简介：

简介：摘要《医疗机构药事管理暂行规定》第十条对药学部门建立以患者为中心的药学保健工作模式进行相关规定。而我国大部分医院门诊药房都面临着机械且繁重的老式药品的调剂方法，均希望能够将工作重点转移到药学临床服务中。但由于我国医院院内包括大量的住院及门诊患者，其中对住院药房药品的调剂可以采用单剂量调剂法，而门诊药房不可采用此种方法。因此，门诊药房迫切需要一个规范而高效率的调剂方法。本文现对药房药品调剂存在的问题进行分析，在此基础上探讨利用日平均数调剂法在药方药品调剂中的作用。

简介：摘要目的探讨血液病患者医院感染与白细胞数关系。方法选取2014年12月至2016年12月我院收治的血液病患者136例，对患者医院感染的部位、病原菌种类及感染与外周白细胞数量的的关系进行回顾性分析。结果白细胞数量越多，医院感染率越低，组间比较有差异，P＜0.05。结论血液病患者白细胞数量的多少与医院感染有着密切的关系，要想控制全身感染就需要提高患者白细胞数量，从而减少患者出现的感染，提高患者生存率。

简介：摘要目的评价和评价血液透析中心加强透析液细节管理的效果。方法按照透析液的相关规范要求，建立质量控制小组，制定管理计划，措施落实到人，强化工作细节，加强督查，详细记录透析液监测结果，对异常结果进行分析、总结并持续改进。比较管理前后透析液内毒素及细菌菌落数水平及透析患者C反应蛋白的高低。结果加强透析液细节管理后，透析液内毒素含量较管理前明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。透析液细菌菌落数和C反应蛋白也有不同程度降低。结论加强透析液细节管理，可以明显降低内毒素，细菌菌落数及C反应蛋白也有不同程度的降低。

简介：目的评价Fibrotouch联合FIB-4指数对肝硬化患者发生并发症的预测价值。方法2015年6月～2016年2月我院诊治的肝硬化患者，使用Fibrotouch测量其肝脏硬度值（LSM），计算其FIB-4指数。比较不同Child—Pugh分级患者、代偿期与失代偿期肝硬化患者、单一并发症与多种并发症肝硬化患者LSM和FIB-4指数差异。采用Logistic回归分析进行风险预测，应用受试者工作特征曲线（ROC）评价诊断试验的效能。结果Child—PushA级患者LSM为（17．09±7．15）kPa，显著低于Child—PughB级【（27．37±5．83）kPa，P〈0．01】或Child—PushC级【（34．26±9．10）kPa，P〈0．01】患者；Child—PughA级患者FIB-4指数为（3．69±2．66），显著低于Child—PughB级【（6．67±4．30），P〈0．01】或Child—Pu【ghC级【（8．49±4．69），P〈0．01】；代偿期肝硬化患者LSM为（17．14±7．27）Kpa，显著低于失代偿期肝硬化患者【（29．11±7．79）kPa，P〈0．01】；代偿期肝硬化患者FIB-4指数为（3．66±2．70），显著低于失代偿期肝硬化患者【（7．14±4．44），P〈0．01】；单一并发症组LSM为（26．98±6．03）kPa，显著低于多种并发症组[（34．95±9．12）kPa，P〈0．01】；单一并发症组FIB-4指数为（6．56±4．22），显著低于多种并发症组【（8．74±4．72），P〈0．01】；Fibrotouch和FIB-4指数联合预测肝硬化并发症的AUC为0．903，显著高于FIB-4指数单独预测时的AUC（0．765，P〈0．01）。结论Fibrotouch与FIB-4指数联合对肝硬化患者发生并发症的预测价值较高，值得进一步研究。

简介：目的探讨颤动数（FibN）预测心脏性猝死（SCD）一级预防植入植入型心脏复律降颤器（ICD）有效性的价值.方法FibN的临床应用：使用心电图和超声心动图参数QRS、QTc和LVEDd（记为FibNVT/VF=LVEDd·QRS·QTc-1）.通过起搏器程控仪调取我院符合SCD一级预防并植入ICD患者的起搏器数据,根据是否发生诊断正确的心血管事件（室性心动过速或心室颤动）及适当的ICD治疗分成2组,对比分析指标在两组间的统计差异程度.结果FibNVT/VF预测SCD一级预防植入ICD有效性的ROC曲线下面积为0.733（95％CI0.613～0.853）,且当FibNVT/vF≥14.995时,敏感度为80％,特异度为64.3％（95％CI0.613～0.875）.结论FibNVT/VF预测SCD一级预防植入ICD的有效性有临床应用价值.

简介：目的：探讨外周血nCD64和CD14指数在血液肿瘤合并细菌感染中的诊断价值。方法：选取血液肿瘤患者64例,其中细菌感染组33例,非感染组31例。用流式细胞仪检测外周血nCD64和CD14相关指标,并计算nCD64IND及CD14IND,同时测定WBC、ESR、CRP。结果：两组指标相比,nCD64IND、CRP差异有统计学意义（P〈0.05）,CD14IND、ESR、WBC差异无统计学意义（P〉0.05）。绘制ROC曲线,可见曲线下面积CD64IND（0.974）〉CRP（0.786）〉ESR（0.675）〉WBC（0.598）〉CD14IND（0.556）,与标准面积0.5相比CD64IND、CRP、ESR统计学差异显著（P〈0.05）,CD14IND、WBC统计学差异不显著（P〉0.05）。结论：nCD64对合并细菌感染的血液肿瘤的诊断具有较高价值,其灵敏度及特异性均高于CRP及ESR。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数中的应用效果。方法成立品管圈，确定降低儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数为本次活动主题，按照品管圈的10大步骤开展活动，分析导致不知晓雾化吸入项目数的原因及雾化吸入过程中护理方面存在的缺陷，根据80/20定律找出需要改善的重点，比较品管圈活动前后不知晓儿科雾化吸入健康宣教的项目数。结果实施品管圈活动后，不知晓儿科雾化吸入健康宣教的项目数由原来的每周98例数降至每周24例，通过改善排班，制作工作流程、合理安排雾化时间、加强宣教、制作宣教卡片及温馨提示后患者未按时按量完成雾化的人次由每天15例下降到3例。（以中午1200为例）对雾化吸入的相关知识及内容进行考核后，成绩由考核前的最低分85分提高到93分。活动前后比较，效果显著，差异有临床意义。结论开展品管圈活动可降低儿科雾化吸入健康宣教不知晓项目数，提高儿科的护理质量。

简介：摘要目的研究分析降钙素原（PCT）、中性粒细胞CD64指数检测在血液细菌感染性疾病中的诊断价值。方法此次研究的对象是选择2014年6月～2015年6月本院收治的血液感染性患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，其中包括血液细菌感染性疾病58例（研究组），非细菌感染性血液病42例（对照组），同期入选体检健康者54例为健康组，分别检测并比较三组的血清PCT、C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞、中性粒细胞CD64指数。结果研究组的血清PCT、CRP、中性粒细胞、中性粒细胞CD64指数水平显著高于对照组及健康组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论PCT、中性粒细胞CD64是血液细菌感染性疾病的特异性敏感指标，有助于临床血液细菌感染性疾病的正确诊断。