简介：

简介：摘要目的探讨金黄色葡萄球菌临床监测与葡萄球菌A蛋白快速检验。方法选取100株SA菌株，分析其分布特征和耐药性。构建金属螯合免疫磁性微球，测定所有菌株的表面形态、表面集团吸收峰以及大小，采用磁性微球分析SPA，用于SA检测，总结经验。结果所有SA菌株分离自痰液56例，分泌物32例，血液7例，胆汁2例，器械导管3例。经检测发现46例甲氧西林敏感SA。在耐药率方面，对青霉素G（93%）、庆大霉素（23%）、左氧氟沙星（13%）、红霉素（54%）、克林霉素（56%）。剩余54例甲氧西林耐药SA，在耐药率方面，对青霉素G（92%）、左氧氟沙星（61%）、复方磺胺甲恶唑（21%）、庆大霉素（29%）、克林霉素（76%）。磁性微球的分散性较好，对于SA样品的检测灵敏度教导，达到100CFU，并且在特定情况下可保持3周较高活性。结论经过检测研究表明SA菌株在耐药性方面较强，免疫磁性微球技术在SA的迅速检测中有非常重要的意义，具有推广价值。

简介：临床资料患者女，53岁，已婚。因间歇发热、咳嗽、咯痰半年，胸闷、胸痛、气短1个月于2012年3月26日入院。患者于2011年10月开始无诱因出现发热、咳嗽，咯白色黏稠痰，伴畏寒，无寒战，体温最高达39．6℃，自服退热药后出汗，热可退，数小时后体温又升高，于当地医院诊治，未见好转。

简介：摘要目的探讨葡萄球菌肺炎的临床治疗体会。方法对2014年2月～10月我院收治的24例葡萄球菌肺炎患者进行回顾性资料分析。结果24例患者均有不同程度的好转。结论经过合理使用抗生素，绝大多数金黄色葡萄球菌肺炎是可以治愈的。

简介：摘要目的肺炎球菌肺炎的临床治疗体会。方法回顾性分析我院2012年1月～2012年12月收治的肺炎球菌肺为患者4例，男22例，女18例，患者通过一般治疗及抗菌药物治疗。结果40患者通过对症治疗，均好转出院。结论肺炎球菌肺炎应讯速确诊病因，采用合理的方法进行有效治疗。

简介：摘要目的了解虎门镇虎门医院和太平人民医院成人重症监护病房（ICU）病房葡萄球菌耐药情况。方法对我院ICU病房2009年1月-2013年12月送检标本中所分离的葡萄球菌耐药率进行回顾性分析。结果5年间ICU病房共检出葡萄球菌707株，其中金黄色葡萄球菌474株（占67.0%）,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为91.7%；凝固酶阴性葡萄球菌233株（占33.0%），耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为96.1%。居前三的标本来源为呼吸道、血及伤口分泌物，分别占85.4%，7.8%和4.1%。葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺全敏感，对利福平、复方新诺明耐药性较低，对其他抗菌药物的耐药性较高。结论ICU病房葡萄球菌主要来源于呼吸道，MRSA、MRCNS检出率高，且呈多重耐药趋势，应依据药敏结果来选择用药。

简介：摘要目的讨论肺炎球菌肺炎患者的临床治疗方法与体会。方法将2013年5月～2013年9月收治的40例肺炎球菌肺炎患者进行临床疗效观察。结果40例患者经治疗后，痊愈35例，有显著效果3例，好转2例。结论确诊为肺炎球菌肺炎的患者应立即应用抗生素，首选青霉素或者是人工半合成青霉素。

简介：摘要目的讨论肺炎球菌肺炎的治疗方法与体会。方法对2013年4月～9月我院收治的36例肺炎球菌肺炎患者进行回顾性资料分析。结果36例患者均治疗效果较好，无1例死亡。结论积极治疗对促进患者恢复起到关键作用。

简介：摘要目的研究粪肠球菌对不同抗生素的耐药性。方法对临床分离出的165株粪肠球菌标本检测分析其耐药性。结果粪肠球菌标本主要来源于呼吸道、泌尿道，对四环素、利福平的耐药率＞65%对红霉素、环丙沙星、高浓度庆大霉素的耐药率＞50%。结论粪肠球菌以呼吸道、泌尿感染为主，对抗生药物具有多重耐药性，应根据药敏试验结果合理使用抗生素。

简介：目的：对抚州市妇幼保健医院临床分离的革兰阳性球菌的分布情况及常用抗菌药物的耐药性进行分析，为临床医师合理使用抗菌药物经验性治疗感染性疾病提供参考。方法收集本院2012年1月至2013年8月临床送检的痰、血液、尿液及各种分泌物、引流物等标本。细菌鉴定及主要药敏试验采用黑马迪尔的革兰阳性球菌系统，用纸片扩散法（K-B法）做药敏补充试验，用WHONET5.6做统计分析。结果共分离出250株革兰阳性球菌，其中以金黄色葡萄球菌为主，占26.4%，其次为表皮葡萄球菌，占17.2%，溶血葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌所占比例分别为7.6%、7.6%、4.4%、0.8%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率占48.5％。所有葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁均敏感；屎肠球菌和粪肠球菌均对万古霉素、替考拉宁和复方新诺明敏感；2株肺炎链球菌均对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和复方新诺明敏感，对青霉素均耐药。结论葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌耐药性需加强监测，并采取有效控制措施。

简介：摘要目的分析肠球菌临床感染情况及肠球菌的耐药情况，以便指导临床合理用药控制肠球菌感染。方法就我院在近期内临床各科室收集的76份标本进行细菌培养，并就患者肠球菌的分布情况进行了解，同时采取K-B法进行药敏试验。结果76份标本中合计检出肠球菌146株，其中最为常见的是粪肠球菌（56株）和屎肠球菌（79株），此外，还检出11株其他种类的肠球菌；药敏试验结果显示，粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁敏感；屎肠球菌对利柰唑胺、万古霉素、替考拉宁、奎奴敏感。结论不同肠球菌感染患者的其菌株的耐药性存在差异，临床应加强细菌监测并结合药敏试验结果对患者合理实施抗生素治疗，这样可提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨医院住院患者革兰氏阳性球菌的分布及其耐药性特征，以指导临床合理用药。方法回顾性分析笔者医院各临床科室送检的细菌培养标本分离的462株革兰氏阳性球菌的临床分布及耐药性。结果462株革兰氏阳性病原菌中，金黄色葡萄球菌占38.5%、表皮葡萄球菌占24.2%、溶血葡萄球菌占14.7%、屎肠球菌占11.9%、粪肠球菌占6.9%、链球菌属占3.7%。标本类型以痰液为主，占57.8%、其次为血液、尿液、分泌物、穿刺液。临床科室中以神经外科和呼吸内科为主，分别占36.1%和33.8%。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素敏感，而对氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类、四环素、克林霉素等抗菌药物耐药。表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑西林的耐药率为90％-100%。溶血葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺敏感率100%。屎肠球菌和粪肠球菌对喹诺酮类、红霉素、庆大霉素、利福平、左氧氟沙星等抗菌药耐药率达69.5%-100%。结论临床科室医师应加强微生物培养标本送检和耐药性监测，以达到合理使用抗生素。

简介：摘要目的研究小儿科表皮葡萄球菌耐药近况和10年药敏变迁，为临床控制该类感染提供参考。方法分析2012年1月至2014年6月92例表皮葡萄球菌（SE）药敏结果（A组），与2002年1月至2004年12月60例SE药敏结果（B组）进行总结和对比。结果近几年小儿感染SE对多种抗菌药物耐药率高，并发现1例对万古霉素中敏SE菌株，但所有SE对利奈唑胺、奎努普汀/达福普汀敏感。A组SE对苯唑西林、复方磺胺甲恶唑、头孢西丁、头孢唑林、环丙沙星等常用针对球菌的抗菌药物耐药率较B组有显著增高（P<0.05），对利福平、氯霉素、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南/西司他汀等耐药率有显著降低（P<0.05）。结论近年儿科感染SE对多种常用抗革兰阳性球菌的药物耐药率逐步升高，应及早做细菌培养并根据药敏选用有效抗生素，对重症感染和对苯唑西林耐药者及时选用万古霉素、利奈唑胺治疗。

简介：人感染猪葡萄球菌疾病临床上比较少见，因感染猪葡萄球菌导致急性乳腺炎的病例在国内外文献鲜见报道。本院2014年收治该病1例，经积极治疗后患者痊愈出院，现报道如下。

简介：病史摘要患者60岁男退休工人，于2010-9-6第一次因“不规则发热1周，伴头痛”入我院，体温在37.4℃-39.5℃之间，并伴不同程度的头痛，无明显咳嗽咳痰，颈软，心肺腹均无明显异常，神经系统检查布氏征可疑（+）。血常规示单核细胞百分比偏高，核左移？尿常规潜血（++），白细胞（+），9-8咽拭子培养真菌（+）未分类。腹部B超及心电图未见明显异常。初步诊断为尿道炎，急性咽炎。主要治疗头孢美唑+左氧氟沙星+单磷酸阿糖腺苷及激素，规则治疗一周，效果不佳，发热症状反复，未做抗真菌治疗，后患者自动出院。院外2天仍有发热，2010-9-16患者再次入院，反复多次行血尿常规及培养，痰培养、脑脊液培养均未找到病原菌。血沉偏快24—60mm/h,CRP5.4mg/L，甲状腺系列，肿瘤系列，抗核抗体谱，CD系列，风湿系列，凝血系列，肝炎系列，结核及HIV抗体均阴性，胸片，头颅及胸部CT，头颅磁共振，甲状腺彩超，摄131碘率，骨髓穿刺常规及涂片均未见异常，未找到真菌感染的证据。治疗上仍以抗炎、抗病毒、退热治疗，但效果不佳，后转往省医院求治。再次行血、尿、痰、脑脊液等培养，至10-22血培养及脑脊液培养均示新型隐球菌（+），遂诊断为新型隐球菌败血症，隐球菌性脑炎。后回到我院予抗真菌治疗。治疗方案两性霉素B+5-氟胞嘧啶规则治疗8周，氟康唑维持量治疗6个月，小剂量激素约使用2月余，患者自2011-2-25后没有再出现发热症状，治疗至2011-7-26出院，随访至今，主诉声音沙哑，余无异常，预后较好。

简介：临床资料2009年3月至2010年12月我院呼吸科共收冶6例免疫功能正常的原发性怖隐球菌病患者，男2例，女4例；年龄41-64岁．平均（50±9）岁。

简介：摘要目的探讨金黄色葡萄球菌中β-溶血素基因以及α-溶血素基因分布情况。方法分离生牛乳、人体化脓组织以及生鲜肉等5种不同来源的320株金黄色葡萄球菌作为研究对象，采用PCR技术对金黄色葡萄球菌中的溶血素基因分布情况进行分析。结果有312株金黄色葡萄球菌中被检出含有溶血素基因，总检出率达97.5%（321/320），其中β-溶血素基因检出率72.5%，α-溶血素基因检出率为94.2%。结论不同来源金黄色葡萄球菌溶血素检查几率不同，且针对β-溶血素基因以及α-溶血素基因的检查几率也不相同，说明金黄色葡萄球菌中溶血素分布会因来源的不同存在差异性。

简介：摘要探讨大蒜素对金黄色葡萄球菌的抗菌作用。以大蒜素和罗红霉素、万古霉素，头孢他啶、头孢拉定对112株金黄色葡萄球菌体外药敏实验。结果大蒜素对金黄色葡萄球菌的抗菌作用很明显,金黄色葡萄球菌对大蒜素提取物的耐药率较低。大蒜素提取物对金黄色葡萄球菌生长有强力抑制作用。

简介：目的探讨艾滋病合并马红球菌肺炎的临床特征和诊治方法。方法采用回顾性分析的方法收集2005年1月至2013年1月于本院确诊为艾滋病合并马红球菌肺炎且资料完整的病例33例的临床资料,归纳临床特征、实验室检查、影像学、药物疗效等。结果33例患者中临床表现为发热者20例（60.6%）,咳嗽、咳痰23例（69.7%）,气促8例（24.2%）,消瘦6例（18.2%）,影像学表现为肺部局限性的团块状、斑片状密度增高阴影20例（61.1%）,厚壁空洞伴液平8例（24.2%）,标本培养结果显示对常用抗生素敏感。治疗6个月后痊愈3例（9.1%）,好转24例（72.7%）,恶化4例（12.1%）,死亡2例（6.0%）,基线CD4＋T淋巴细胞均值为（20.1±8.4）个/uL,治疗6个月后为（104.3±9.2）个/uL,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论马红球菌肺炎临床特征和影像学特点与其他肺部疾病没有特殊差异,多表现为肺脓肿,容易误诊。宜选用具有良好细胞穿透能力的抗生素并长疗程、联合治疗,HAART可改善预后。

简介：目的了解内蒙古鄂尔多斯市中心医院临床分离的肠球菌属细菌的分布情况及对各类抗菌药物的耐药性。方法使用VITEK2compact全自动细菌检测分析系统对2010年1月至2013年6月从临床标本中分离的271株肠球菌属细菌进行菌种鉴定和药敏试验，并用WHONET5．6软件对结果进行统计分析。结果271株肠球菌属细菌中，屎肠球菌137株（50．6％），粪肠球菌80株（29．5％），其他肠球菌54株（19．9％）。肠球菌属细菌主要分离自尿液69株（25．5％）、脓液40株（14．8o,4）、伤口等分泌物34株（12．5％）。粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为1．3％和1．5％；未检出呋喃妥因耐药株；对青霉素和氨苄西林的耐药率较低，分别为11．8％和2．6％；对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为31．0％和22．9％。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌，对万古霉素的耐药率为4．4％，未检出利奈唑胺耐药株，对呋喃妥因的耐药率为19．1％；对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为44．8％和26．4％；但对四环素和奎奴普丁一达福普汀的耐药率低于粪肠球菌，分别为58．3％和0。结论屎肠球菌对抗菌药物的耐药率较粪肠球菌高；并已出现对万古霉素耐药株；其耐药性存在地区和菌种间差异，临床治疗应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。