简介：

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简介：摘要:目的 探讨椎管内麻醉时何种麻醉平面对病人循环影响最小而且舒适度最佳。方法 选择我院产科的剖宫产产妇120例，随机分为A组(麻醉平面到T8以下)，B组(麻醉平面到T6以下)，C组(麻醉平面到T4以下)，每组各40例。记录3组入室麻醉前、麻醉后1 min、3min、5 min、10min、手术结束时血压、 氧饱和度、 心率的变化以及术中病人是否出现牵拉不适反应。结果A、B、C组产妇低血压的发生率非别为15%、17.5%、22.5%，3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B、C组产妇术中因牵拉引起感觉不适、恶心、呕吐等分别为65%、45%、5%，3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 椎管内麻醉时麻醉平面达到T4时，术中循环平稳，而且产妇术中因牵拉引起感觉不适、恶心、呕吐最少，这既保障母婴安全而且提高产妇的舒适度以及满意度，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：对经腋窝切口内窥镜辅助下进行双平面隆乳，做好效果分析。方法：于2020年1月-2024年1月就诊，选取由于乳房过小、轻中度乳房松垂寻找的假体隆乳改善者共计60例，采用经腋窝切口内窥镜辅助下进行双平面隆乳，做好效果分析。结果：本次受试者中平均时间在2h，平均住院时间为3d，受试者术后顺利恢复。经术后6-36个月随访，术后乳房形态优美、活动度好，无血肿以及感染。结论：在内窥镜下经腋路双平面假体隆乳术，整体形态逼真、微创，创伤小、术后恢复快，通过采用该方法能够获得良好美感，外形美观，效果良好。

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简介：【摘 要】目的：探究多排螺旋CT结合多平面重建在肠梗阻临床诊断准确性中的应用价值。方法：回顾性分析2022年1月-2023年12月在本院就诊检查的肠梗阻患者为研究对象，共计60例，按检查方式不同分为对照组和观察组，对比观察采用多排螺旋CT结合多平面重建检查诊断的观察组与多排螺旋CT检查诊断的对照组的临床检查病因诊断准确率、肠梗阻部位检出率、误诊/漏诊率。结果：观察组病因诊断准确率、肠梗阻部位检出率明显高于对照组，且无误诊/漏诊率发生，P＜0.05，存在对比意义。结论：多排螺旋CT结合多平面重建检查对肠梗阻患者的诊断准确率高，能有效判断出肠梗阻定位及病因，直观显示病变，可为临床医生诊断提供可靠依据。

简介：【摘要】：目的：分析sFlt-1水平/PlGF水平比值在子痫前期风险预测中的应用价值。方法：选取前往我院产前检查孕妇796202例作为观察组，并将同期前往我院分娩的正常妊娠产妇17901472例设为对照组，采取免疫荧光法对两组产妇血清中sFlt-1/PlGF水平进行检测，并对比。结果：观察组预测201例，阳性率为99.50%，对照组预测1例，阳性率为0.07%，指标对比差异有统计学意义，P＜0.05；两组产妇血清中sFlt-1/PlGF水平及比值变化对比有明显差异（p<0.05）。结论：通过检测孕中期早期孕妇血清中的sFlt-1/PlGF水平并对比两者比值变，能够预测重度子痫前期，值得推广。

简介：[摘要]：目的 分析超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸科手术术后镇痛的效果。方法 选择2022年8月-2023年12月因肺部肿瘤在鸡西市人民医院接受胸腔镜手术的90例患者为研究对象，采取随机软件将患者分为三组，即A组为-双点组（n=30）、B组为-单点组 （n=30）与C组为-对照组（n=30）。A组行双点ESPB、单次给予0.25%罗哌卡因30ml B组行单点ESPB，单点用药0.25%罗哌卡因30ml，双点各点为15ml，并连接静脉镇痛泵，C组仅连接静脉镇痛泵。记录三组患者术后疼痛情况；术后4、12、24h静息和运动时VAS疼痛评分；术后4、12、24h内静脉镇痛泵有效按压次数以及舒芬太尼用量；比较双点组与单点组阻滞操作时间、起效时间及阻滞范围。结果 三组患者术后4h、12h、24h，A组和B组VAS评分低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组和B组舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于C组，差异有统计学意义（P<0.05），单点组患者阻滞操作时间短于双点组，组间差异有统计学意义（P<0.05）,双点组起效时间早于单点组，阻滞平面高于单点组（P<0.05）。结论 竖脊肌平面双点阻滞和单点阻滞麻醉均能够发挥较好的镇痛效果，明显减少术后阿片类药物用量，超声引导下竖脊肌平面双点阻滞麻醉相较单点麻醉起效时间虽然稍快、阻滞平面稍高，但对术后镇痛影响无差异，双点阻滞麻醉相较单点增加穿刺次数、阻滞操作时间长，患者体验相对差，临床上应根据患者实际情况选择阻滞方式，以达到最佳麻醉效果。

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简介：【摘要】目的：分析全麻阑尾切除术中行超声引导腹横肌平面阻滞对术后疼痛的影响。方法：病例选自2021年10月起，2023年6月止，选取200例阑尾炎患者，均确定需要给予全麻阑尾切除术治疗，根据麻醉措施分为两组。A组（n=100，超声引导腹横肌平面阻滞），B组（n=100，常规全身麻醉），术后观察疗效。结果：术后苏醒质量情况，A组均优于B组（P＜0.05）。不良反应情况，A组低于B组（P＜0.05）。术后疼痛情况，A组各时间段疼痛评分均低于B组（P＜0.05）。结论：全麻阑尾切除术中行超声引导腹横肌平面阻滞的麻醉效果显著，术后镇痛效果明显且安全性更高，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛在子宫下段剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法：2022年10月到2023年10月，选入66例子宫下段剖宫产产妇。以抽签法分组，每组33人。参照组应用静脉镇痛模式，试验组选择腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛模式。评价各组镇痛效果。结果：试验组镇痛效果、镇痛药物应用情况比参照组优异，P＜0.05。结论：腹横肌平面阻滞联合静脉镇痛在子宫下段剖宫产术后镇痛中的应用效果显著。

简介：【摘要】目的：探究超声引导下竖脊肌平面阻滞在腰椎后入路手术中的临床效果方法：收录2022.12——2023.12期间于我院接受腰椎后入路手术治疗的患者，合计收录样本量为50例，将其应用摸球法进行分组并开展不同临床麻醉手段，比较组间效果差异。纳入观察组、对照组样本量均有25例，所对应的方案为在超声下确认针头末端位于竖脊肌深面后在手术两侧各注入0.375%的罗哌卡因20mL、注入等量的生理盐水。结果：于术后2h、6h，患者在静息、咳嗽状态下的疼痛VAS评分均以观察组更低，P＜0.05。统计两组术后48h内不良反应发生情况，观察组统计值8.00%低于对照组统计值32.00%，P＜0.05。结论：在腰椎后入路手术中应用超声引导下竖脊肌平面阻滞，对于缓解患者术后疼痛程度、降低其不良反应发生率的价值显著。

简介：摘要：目的：探究64排螺旋CT多平面重组技术在肺孤立性结节（SPN）穿刺活检中的应用价值。方法：选取2022年3～2024年1月期间我院通过多层螺旋CT进行肺孤立性结节检查的42例患者为研究对象，所有患者均按照入院检测顺序进行数字编号，然后利用随机数字表法将所有研究对象进行随机分组，分组情况为观察组（21例）和对照组（21例）。对照组采用轴面扫描图像进行分析：常规轴位图像定位；观察组采用多平面重组技术进行分析：穿刺定位时，对观察组患者的容积数据进行轴、矢、冠三方位重建，指导穿刺进针轨迹。对比两组患者病灶显示清晰度、调整进针方向次数、术中出血量以及术后并发症发生率。结果：观察组的病灶显示清晰度高于对照组（P＜0.05），调整进针方向次数整体情况优于对照组（P＜0.05），术中出血量以及术后并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：将64 CT多平面重组技术可提升病灶清晰度，指导穿刺进针操作，避免机体重要脏器损伤，减少术中出血量和并发症发生率，具有临床推广价值。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用腹横肌平面阻滞复合全身麻醉的效果。方法：纳入120例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者（2023年1月~12月），作为研究对象。随机将研究对象均分到对照组、观察组中。对照组予以全麻手术，观察组实施腹横肌平面阻滞复合全身麻醉。结果：术后2h、12h、24h，观察组VAS评分显著较低（P＜0.05）；术后1d，观察组血清TNF-α、IL-6水平显著较低（P＜0.05）；术后1d，观察组不良反应发生率显著较低（P＜0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用腹横肌平面阻滞复合全身麻醉，术后镇痛效果显著，炎症反应减轻，不良反应发生率较低，麻醉方式安全有效。

简介：摘要：目的：观察后路腰椎手术期间应用针刺阿是穴联合超声引导下竖脊肌平面阻滞所取效果。方法：纳选对象选择本院于2022年9月-2023年3月择期采取后路腰椎手术治疗的腰椎间盘突出症患者，入组患者共计60例，经简单随机化法分为对照组、观察组，前者采取超声引导下竖脊肌平面阻滞，后者应用针刺阿是穴联合超声引导下竖脊肌平面阻滞，对比术后患者疼痛评分、不良反应发生率、生理应激指标。结果：术后不同节点疼痛评分对比，观察组均低于对照组P<0.05。两组患者不良反应发生率测定数值分别为2.33%、23.33%，其中观察组较低，和对照组之间的差异呈现为P<0.05。术后1h，对照组、观察组生理应激反应各项指标对比未见显著差异P>0.05；术后6、12h，观察组各项指标和对照组相比差异显著，结果呈现为P<0.05。结论：后路腰椎手术期间应用针刺阿是穴联合超声引导下竖脊肌平面阻滞具有理想的镇痛、镇静效果，安全性较高，值得借鉴。

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简介：【摘要】目的 分析基于同伴教育的延续护理对1型糖尿病患儿疾病知识水平及血糖水平的影响。方法 在2022年1月至2024年1月期间筛选出62例患儿作为研究对象，患儿经检查均确诊为1型糖尿病。将62例患儿根据随机数表法进行分组，分为对照组和研究组。对照组患儿共计有31例，接受临床常规护理干预，研究组患儿共计有31例，在临床常规护理干预基础上增加基于同伴教育的延续护理。对比两组患儿疾病知识水平及血糖水平[糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）]。结果 干预后，研究组疾病知识水平评分高于对照组、HbAlc和FPG指标水平低于对照组，均（P＜0.05）。结论 基于同伴教育的延续护理可提高1型糖尿病患儿疾病知识水平，降低患儿血糖水平。

简介：【摘要】目的：探讨基于CT平扫的多平面重组对肺孤立性磨玻璃结节良恶性鉴别的价值。方法：回顾性分析淮安市肿瘤医院2017年1月-2020年1月经随访复查消失或手术病理证实的肺孤立性GGN病例40例，使用平扫数据进行多平面重组，分析其征象（位置、大小、形态、边缘、病灶-肺界面、内部结构以及邻近结构改变），并与病理学结果进行对照。结果：共发现40例病灶，其中良性12例，恶性28例。恶性的圆形/类圆形所占比例高，且不规则形所占比例低于良性（P<0.05），但病灶位置和大小比较无统计学意义（P>0.05）；同时，与恶性相比，良性的病灶-肺界面模糊所占比例高，且胸膜凹陷征和界面清楚所占比例低，差异显著（P<0.05）；但是两种病理类型的支气管充气征、棘状突起、分叶以及毛刺比较无统计学意义（P>0.05）。结论：基于CT平扫的多平面重组图像可以明显提高GGN良恶性的鉴别能力。