简介：

简介：目的通过对贵州省2017年孕产妇死亡原因的分析,为全面二孩政策下采取有效的降低孕产妇死亡干预措施提供依据。方法利用贵州省2017年死亡孕产妇病例资料及省级评审结果,进行性回顾分析。结果136例死亡孕产妇中可避免死亡116例,占85.29%,不可避免死亡20例,占14.71%。死因构成以直接产科因素为主,占61.3%,产科出血是首位。影响可避免死亡的主要因素为医疗保健机构知识技能,其次是个人居民团体知识技能及态度。结论加强产科人员的培训,提高基层人员业务的技术水平,加强孕产期保健工作及临床高危预警和分级管理,重视临床多学科合作及规范孕产妇急救和转诊通道,加大健康教育宣传力度,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。

简介：摘要目的为了积极探讨围产儿死亡原因及相关影响因素，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率。方法对武进区各助产机构在2013—2017年上报的围产儿数及《围产儿死亡个案登记表》进行质量控制和资料分析。结果监测武进区助产机构2013—2017年分娩的围产儿总数为70559,发生围产儿死亡131例,死亡率1.86‰。死亡原因顺位前五位分别是脐带因素、先天畸形、原因不明、羊水因素、早产低体重；围产儿死亡率与孕产妇的高危因素、出生缺陷、早产低体重等因素相关。结论全面开展婚前健康检查、孕前优生健康检查，普及产前筛查与诊断，加强孕产妇保健管理及高危孕产妇的管理,加强孕产妇自我监护能力，及时识别、处理高危妊娠，适时终止妊娠，加强产儿科建设和协作，是降低围产儿死亡率的关键。

简介：摘要溺水死亡是法医鉴定工作中的一个难点，在基层法医鉴定工作中也是比较常见的，尤其是在中南沿海地区，溺水死亡的现象更为常见。所以，做好法医学检验鉴定对于溺水死亡的防范和鉴定都有着重要意义。根据多年来对于溺水死亡的法医鉴定积累的一些经验，本文对溺水死亡法医鉴定要点进行简单的阐述。

简介：摘要目的对浏阳市15年来不同时龄新生儿死亡率及死亡原因进行分析。方法对浏阳市2000-2014年儿童死亡报告卡、新生儿死亡登记资料进行回顾性分析。结果①浏阳市15年来新生儿死亡以早期新生儿（出生至7天内）死亡为主，占74.62﹪，而早期新生儿死亡中以24小时内新生儿死亡为主，占44.59﹪；②不同时龄新生儿死亡主要原因不同。24小时内新生儿中出生窒息死亡占的比例最高，为39.14%；早期新生儿和晚期新生儿死亡中早产和低出生体重占的比例最高，分别为34.80%和29.80%；③晚期新生儿死前未治疗、未诊断及死在家中的比例均明显高于早期新生儿。结论浏阳市早期新生儿死亡占新生儿死亡比例仍较高，晚期新生儿死前未治疗、未诊断及死在家中的比例均明显高于早期新生儿，需引起重视。

简介：摘要目的研究重型手足口病及死亡病例的临床表现及治疗。方法选择2015年6月—2016年6月医院收治的重型手足口病患儿32例，采用常规方法进行治疗。对所有患儿临床资料进行回顾性分析，总结患儿的临床症状和治疗结果。结果所有患儿临床表现主要包括呕吐、腹痛、惊跳、嗜睡、发热、肢端冷、颈抵抗、肺部啰音、口唇发绀、血压升高、步态不稳、肢体抖动、咳粉红泡沫痰、呼吸及心率改变。治疗后28例治愈，治愈率为87.50%，4例死亡，死亡率为12.50%。结论重型手足口病患儿普遍具有神经系统损害，临床表现较为复杂，应尽早诊断和治疗，以降低患儿死亡率。

简介：摘要目的就神经内科住院患者30例死亡病例进行临床分析，探讨影响神经系统疾病预后的危险因素,为临床工作中降低神经系统疾病死亡率、改善预后提供参考。方法将2016年1月-2018年4月我院收治的30名神经内科住院死亡的患者作为研究样本，回顾性分析30例神经内科住院死亡患者在死亡前的治疗记录、临床病症等，分析其死亡的时间及死亡的原因。结果统计分析本院2016年1月-2018年4月30例神经内科住院死亡疾病中脑出血死亡患者6例（20%）、脑梗死死亡患者10例（33.3%）、颅内或颈髓转移性病变4例(13.3%)、多器官功能衰竭5例(16.7%)、猝死4例(13.3%)、呼吸衰竭1例(4.0%)，其中神经内科患者死亡主要死因为肺部感染。结论医护人员在神经内科患者在住院期间，应该严密观察患者病情变化，做好相应预防措施，加强看护，减少神经内科死亡率。

简介：摘要目的了解某社区死亡原因、死因顺位及平均死亡年龄等情况，为疾病预防工作提供科学依据。方法根据某社区派出所2016年死亡信息进行统计分析。结果该社区2016年死亡344人，其中男195人，死亡率839.79/10万，女149人，死亡率578.37/10万，男性死亡率高于女性（P＜0.05）；男性平均死亡年龄76±14.30岁，女性平均死亡年龄81±12.18岁，男性平均死亡年龄显著低于女性（P＜0.05）；前5位的死因依次为心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管疾病、意外伤害。结论心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管疾病、意外伤害是导致死亡的主要原因，应制定针对性的预防措施，卫生、政府及相关部门应给予高度重视。男性因慢性非传染性疾病影响健康的问题更为突出。

简介：摘要目的探讨影响老年髋部骨折后死亡的相关危险因素，为临床上更好的治疗老年髋部骨折、提高老年髋部骨折患者生存率及生存质量提供依据。方法收集2004~2008年收治并获得随访的老年髋部骨折患者的临床资料，分析其发生状况、病因构成、预后特点。结果经过多因素二分类Logistic回归分析则发现年龄和保守治疗是老年髋部骨折患者1年病死率的独立危险因素，患者的年龄和并存病即高龄和并存病数量≥3种是老年髋部骨折患者5年病死率的独立危险因素。结论各种因素的相互交联作用使得老年髋部骨折患者骨折后早、中期具有高病死率特点，因而在对老年髋部骨折患者的治疗中，应给予立体化的治疗。重视高龄患者的病情评估，积极治疗患者的并存病及给予恰当的心理疏导，尽可能创造手术条件，可以减少老年髋部骨折患者早、中期的病死率，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的研究我院2014-2016年死亡病例报告情况。方法选择我院2014年-2016年1571例死亡病例作为研究对象，收集并整理死亡病例的报告情况，进行统计分析。结果经过分析，我院2014-2016年死亡病例报告情况看出，2014年死亡病例有486例（30.94%），2015年有519例（33.04%），2016年有566例（36.03%）；其中≥60岁以上患者有949例，占60.41%，2014年有291例（18.52%），2015年有308例（19.61%），2016年有350例（22.28%），三年死亡率均无明显差别（χ2=0.101，0.582，0.198，P>0.05）。其中合并基础疾病的有173例，占11.01%，脑血管疾病有71例（4.52%），心脏疾病有42例（2.67%），高血压有21例（1.34%），糖尿病有13例（0.83%），肺部感染有10例（0.64%），尿毒症有5例（0.32%），慢阻肺有4例（0.25%），其他有7例（0.45%），其中脑血管疾病发生率较慢阻肺高（χ2=3.916，P＜0.05）。且死亡病例患者中呼吸衰竭居多，占39.02%，心脏衰竭患者33.61%，消化系统衰竭有20.94%，脑衰竭有10.44%，全身衰竭有8.59%，肾脏衰竭有6.49%，其中呼吸、心脏衰竭发生率比其他脏器高，结果具有统计学意义（χ2=21.941，7.786，30.102，25.526，15.630，4.046，22.941，18.801，P＜0.05）。结论我院2014-2016年死亡病例数量日趋增长，其中合并基础疾病患者较多，应受到临床重点关注，并伴有多处脏器衰竭现象，因此应加强老年患者慢性病防治工作，为其预后提供保障。

简介：摘要目的对尿毒症老年血液透析患者死亡的相关因素进行分析。方法在2016年1月至2018年6月期间选取研究对象，其中选取168例尿毒症血液透析老年患者为对照组，患者目前正在进行血液透析，并且生存时间已经超过了2年；观察组选取21例血液透析老年患者为研究对象，患者经过3个月至2年不等的透析时间，目前的状态已经死亡。根据两组患者的临床资料开展分析与总结，剖析患者的死亡原因以及先关因素。结果经过研究发现，在观察组的21例患者中，根据患者不同的死亡原因进行对比，尿毒症血液透析老年患者死亡的主要原因为心脑血管事件，并存在很多单因素和多因素影响。差异具有统计学意义，（p＜0.05）。结论高龄、存在合并症、透析前高EGFR和CRP、透析前低LDL、Kt／V>1.2、透析前无肾脏专科随诊的尿毒症血液透析老年患者的生存状况较差，应加强对患者的监控，提高生存率。

简介：摘要目的探讨与新生儿破伤风死亡有关的各种危险因素。方法对2010年6月至2018年6月我院收治的51例新生儿破伤风进行回顾性分析。结果治愈37例（72.5%），死亡14例（27.4%）。分析结果显示，死亡组发病年龄<3天、首次出现痉挛时间<4天、痉挛发作频繁伴反复发绀、使用安定剂量偏小、肺炎、败血症的比例明显增多，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论发病年龄<3天、首次出现惊厥时间<4天、痉挛发作频繁伴反复发绀、使用安定剂量偏小、肺炎、败血症是影响新生儿破伤风死亡的危险因素，早期识别重症新生儿破伤风并积极防治各种危险因素可降低新生儿破伤风的死亡率，提高抢救治疗成功率。

简介：目的研究维持性血液透析患者认知功能障碍发生率,探讨其与全因死亡、心脑血管病死亡的关系。方法蒙特利尔认知评估量表评估153例维持性血液透析患者认知功能,随访16个月,Cox比例风险模型分析全因死亡及心脑血管病死亡的危险因素,Kaplan-Meier估计累积生存率,生存率的比较采用Breslow检验。结果153例受试者中认知功能障碍发生率56.86%;随访16个月间,各种原因死亡24人,其中心脑血管死亡15人,占总死亡人数的62.5%。Cox比例风险模型分析血磷、认知功能障碍是全因死亡的独立危险因素;年龄、认知功能障碍、透析累积时间是心脑血管疾病死亡的独立危险因素。与认知功能正常者相比,认知功能障碍者累积生存率及心脑血管疾病累积生存率均显著下降（P〈0.05）。结论认知功能障碍将可能成为维持性血液透析患者全因死亡、心脑血管病死亡的预测因子。

简介：摘要目的对急诊外科创伤患者死亡的危险因素及急救措施进行分析探讨。方法以我院急诊外科2014年1月～2017年10月收治的881例创伤患者作为研究对象，对死亡危险因素与急救处理措施进行分析探讨。结果881例患者抢救成功796例，占90.35%，死亡85例，占9.65%，其中院前死亡27例，占14.92%。患者死亡因素主要为车祸、高空坠落、重物创伤及刀具砍伤，以车祸所占比例最高，为65.88%,组间比较有明显差异（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析，其中年龄偏高、机械通气、ISS评分≥16分、GCS评分较低为导致急诊外科创伤患者死亡的危险因素。结论患者的年龄、创伤评分及现场急救水平为急诊外科创伤患者的死亡危险因素，加强院前急救，对患者病因及时明确对于提高救治成功率具有重要价值。

简介：摘要目的观察急性心肌梗死（AMI）老年患者住院产生死亡的高危要素。方法选出2015年3月—2017年3月我院接收并治疗的AMI老年患者422例，并依据住院是否产生死亡分成两个组别，死亡组收入了47例患者，成活组收入了375例患者，比照两组患者的基本资料。结果死亡组患者年龄＞65岁、收缩压＜100mmHg、心率＞100次/min、Killip分型＞Ⅱ级、肾功能型障碍、前壁心肌梗死、新发心房颤动、恶性心律失常、心源型休克等比照成活组，P＜0.05。结论引发AMI老年患者住院产生死亡的高危因素即Killip分型＞Ⅱ级、新发心房颤动、恶性心律失常、肾功能型障碍。

简介：摘要目的分析祁阳县1993—2017年HIV/AIDS死亡情况，为完善病例管理与治疗提供依据。方法通过国家疾病监测信息管理系统收集祁阳县1993－2017年HIV/AIDS死亡病例资料，进行人口学特征、存活时间、抗病毒治疗、死亡原因等分析。结果死亡病例中，文化程度以小学及以下最多60.40%；职业以农民最多66.29%；发现方式以医疗机构最多52.25%，平均存活时间为4.61年，以小于6月的人群所占比例最大45.51%；死亡原因以艾滋病相关疾病死亡最多65.45%，抗病毒治疗率与CD4检测率逐年上升，平均为42.56%。结论祁阳县HIV/AIDS的发病与死亡已进入“高发病率、高死亡率”阶段，存在“三低一高”现象，应加强能力建设，推广开展HIV检测工作，加强病例管理，进一步落实“四免一关怀”政策。

简介：不管是风华正茂的有为青年，还是饱经风霜的耄耋老者，都不敢说自己真正懂得了死亡。

简介：摘要目的了解某社区死亡月份分布特点，为疾病预防工作提供科学依据。方法根据某社区派出所2016年及2017年死亡信息进行统计分析。结果该社区2016年死亡424人，2017年死亡440人，2年合计死亡人数为864人，天气寒冷及气温变化较大的月份（季节）死亡人数较多，可能与我国心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病死亡率最高有关。结论应加强社区健康干预、慢性病管理工作，尤其是疾病加重及死亡的高发时间。应根据社区特点，制定科学、可行的预防计划并加以实施。

简介：摘要目的研究急诊重症监护病房（EICU）内创伤患者死亡相关的风险因素。方法本研究为回顾性病例对照研究，收集2014年1月—2016年12月收治于昆山市第一人民医院EICU的150例创伤患者的病历资料，对影响其死亡的相关因素进行Logistic分析。结果150例创伤患者根据最终结局分为存活组及非存活组。其中男性126例（84%），女性24例（16%），平均年龄42.6岁，最终在EICU死亡38例（25.3%）。造成创伤的主要原因是交通事故（58.0%）及高处坠落（22.7%）。Logistic回归分析显示年龄、简化急性生理学评分Ⅱ（SAPSⅡ）预计死亡风险率及新损伤严重度评分（NISS）可以很好地早期识别死亡高风险创伤患者，其值越高，则患者死亡分先越高。相比之下，随着EICU住院时间的推移，患者死亡风险持续降低。结论创伤患者EICU住院早期，医务人员可以通过患者年龄、SAPSⅡ和NISS评分来识别高死亡风险的创伤患者，给予高质量的治疗与护理服务，确保患者安全。

简介：摘要目的分析近5年口腔助理休假原因，为中心管理提供依据。方法统计2012—2016年口腔助理休假情况。结果工龄5～7年口腔助理休假比例最大，占72.5%。结论保证口腔助理休息时间，稳定队伍，确保医疗安全。