淋巴结21.5枚（13～29枚），平均肛门排气时间2.7d（1～4d），下床活动时间为3.1d（2～4d），开始进流质时间3.8d（3～5d）,术后近期恢复良好。结论腹腔镜胃癌根治术是安全、可行的，能够获得与开腹手术相当的根治效果。