简介：摘要产程的正确处理对于促进安全分娩、降低初次剖宫产率有着十分重要的影响，对于正常和异常产程的认识、管理，近年来一直是学术界的焦点和热点。2014年，中华医学会妇产科学分会产科学组在《新产程标准及处理的专家共识（2014）》中引入新产程的理念并推荐以宫口扩张6 cm作为活跃期的标志。而在2020年中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会发布的《正常分娩指南》中，基于近几年发表的一些高质量的研究，则推荐以宫口扩张5 cm作为活跃期的标志。针对目前有关潜伏期与活跃期界定标准的争议，本文将对第一产程研究的发展史、特别是活跃期界定的变迁进行回顾及综述，阐明不同活跃期定义的依据及其变迁的循证医学证据，并就其对于临床实践的影响进行分析，旨在向临床医师更新产程处理中的理念，对产程的管理有更多的耐心和信心，以促进阴道分娩，降低剖宫产率，为母儿安全保驾护航。

简介：摘要:深静脉血栓是指全髋关节置换手术造成的一类并发症，深静脉血栓形成会使患者造成静脉功能缺损的结果，严重者还会使患者的肺发生阻塞最后窒息死亡。对于患者在术前术中以及术后的深静脉血栓形成的预防工作是非常必要的，对于深静脉血栓形成的预防主要是通过降低对患者静脉内膜层的损害，并且使患者的静脉血的流动加速，抑制患者的血液凝聚情况，从而降低患者形成深静脉血栓的概率，对于深静脉血栓的预防在患者手术前手术中以及手术后都需要进行相应任务，从而使患者更快的康复。本文主要对深静脉血栓形成的一系列预防手段进行简述。

简介：摘要：目的：探讨肌筋膜手法治疗在盆底肌过度活跃患者治疗中的作用。方法：选取 2018年 5月至 2020年 5月在我院产后 42天检查并确诊活跃型盆底肌功能异常的产妇作为研究对象，共 120人。随机分为 3组：单纯电刺激治疗组为 A组 40人，单纯肌筋膜手法治疗组为 B组 40人，电刺激 +肌筋膜手法治疗组为 C组 40人。三组均治疗一个疗程，对比治疗效果。 结果：三组产妇在治疗前盆底肌表面肌电值及盆底筋膜疼痛评分差异无统计学意义 ( P＞ 0.05) ；治疗后盆底肌表面肌电值快肌、慢肌、 60秒耐力测试均有提升， C组、 A组 >B组，且有统计学意义 ( P＜ 0. 05)， A组与 C组无明显统计学差异 ( P＞ 0.05)；治疗后，后静息值 C组 >B组 >A组，差异有统计学意义 ( P＜ 0. 05)；治疗后肌筋膜疼痛评分观察 C组、 B组 >A组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05) ， B组与 C组比较无明显差异。结论：肌筋膜手法治疗联合生物反馈电刺激能有效治疗产后盆底功能障碍，提高盆底肌力，降低盆底肌后静息，改善盆底肌筋膜疼痛，较单纯电刺激或单纯肌筋膜手法治疗疗效好，具有临床应用价值。

简介：摘要为贯彻脱贫攻坚战略部署与健康扶贫有关需求，河北医科大学第二医院急诊科对阜平县医院急诊科进行对口支援。自帮扶工作开展以来，河北医科大学第二医院急诊科帮助其组建团队、补充设备、明晰分区、完善流程，传授急诊科常见病、多发病的诊疗方法，培训常用急诊急救的实用技术，大大提高了阜平县医院急诊科对于急危重症患者的救治水平，为百姓带来实惠。新型冠状病毒肺炎疫情期间，在保证常规工作正常运转的前提下，圆满完成了防控阻击任务。建立健全急性ST段抬高型心肌梗死患者的静脉溶栓抢救流程，协助医院及科室完成了胸痛中心的初审工作。发挥通科急救理念，积极开展多学科协作，救治危重症患者。致力守护老区人民生命健康，早日实现"健康中国"伟大愿景。

简介：摘要目的探讨深静脉导管规范化护理流程对深静脉导管相关感染患者的应用效果。方法采用随机数字表分配法将该院深静脉导管相关感染患者108例分为对照组和观察组，每组54例。两组患者均实施颈内静脉置管，其中对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上实施深静脉导管规范化护理流程，对比两组患者的CRBSI(导管内相关血流感染)发生率、非计划拔管率、导管堵塞率、平均导管留置时间和护理满意度。结果观察组患者的CRBSI发生率(1.85%)、非计划拔管率(3.70%)和导管堵塞率(9.26%)均明显低于对照组(7.41%、11.11%、46.30%)，平均导管留置时间(12.98±3.47)d长于对照组(9.15±3.06)d，护理总满意度(96.30%)明显高于对照组(77.78%)(均P<0.05)。结论对深静脉导管相关感染患者实施深静脉导管规范化护理流程可有效减少相关感染的发生率，延长导管的留置时间和提高护理满意度，值得大力推广。

简介：

简介：摘要目的探讨脑深静脉血栓形成(deep cerebral vein thrombosis, DCVT)的临床和影像学特点。方法回顾性纳入南京鼓楼医院2006年12月至2019年12月经影像学确诊的DCVT住院病例，分析患者的临床表现、影像学检查、治疗及转归。结果共纳入11例DCVT患者，男性7例，女性4例，平均发病年龄41.6岁。最常见的临床表现为急性或亚急性起病的头痛(11/11，100%)、意识障碍(5/11，45.5%)和癫痫发作(4/11，36.4%)。11例患者均累及直窦，9例累及大脑大静脉，5例累及大脑内静脉，1例累及基底静脉。所有患者均合并其他静脉窦血栓，3例合并皮质浅静脉血栓形成。8例(72.3%)早期CT平扫(发病1周内)可显示大脑大静脉高密度点征或直窦条索征。头颅MRI显示90.9%(10/11)的患者出现脑实质损害，以丘脑受累(5/11，45.5%)最常见，其次为深部白质(4/11，36.4%)。1例患者接受尿激酶介入溶栓治疗，发病第6天死亡。其余10例接受抗凝治疗后好转，随访4个月至13年显示，4例遗留轻至中度残疾(改良Rankin量表评分1～3分)，6例恢复正常。结论头痛、意识障碍和癫痫发作是DCVT的常见临床表现，影像学检查显示丘脑或深部白质受累时需警惕DCVT的可能。需重视早期CT平扫显示的高信号血栓点征和条索征。合并皮质静脉血栓形成的DCVT患者急性期进展迅猛，转归较差。

简介：摘要目的探讨深在性囊性胃炎（GCP）的CT影像特征及临床特点，提高对该病的诊断水平。方法回顾性搜集2015年6月至2019年8月郑州大学第一附属医院经病理确诊的GCP患者的临床及CT影像资料。共纳入9例患者，男3例，女6例，年龄44~66（59±7）岁。所有患者均行腹部CT平扫及增强扫描，分析并总结病灶的部位、大小、形态、边缘、密度、强化方式及强化程度。结果9例GCP患者，病灶位于胃底3例，胃窦3例，贲门、胃体小弯侧、胃体大弯侧各1例；2例病灶以实性成分为主，7例病灶以囊性成分为主；CT表现为胃壁增厚3例，类圆形或圆形团块影突向胃腔6例；增强扫描动脉期病灶实性成分明显强化6例、中度强化3例，病灶肌层轻度强化5例、中度强化4例；静脉期病灶实性成分渐进型明显强化6例、中度强化3例；病灶肌层强化不明显5例、渐进性中度强化4例；囊肿表面衬有完整的黏膜层7例、黏膜层欠光整2例。结论在准确定位的基础上，CT检查可提供GCP病变大小、形态、内部结构及病变周围情况等信息，对GCP的诊断具有重要价值。

简介：

简介：【摘要】目的：通过对68例临床患者下肢深静脉血栓（DVT）形成原因分析，探讨DVT发病机理。方法：通过回顾临床资料，分析各种危险因素引发DVT的预防措施，对已经发生DVT的患者，如何精心做好抗凝、溶栓期间的护理，防止发生肺栓塞（PE）等严重并发症。结论：医护工作者应该充分认识到DVT的多发及危害，采取积极有效措施进行护理干预。

简介：

简介：摘要 : 深静脉血栓形成 (DVT)是指血液在静脉腔内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，是常见周围血管疾病。其发病率在全球范围内逐年升高趋势 ,是威胁人类生命安全的重要疾病之一 ,因此深静脉血栓的治疗尤为重要。目前下肢 DVT的治疗主要包括抗凝 , 溶栓 , 外科取栓等，本文就 DVT的治疗做一综述，为 DVT的治疗提供参考。

简介：【摘要】目的：分析超声对于老年患者下肢深静脉血栓的诊断价值 。 方法 ： 从 201 8 年 12 月至 20 20 年 06 月 就诊于我院老年下肢深静脉血栓患者中 的 48 例 作为本次研究对象， 48 例老年患者分别进行超声检查，同时以手术病理诊断作为参考，即 以诊断方法的不同分 为 超声检查组（ 48 例）和手术病理组（ 48 例）， 比较 48 例 患者在分别进行超声诊断及病理诊断后， 其 诊断准确率情况 。 结果 ： 48 例患者分别予以不同诊断方案进行诊断后， 48 例超声检查组患者 的 诊断准确率为 100% ， 48 例手术病理组诊断准确率为 95.83 % ，两组之间对比无显著差异 (P ＞ 0.05) 。 结论 ： 采用超声诊断方式对老年患者下肢深静脉血栓进行诊断，具有较高的准确率， 值得在临床上广泛推广并应用。

简介：【摘要】报告一例手背深Ⅱ度烫伤患者的护理，通过正确伤口评估、合理选择新型敷料，合适包扎，促进伤口快速愈合。结果 经过7天伤口创面的处理，创面完全愈合，减轻了患者的痛苦，增加患者舒适度。结论 烫伤患者必须采取正确的伤口处理方式，采用新型敷料保护创面，使患者尽早恢复正常的社会生活。

简介：摘要：目的 就 EICU 收治患者出现深静脉血栓的相关原因与护理措施进行分析。方法 选取我院 EICU 于 2018 年 10 月 ~ 2019 年 9 月期间收治的 120 例患者作为研究对象，按入院顺序随机分为对照组和观察组（各 60 例）。对照组患者采取常规护理模式，观察组患者则增加了深静脉血栓预防性护理措施。结果 此类患者出现深静脉血栓的原因包括长期卧床、心肺衰竭、肌肉松弛药物作用等。但观察组患者出现深静脉血栓的几率较低，且满意度较高。对比两组患者治疗效果差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 EICU 接收的患者采取深静脉血栓预防性护理效果显著，具有临床推广意义。

简介：【摘要】目的：深静脉置管损伤后造成患儿下肢严重缺血的护理干预措施。方法：选择我院 2019年 4月一例手术患儿术后出现单侧下肢严重缺血，分析其发生的原因，总结护理要点。结论：进行深静脉置管后，无论穿刺是否成功，应避免在穿刺侧肢体进行静脉输血及输液操作，并对穿刺侧肢体进行严密观察。

简介：摘要：目的 分析成人深静脉置管术后护理方法及效果。方法 本研究选取到进行深静脉置管术的成人患者共 80例，均于 2019年 5月至 2020年 4月在我院接受治疗，随机平均分为对照组和研究组，对照组接受常规手术治疗，研究组接受置管术后护理，对比两组护理情况。结果 研究组并发症发生率及置管时间均低于对照组， p＜ 0.05。结论 针对接受深静脉置管术的患者可实施术后护理方案，有利于加快患者康复。

简介：摘要随着小儿手术的日益增多，小儿全身麻醉气管插管增多，拔管相关的并发症相应增多，气管拔管的方法和时机的选择日益受到麻醉医师关注。如何在保证患儿安全的前提下使患儿在较为舒适的环境下苏醒，是小儿麻醉医师不断追求的目标。已有大量临床研究证实，深麻醉下拔管可减少患儿麻醉苏醒期呼吸道并发症，减轻血流动力学波动，减少拔管后患儿躁动，使患儿在较为舒适的状态下度过麻醉苏醒期。文章就深麻醉下拔管对机体的影响、拔管方法和用药及局限性等方面进行综述。

简介：【摘要】目的：分析烧伤患者发生深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法：收集2014年7月～2018年5月期间在山东威海市威海市中心医院烧伤整形外科住院治疗的115例烧伤患者的临床资料。对烧伤患者发生DVT的因素进行单因素和多因素回归分析。结果：115例烧伤患者中，18例患者发生DVT，主要发生在下肢。高龄、伴有高血压或糖尿病或高血脂、D-二聚体水平升高、烧伤面积较大、静脉液体输入、有创面感染、烧伤部位为下肢、卧床时间过长为烧伤患者发生DVT的危险因素(P＜0.05）。结论：烧伤患者发生DVT的部位主要在下肢，年龄、伴有高血压或糖尿病或高血脂、D-二聚体升高、创面感染、下肢烧伤、静脉液体输入、长时间卧床患者更易发生DVT，故对此类患者需加强监测尽早发现并及时治疗。

简介：摘要磨痂术在处理早期深Ⅱ度烧伤创面时，具有定位准确、几乎不伤及正常组织、保留间生态组织、简便易行、不受烧伤部位和面积限制、创面愈合快、住院时间短、医疗费用少、瘢痕轻、适应证广泛等优点，对深Ⅱ度创面的早期处理具有重要的临床价值。