简介：杨教授写的《阎王糊涂，把我给忘了》一文，妙笔生花，这篇文章十分生动形象。首先是标题非常吸引眼球，令读者急切地想要细读全文。此文与“杨医生故事汇”前几期叙述风格一样，作者以讲故事的口吻把人物刻画得栩栩如生，讲故事讲得生动感人，突出了全文的中心思想，说理很到位，我读后受益匪浅。

简介：摘要目的调查、分析汇龙镇流动儿童乙肝疫苗接种率情况。方法采用随机抽样的方法在2017年1月对汇龙镇800名1～14岁流动儿童的乙肝疫苗接种情况进行调查。结果800名流动儿童中，乙肝疫苗全程合格接种率为62.75%（502/800），乙肝疫苗首针及时接种率为41.38%（331/800），全程及时接种率为35.75%（286/800）。其中城镇户口儿童的首针及时接种率与全程及时接种率均明显高于农村户口儿童，P＜0.05，具有统计学意义。结论汇龙镇流动儿童的乙肝疫苗接种率较低，尤其是首针及时接种率与全程及时接种率，应当加强宣传力度，提高流动儿童得到乙肝疫苗接种率。

简介：摘要目的了解汇龙镇儿童计划免疫及时接种情况，并分析其影响因素，为儿童的计划免疫接种的改进工作提供一定的帮助。方法采用普查结合随机调查的方式，对汇龙镇儿童的计划免疫及时接种情况进行调查分析。结果调查分析了1100例儿童的疫苗接种情况，其中百白破（DPT）、脊髓灰质炎疫苗（IPV/OPV）、乙型肝炎疫苗（HepB）、卡介苗（BCG）、麻风疫苗（MR）、甲型肝炎疫苗（HepA）的全程接种率分别为99.09%、98.73%、98.36%、98.18%、98.82%、97.73%，及时接种率分别为90.00%、85.45%、87.64%、89.09%、88.00%、87.64%。常住儿童的及时接种率明显高于流动儿童，P＜0.05，具有统计学意义。及时接种率与儿童父母的文化程度、对疫苗接种的知晓情况及态度密切相关，P＜0.05，具有统计学意义。结论汇龙镇儿童的疫苗接种率较高，但及时接种率低于接种率；常住儿童的及时接种率明显高于流动儿童；父母的文化程度、对疫苗接种的知晓情况及态度均会影响到疫苗的接种率，故加强计划免疫及时接种的宣传，提高儿童父母对计划免疫的认知度，并加强对流动儿童进行管理，有助于提高儿童计划免疫的及时接种率。

简介：[摘要 ]目的：探讨美罗培南治疗重症肺炎的效果。方法：研究选择我院 2015年 9月至 2016年 12月期间的 36例重症肺炎患者，分析治疗前后各有关指标情况，以及不良反应、治疗疗效情况。结果：治疗有效率上，显效为 24例，有效为 9例，无效为 2例，有效率占比 91.67%，治疗中不良反应总共为 5例，占比 13.89%；在血清超敏 C反应蛋白、氧分压、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、外周血白细胞总数、氧合指数等指标上，治疗前后改善幅度显著，具有统计学意义， p<0.05。结论：美罗培南治疗重症肺炎可以有效的改善相关疾病指标，控制不良反应，治疗疗效相对理想。

简介：摘要美罗培南为第二代碳青霉烯类抗生素，是治疗严重感染的最佳和最后的选择，对革兰阳性、阴性菌、厌氧菌、铜绿假单胞菌都有极强的抗菌活性，具有抗菌谱广、抗菌活性强、毒性低、对内酰胺酶稳定等特点。随着细菌耐药性的增强，耐药菌株的不逐渐增多，美罗培南在临床上的应用越来越受到关注。

简介：目的建立HPLC法测定人尿液中比阿培南的浓度。方法采用中空纤维超滤除去尿液中的大分子,采用C（18）色谱柱（5μm,4.6mm×150mm）,以0.1mol·L^-1乙酸钠（用乙酸调pH为5.00）-乙腈（98∶2,V/V）为流动相;流速：1ml·min^-1;检测波长：300nm;柱温：30℃。结果人尿液中无内源性杂质对样品测定产生干扰,结果表明比阿培南在0.4～200μg·ml^-1浓度范围内具有良好的线性关系,线性方程为A=11782.25C-579.30,r=0.999,定量下限为0.4μg·ml^-1。低、中、高3种浓度的平均回收率分别为95.11%,95.12%和95.72%。日内RSD分别为3.2%、4.9%、4.1%;日间RSD分别为2.3%、5.8%、14.4%。结论本法快速、灵敏、准确,可用于测定人体尿液中比阿培南的浓度。

简介：摘要报告我院2例氨曲南致迟发型呼吸困难的案例，提示临床在应用注射用氨曲南的过程中，应对其可能发生的迟发型呼吸困难予以重点监护。

简介：1例出生19d女性新生儿因临床败血症给予美罗培南26mg静脉滴注,1次/8h.用药前患儿中性粒细胞计数（NEUT）为1.0×109/L.用药第3天,患儿NEUT为1.0×10^9/L;第4天,为加强抗感染治疗将美罗培南剂量加至52mg,1次/8h;第8天,患儿NEUT为0.9×109/L;第16天,患儿NEUT降至0.3×10^9/L.第20天,患儿感染被控制,停用美罗培南.停药后3d复查,患儿NEUT为3.3×10^9/L.

简介：目的探讨美罗培南治疗脓毒症休克的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月安康市中心医院收治的脓毒性休克患者120例,根据治疗方法的不同分为两组,每组60例。对照组患者给予液体复苏、升血压、抗炎等对症治疗,及时进行血液滤过治疗,同时接受其他广谱抗生素抗感染治疗。观察组在液体复苏、升血压、抗炎、血液净化等治疗基础上泵入美罗培南,将2g注射用美罗培南溶于50mL生理盐水中,使用微量注射泵持续泵入,持续8h泵入完成,每日2次。评价两组患者治疗的临床疗效,并且采用感染相关的器官衰竭评分系统（SOFA）标准评价两组患者治疗后的器官衰竭程度,分别检测并比较两组患者治疗前后免疫炎症相关因子的水平。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,两组患者的血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及SOFA评分等较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组上述指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）经治疗,观察组抗菌疗效的细菌总清除率为86.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美罗培南治疗脓毒症休克抗菌效应及临床疗效显著,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨汇函术泰对压疮溃疡期的创面愈合的作用。方法选取回顾性调查法，对2014年10月至2016年10月我院神经内科NICU患有压疮患者进行分类，其中随机抽取40名压疮溃疡期的患者进行分组，对照组和观察组。观察组在常规清洗创面后，用氧气吹干后，涂上碘伏，待干后用无菌纱布包扎。对照组常规清洗创面后，用氧气吹干后，喷上汇涵术泰，然后用含有汇涵术泰护疮液的无菌纱布湿敷，最后用无菌纱布包扎。对比总结两组不同护理后的效果。结果用药2周后，对照组愈合结痂的速度比观察组快。结论汇涵术泰护疮液可以促进压疮溃疡期的愈合及康复。

简介：收集109例重症患者基本临床资料与亚胺培南血药浓度,统计分析患者年龄、性别、剂量、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、序贯性器官衰竭（SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,以及肝肾功能情况对血药浓度和药动学/药效学（PK/PD）达标情况的影响。其中67例患者测定了谷浓度,平均浓度为（3.52±2.59）μg·mL-1,42例测定了40%T浓度,平均浓度为（13.28±6.46）μg·mL-1,总体PK/PD达标率为61.5%。不同剂量组间达标率有差异（P〈0.05）;不同浓度组间肌酐清除率（CLcr）、血肌酐（Scr）、尿素（UREA）、估算肾小球滤过率（eGFR）和谷丙转氨酶（ALT）差异具有统计学意义（P〈0.05）。提示肾功能情况对亚胺培南浓度影响较大,应根据患者总体情况制定个体化给药方案,以提高抗菌治疗的有效率。

简介：摘要目的探讨比阿培南治疗社区获得性肺炎的临床研究。方法选取2016年8月至2017年7月期间我院收治的60例社区获得性肺炎（HAP）患者作为此次调查对象，并将其按照治疗方法的差异分为观察组与对照组，每组患者30例。两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上联合亚胺培南-西司他丁进行治疗。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，两组患者在治疗有效率方面差异显著，结果具有统计意义（P＞0.05）。观察组患者出现恶心呕吐2例，其不良反应发生率为6.7%；对照组患者出现恶心呕吐1例、头晕1例，其不良反应发生率为6.7%。两组患者之间无显著差异（P＞0.05）。结论比阿培南治疗社区获得性肺炎具有较好的临床效果。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

简介：病例：患者,女,73岁。因“反复右下腹疼痛一年余”入院普外科,诊断为：回盲部占位。既往史：高血压5年余,长期口服苯磺酸氨氯地平片5mgqd,入院血压120/70mmHg;糖尿病5年余,长期口服格列齐特缓释片60mgqd＋阿卡波糖片50mgtid,入院随机血糖7.7mmol·L^-1。患者全腹软,右下腹轻压痛,可触及一4cm×5cm大小包块,质硬,可推动。

简介：摘要目的对比分析汇龙镇2007年与2017年3岁以下儿童身高、体重发育情况。方法统计568例2007年与2017年我院儿童保健门诊汇龙镇籍3岁以下儿童的临床资料，分析其身高、体重发育情况。结果2017年汇龙镇3岁以下儿童的平均身高、体重均明显大于2007年，P＜0.05，具有统计学意义。女童身高的平均增值明显大于男童，P＜0.05，具有统计学意义，男童与女童之间体重的平均增值没有明显的差异性（P＞0.05）。2017年儿童的超重及肥胖率明显高于2007年，而偏瘦率明显低于2007年，P＜0.05，具有统计学意义。结论汇龙镇3岁以下儿童生长发育的增长较快，但超重和肥胖可能会影响儿童的身心健康，应引起足够的重视。

简介：摘要目的了解启东市汇龙镇流动人口社区卫生服务利用的情况，并分析其影响因素，为改善流动人口卫生服务利用情况提供一定的参考依据。方法采用分层随机抽样的方法，随机选择5个社区，从其中随机选取800名流动人员作为研究对象，调查流动人口对社区卫生服务的利用情况，将得到的调查资料录入到Excel2000与EpiData中，并采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。结果流动人口的社区卫生服务利用率为26.88%，在影响因素中年龄、婚姻状况、月收入水平、工作的稳定性、年医疗费用支出、两周患病情况对流动人口社区卫生服务利用率有明显的影响。结论流动人口的社区卫生服务利用水平较低，应当对流动人口医疗保障体系进行不断完善，扩大社区卫生服务的覆盖率，加强宣传力度，以提高流动人口的社区卫生服务利用水平。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病的中医健康宣教在患者生存质量改善中的影响进行研究分析。方法选取南码头社区的150例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，采用中医“治未病”思想与“体质说”理论给予健康宣教指导，随访两年，观察患者前后的生存质量评分变化。结果实施健康宣教指导后患者的生存质量评分明显高于实施前，且实施前后患者肺功能改善以及急性发作、死亡等效果变化明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论有效治疗干预能够明显提升慢性阻塞性肺疾病患者生存质量，值得临床进行推广应用。

简介：2017年5月,美国泌尿外科学会（AUA）、美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO）以及泌尿科肿瘤学会（SUO）共同发布了临床局限性前列腺癌指南。指南建议的主要内容涉及临床决策制定、前列腺癌风险分层、疾病监测、放射治疗、根治性前列腺切除术及治疗相关不良反应等。现就此指南进行解读,以期对国内同道有所裨益。

简介：

简介：慢性肾脏病已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。据流行病学统计,我国慢性肾脏病患者过亿人,患者通过透析治疗维持生命,透析质量的优劣决定患者生存质量。血液净化通路是血液透析患者的生命线,中心静脉插管是从事血液净化的医师必备的操作技术之一,为了规范及提高青年医师的置管技术。《中国血液净化》杂志社将与美敦力肾健康解决方案事业部联合举办第二届“置善至美”全国青年医师血透导管置管视频汇。项目旨在：1.通过交流与学习,不断促进并提高青年医师置管操作技能;2.提倡规范化操作,减少手术并发症,改善病人生活质量;

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）医院制剂肾复舒颗粒的使用情况与趋势。方法：对2012—2016年我院肾复舒颗粒的临床应用情况进行回顾性分析,采用Excel软件统计肾复舒颗粒的使用科室分布、年使用率、用药频度、使用强度、使用量、诊断分布等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院肾复舒颗粒使用率不断升高,其DDDs呈逐年增长趋势;肾复舒颗粒使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、心血管内科、老年科、中医科等,使用科室和使用量均逐年增加。结论：肾复舒颗粒在我院的使用范围不断扩大,其除了用于原发性肾脏疾病外还可用于其他原因导致的肾脏疾病,还存在可能的新用途。