简介：

简介：摘要目的建立基于能力指数的实验室质量控制数据室间比对系统。方法室内质控系统配置比对项目和规则，录入质控数据后系统自动计算能力指数，每隔10天各实验室同一项目最小能力指数传输至室间比对系统，分别与绝对标准、相对标准及历史结果的比较，得到各实验室比对结果，帮助实验室进行质量控制改善。结果建立室内质控数据室间比对系统，根据WS/T403-2012标准，97%比对批次显示精密度处于良好及以上，总胆固醇和血糖共计5个批次提示精密度一般，需个别改善；95.8%比对批次显示准确度良好及以上，系统误差是导致酶类项目性能降低的主要因素。结论基于能力指数的临床实验室室内质量控制数据室间比对系统，可从精密度和正确度两个方面帮助管理者发现质控隐患，并依据当前技术水平提供各项目的性能改进建议，确保患者结果安全。

简介：摘要目的回顾20年来中日γ能谱测量分析比对的结果，改进和提高放射性核素γ能谱测量分析技术。方法每次比对前约定由某一参加单位制备该次比对样品，通过实验室间测量结果的相互比较，发现样品测量分析过程中的潜在问题。结果20余年来共开展比对11次，测量分析6类20个样品中的290个核素结果，其中95.5%的测量结果在约定的偏差范围内符合。结论中日γ能谱分析比对检验了参加单位γ能谱的测量分析能力，促进了各单位γ能谱测量分析技术的提高。

简介：摘要：目的 通过比对移液器与容量瓶两种稀释方式，比较用移液器与容量瓶稀释同一样本对酶联免疫实验结果有无影响。方法：用检定周期内的移液器和容量瓶两种工具稀释同一样本溶液，之后使用 R&D公司的 EPO体外诊断试剂盒对样本溶液进行活性检测，组间对比分析实验结果，最后进行数据统计分析。结果：无论样本浓度多大，只要正确使用移液器与容量瓶对同一样本进行稀释，两种稀释方式结果 CV%均小于 5%，用 JMP软件对实验数据进行分析，结果为使用两种方式稀释各浓度样品其检测结果无显著性差异，说明两种稀释方式对实验结果无影响。结论：在酶联免疫实验中，两种稀释方式无差别，既可用移液器也可用容量瓶来对样本溶液进行稀释。由于容量瓶所需样本量多，且操作繁琐，所以日常实验中可用定期检定移液器稀释样本来提高工作效率。

简介：摘要目的了解亚太地区外照射个人剂量监测水平，分析监测工作中存在的问题，提高个人剂量监测能力、完善质量管理体系。方法阐述国际原子能机构(IAEA)亚太地区外照射个人剂量监测比对方法，对于各照射组分别从相对误差、负相对误差比例、变异系数和固有误差4个方面分析了比对结果，对于总体结果从各照射情景及各参与者响应值R的分布情况进行分析，结合标准、技术导则对存在的问题及改进建议进行讨论。结果共有22个国家的30个个人剂量监测机构参加了本次比对。所有测量结果的响应值R在0.67～1.50范围内，平均值为0.96±0.16(1σ)；4个照射组测量值的整体相对误差分别15.5%、16.4%、19.1%和16.6%；各照射组R的中位数与平均值相近且均接近于1.0，整体上R的分布偏向于1.0以下；24家参与者响应分布偏向1.0以下的有15家，占总数的62.5%。结论所有参加机构均达到了本次比对要求，但在剂量系统校准、质量控制及不确定度分析方面存在一定问题。建议可通过加强量值溯源和检定校准的多样性、了解现场使用场景和优化剂量计性能、系统科学评估不确定度来提高个人剂量监测机构外照射剂量监测能力和质量管理水平。

简介：【摘要】目的分析和探究对高血压性心脏病患者实施心脏彩超与心电图诊断的方法及效果。方法随机选择了2019年1月-2020年1月我院收治的200例高血压性心脏病患者作为研究对象，将其划分为心脏彩超组和心电图组，然后对其临床诊断结果进行对比。结果心脏彩超组患者的主动脉扩张、左室肥厚、左房增大、左室后壁肥厚、主动脉弹性降低和左室扩大等检出率均超过了心电图组，同时心脏彩超组患者的诊断准确率和灵敏度均高于对照组，两组间的数据差异具备一定的统计学意义（P＜0.05）。结论 在对高血压性心脏病患者进行临床诊断时，与常规心电图检查相比，心脏彩超诊断的准确率和灵敏度更高，进而为患者的后续治疗及康复奠定了良好的基础。

简介：摘要目的通过Meta分析评价正畸治疗过程中自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况的影响。方法计算机检索PubMed、OVIDSP、Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data等数据库，手动检索ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov)、National Research Register (www.controlled-trials.com)等，检索时间截止至2019年5月，全面查找公开发表及未发表的有关比较自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况影响的文献。由2名研究者独立评价纳入研究的质量并提取资料，采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果最终纳入12项研究，共503例患者。Meta分析结果显示，自锁托槽与传统托槽相比，矫治后3个月和6个月的牙龈指数(GI)及菌斑指数(PLI)有显著性差异(P<0.05)，龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)无显著性差异(P>0.05)。结论自锁托槽对青少年患者牙龈指数(GI)和菌斑指数(PLI)更优于传统托槽，但在龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)指标上并非更优于传统托槽。

简介：摘要：目的： 通过对消化性溃疡出血患者进行 奥美拉唑和泮托拉唑药物护理治疗，并且对其护理治疗效果进行分析对比。 方法： 本文主要选取了 2018 年 3 月到 2019 年 2 月期间，在我院接受治疗的 73 例消化性溃疡出血患者，医护人员随机对 73 例患者分为两组，分别为 奥美拉唑 35 例患者和 泮托拉唑38 例患者，通过对两组患者进行为期 5 天的护理治疗，通过护理效果、患者出现的不良反应以及护理所需费用进行分析研究。 结果： 通过调查研究我们可以发现 泮托拉唑组患者的护理治愈效果为 94.74% ，而 奥美拉唑组患者的护理治愈效果为 91.43% ， 没有太大差异，不具有统计学意义 （P >0.05）。而两组患者所出现的不良反应率也没有明显差异，不具有统计学意义 （ P >0.05）。但是， 泮托拉唑的护理治疗费用明显低于 奥美拉唑，两组之间存在着差异，符合统计学意义 （ P < 0.05）。 结论 ：我们通过对 奥美拉唑和泮托拉唑两组护理治疗药物进行对比，可以发现两种药物都具有明显的护理效果，并且患者没有出现其他不良反应。但是 泮托拉唑护理治疗费用明显低于 奥美拉唑护理治疗费用。

简介：摘要目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值比(FAR)对可手术乳腺癌患者预后的影响。方法依据纳入、排除标准，收集中国医学科学院北京协和医院2013年1～12月收治的520例Ⅰ～Ⅲ期可手术乳腺癌患者临床资料进行回顾性研究。在术前检测血浆纤维蛋白原和白蛋白水平。将纤维蛋白原与白蛋白质量浓度比值乘以100定义为FAR。根据受试者工作特征曲线确定FAR最佳临界值，并依据最佳临界值将受试者分为高FAR组(FAR>6.99)147例和低FAR组(FAR≤6.99)343例。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估2组患者的DFS和OS，用Cox比例风险回归模型分析患者DFS和OS的影响因素。结果log-rank检验显示，高FAR组患者的DFS和OS均比低FAR组差(χ2＝32.885、16.320，P均<0.001)。Cox比例风险回归模型单因素分析和多因素分析均显示：高FAR为患者DFS的独立危险因素(HR＝4.092，95%CI：2.425～6.903，P<0.001；HR＝4.226，95%CI：2.476～7.212，P<0.001);高FAR为患者OS的独立危险因素(HR＝3.907，95%CI：1.913～7.978，P<0.001；HR＝4.320，95%CI：2.087～8.942，P<0.001)。结论术前高FAR患者的无疾病进展时间更短，OS率更低。术前FAR水平有望成为预测乳腺癌患者预后的有效指标。

简介：摘要目的分析阳性淋巴结对数比(LODDS)对食管癌术后患者预后的影响，并分析LODDS对接受不同术后辅助治疗方案患者疗效评估的作用。方法收集在河北医科大学第四医院接受治疗的1 546例食管癌术后患者，回顾性分析LODDS对患者预后的影响，并进一步分析LODDS对术后患者选择不同术后辅助治疗方案的意义。结果全组患者1、3、5年总生存率分别为87.5%、61.7%和52.2%。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示－1.354 1为LODDS最佳截点值。多因素分析结果显示，患者性别、年龄、病变部位、病变粘连程度、术后辅助治疗方式、pTNM分期和LODDS为影响患者预后的独立性因素(P<0.05)。不同治疗模式的3组患者进行1∶1∶1的倾向得分匹配法分析(PSM)后，每组205例，多因素分析结果显示，患者性别、病变粘连程度、术后辅助治疗方式、pTNM分期和LODDS为影响患者独立性预后因素(P<0.05)。分层分析结果显示，LODDS数值较小组患者接受术后辅助性治疗的OS优于单纯手术组患者(χ2＝81.470、5.182，P<0.05)，但术后化疗(POCT)与术后放化疗(POCRT)对患者预后的差异无统计学意义(P>0.05)；而在LODDS数值较大组显示POCRT组患者的OS优于其他两组(χ2＝4.151、24.020，P<0.05)，且POCT与POCRT两组患者之间差异有统计学意义(χ2＝8.728，P<0.05)。结论LODDS为食管鳞癌术后患者的独立性预后影响因素，并在一定程度上可以指导术后辅助治疗方式的选择。这一结论需要进一步临床研究证实。

简介：摘要目的回顾性对比分析血栓抽吸与支架取栓在治疗急性前循环大血管闭塞性脑梗死中的有效性与安全性。方法回顾性收集2018年6月至2019年10月在我院行急性脑血管病血管内治疗的33例患者资料，其中17例行支架取栓，16例行血栓抽吸，主要观察指标为闭塞血管再通率（mTICI 2b级以上），次要观察指标为血管再通时间（股动脉穿刺到再通时间）、远期良好预后率（3月后mRS评分0～2分）、血栓逃逸率、需补救措施率、出血率、死亡率等，采用t检验对不同手术手术时间的差异进行检验，采用卡方检验对不同手术方式定性结果的差异性进行检验。结果两组患者术前的NHISS评分中位数分别为血栓抽吸组（13分，2～23分），取栓组（11分，3～19分），二者之间差异无统计学意义（P>0.01）。血栓抽吸治疗闭塞血管开通率（mTICI 2b级以上）为87.5%（14/16），支架取栓治疗闭塞血管开通率（mTICI 2b级以上）为70.6%（12/7），二者差异无统计学意义（χ2=1.41，P>0.01）。两种手术方式在血管开通时间、远期良好预后率、血栓逃逸率、需补救措施率、出血率及死亡率之间差异均无明显统计学意义。结论对比支架取栓，血栓抽吸技术治疗急性缺血性大血管闭塞性脑卒中是有效的和安全的。但仍然需要大样本的研究去进一步验证血栓抽吸技术的疗效性与安全性。

简介：摘要目的本研究以目前国际病毒分类委员会（ICTV）所接受的肠道病毒分界标准为基础，通过客观地比较全基因组/多聚蛋白两两相似值，试图寻找一种简单可靠的方法来对新的肠道病毒进行的分类。方法分析960株肠道病毒在全基因组水平上的两两比对相似值（pairwise identity scores，PIS）的频率分布图，观察在不同肠道病毒型别、不同种及不同属之间是否存在明显的分类界限，结合病毒聚类和系统发育树的结果寻找能够区分肠道病毒不同种/属的标准。结果肠道病毒不同种间及与相近病毒属之间在全基因水平上存在比较好的PIS分类界限。多聚蛋白核苷酸PIS为0.657和0.536时可对肠道病毒进行可靠、稳定的种和属的分类。结论肠道病毒多聚蛋白核苷酸序列间PIS在种和属水平上具备明显的遗传边界，并能够简单、可靠地用于肠道病毒监测实验室新种属的初步鉴定。

简介：摘要目的探究在墨西哥儿童中绝对端粒长度(aTL)、肥胖及家庭环境之间是否存在明确关联。方法招募在2016年定期进行初级保健检查的134例8～10岁儿童(男孩占52%)，并对体育运动、喂养方式、体格测量、体脂百分比(BF%)和不良家庭环境进行评估。用定量PCR(qPCR)方法检测唾液样本中分离出的DNA绝对端粒长度(aTL)。结果在男孩中，健康体脂百分比者的aTL长于高体脂百分比者(P<0.01)。参与体育运动儿童的aTL长于久坐儿童(P<0.05)。令人惊讶的是，90%的儿童属于不良家庭，且高体脂百分比与不良家庭相关(r＝-0.57)。在男孩中，体脂百分比与aTL(r＝-0.1765)及体育运动时间(r＝-0.031)均呈负相关。相反，aTL与周体育运动时间呈正相关(r＝0.1938)。未在女孩中观察到这些相关性。结论端粒长度缩短与男孩的高体脂百分比相关，在女孩中不存在这种相关性。不良的家庭环境也是一个关键因素。学校的体育运动课程应该进行。

简介：摘要目的评估磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂的精密性和方法学符合性。方法用CLSI（美国临床实验室标准化协会）EP12-A2和EP15-A2文件两种方法评估试剂精密性。制备C50、C50－20%、C50＋20%浓度样本，每个浓度样本重复检测40次，验证C50±20%是否在C5～C95区间之外。选择3个浓度的样本，每个样本每天重复测定4次，持续5 d，计算总不精密度。方法学比对参考EP12-A2文件，与临床诊断标准比对，计算灵敏度和特异性；与同类ELISA法进行方法学比对，计算符合率和Kappa值。结果磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂的总不精密度小于6%。C50±20%浓度在C5～C95区间之外，精密性验证通过。以核酸为临床诊断标准，灵敏度为95.2%（95%CI：77.3%-99.2%），特异性为98.0%（95%CI：95.6%-99.1%），Kappa值＝0.839（P<0.05）。与酶联免疫法同类产品的阳性符合率为53.3%（95%CI：40.9%-65.4%），阴性符合率为：93.9%（95%CI：95.0%-98.4%），总符合率为91.3%（95%CI：88.4%-93.6%），Kappa值＝0.574（P<0.05）。结论全自动磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂精密性良好，与临床诊断标准符合率高于与同类ELISA方法试剂的符合率，可满足临床应用需求。

简介：

简介：【摘要】目的：通过厌学案例，反思系统思考，经过临床实践，提供有效建议。

简介：

简介：摘要：虚拟健康卡 (即电子健康卡 )是基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现跨机构、跨地域信息互通共享以及开展医疗协同服务所必须依托的个人信息基础载体。本文基于国家居民健康卡整体技术架构，以无锡市第三人民医院居民健康卡注册管理系统为载体，介绍电子健康卡的生成与管理。

简介：摘 要：目的：探究医院信息系统中PACS系统影像存储技术现状分析与进展。方法：对PACS系统进行阐述，分析目前医院内信息系统内的PACS系统影像存储技术发展的现状，从而针对性的提出对策。结果：将数字化的管理特征引入其中，编出适合的、针对性较强的管理软件。结论：运用医院信息系统中PACS系统影像存储技术，可以有效的压缩医院工作量，提升各个环节工作的精准度，保障影像科室的高效运转。

简介：摘要：作为制药的基础，发酵工程向来受到制药企业重视，基于 DCS 分散控制系统的发酵过程控制则属于近年来我国制药企业关注的焦点。基于此，本文将简单介绍新华 TisNet-P600 系统，并深入探讨制药企业发酵系统中新华 TisNet-P600 系统的具体应用，希望研究内容能够给相关从业人员以启发。