简介：建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，这是党的十八届三中全会确定的深化医药卫生体制改革的一项重要任务，同时也是2015年医改的重点工作任务。完善绩效工资制度，体现多劳多得、优绩优酬是公立医院薪酬制度改革的目标。当前，对于医疗行业从业者，尤其是兼顾临床和科研的医生来说，创新或提高了工作效率、或方便了患者，理应获得合理的报酬。然而，目前职务发明奖励作为多劳多得的体现，因落实困难、奖励比例较低，仍未达到鼓励创新发明、促进技术进步的预期。

简介：党的十八大《报告》指出：＂积极应对人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业＂。当前,全国机构养老床位占老年人口的比例很低,且我国的养老院大多偏重生活照料为主,对医疗护理存在严重不足。随着医改的步步深入,结合当前人口老龄化的社会实际,如何做好新形势下老年人的医疗服务工作,我们积极探索,推行医疗养老新模式即医养结合,实现老有所养,老有所托。

简介：摘要目的探讨心电图危急值的应用价值。方法分析我院2014年1月至2014年12月218例心电图危急值报告的特点、流程及结果等，总结心电图危急值报告的重要性及应用价值。结果我院心电图危急值的分布特点住院患者136例，占62％，门急诊患者82例，占38％。急性心肌梗死102例，占47％；急性心肌缺血、损伤5例，占2％；致命性快速心律失常56例，占26％；致命性缓慢性心律失常55例，占25％。危急值发生人群老年人大于中青年。结论心电图危急值项目的制定、报告的及时性、流程的规范能明显降低危重患者病死率，改善患者预后，保障医疗安全，应尽快在各级医院实施；危急值项目应尽快统一。

简介：摘要检验结果出现危急值时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。因此若危急值出现，就必须立即通知主管医生，否则将会出现难以挽回的损失。所以对危急值的项目及报告制度的规范化管理是非常重要的。

简介：摘要目的分析传染科常见危急值,讨论危急值报告的临床价值和意义.方法收集２０１４年９月－２０１５年３月四川大学华西医院传染科３９０例次危急值报告结果,分析危急值发生的时间、种类及原因.结果传染科危急值多发生在８００~１８００时段,共３１９例次(８１．７９％),传染科危急值报告共３９０例次,其中发生血钾异常２２７例次(５８．２１％)其次是血糖异常６４例次(１６．４１％)和PT、APTT、FIB异常３６例次(９．２３％)为危急值主要表现.结论根据传染科危急值分布的时间特点和种类,合理安排人力资源,弹性排班,针对性地强化药品配置与管理,全面执行落实危急值报告制度是确保患者治疗安全的重要手段.关键词危急值;传染科;护理中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８０－０１

简介：摘要目的探讨衣物厚度对测量血压的影响，为临床护士在如何准确测量血压作参考依据。方法以中山大学附属第一医院结直肠外科2013年11月至2014年2月期间住院病人为研究对象，随机选取200名病人。采用欧姆龙智能电子血压计上臂式HEM-7051设备，测量血压前处于温暖室温，未进食，未饮热水，未做剧烈运动，情绪稳定，平静30分钟以上，以端坐位方式，由同一护士测量右上臂血压，通过改变上臂衣物厚度，分别为裸臂，病号服（厚度＜0.4cm)，病号服外加一保暖衣（厚度＞0.5cm），统计不同厚度衣物的右上臂血压值，最后运用统计学知识分析数据。结果通过统计100例病人不同厚度衣物右上臂血压值，发现，裸臂血压与病号服血压（厚度＜0.4cm）差异不大，当衣服厚度＞0.5cm时，会使血压值上升。结论不同厚度的衣服对测量右上臂血压值存在密切的关系。在临床上，为患者进行血压测量时，应该注意患者衣物厚度对测量血压值的影响，乃至对护理工作以及医疗效果的影响。

简介：

简介：摘要目的研究本科假危急值产生原因，提出合理解决办法，减少危急值误报率，避免因假危急值产生的医疗过错。方法对本科2011年1～6月的危急值报告本进行统计，对其中的假危急值发生原因进行回顾分析。结果共报告危急值数294例，其中39例假危急值，假危急值比例为13.27%。分析前过程出现假危急值占92.31%，分析中过程出现假危急值占5.13%，分析后过程出现假危急值占2.56%。结论整个检验分析过程都有可能产生假危急值。因此应加强对临床医护标本采集的培训指导，提高检验人员的责任心及理论水平，规范危急值范围的设定。

简介：摘要目的对临床检验假性危急值产生因素进行分析与研究。方法从我院2013年9月至2014年8月期间的住院患者血常规检测标本中选取1320例进行危急值的临床检验研究，对血小板的真假危急值进行分析和观察。结果在1320例血常规检测标本中，共检出血小板危急值62例，其中有真实危急值16例，比例为25.8%，假性危急值46例，比例为74.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对临床检验假性危急值的产生因素进行充分的了解与掌握，对我们采用有效措施对其进行预防有着非常重要的现实意义。

简介：摘要目的正常妊娠妇女甲状腺功能参考值探讨。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的500例不同妊娠期孕妇，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用成人诊断标准，护理组采用阎氏诊断标准，对比两种诊断标准在各个妊娠期的亚甲减结果、对FT4血症的患病率诊断结果。结果两组患者在妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期三个不同妊娠阶段的亚甲减结果对比没有显著性差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论不同妊娠期孕妇采用阎氏诊断标准能够有效的提高对FT4血症的患病率的诊断结果，降低误诊发生率，同时更符合妊娠期甲状腺激素的生理变化规律，值得在临床上推广应用。

简介：摘要医用高值耗材通常相对普通低值耗材而言。一般指分属于专科使用、直接作用于人体、对安全性有严格要求，且价值相对较高的医用耗材［1］。随着医院业务的增多及管理的规范，必然对全院高值耗材统一管理提出了更高的要求，如何提升高值耗材的管理质量和水平，需要我们进行深入的研究与探讨。

简介：中图分类号Ｒ９１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００４８－０１摘要目的观察危急值报告在临床ＩＣＵ护理实践中的应用与效果。方法比较实施危急值报告前后两组患者的护理效果及护理人员的意识评分情况。结果实施了“危急值报告”管理后，患者的抢救成功率高达９７．５％，显著高于实施前的８２．５％；患者护理满意度达到９５．０％，优于实施前的７５％，同时，护士的危机意识评分（８９．６±７．２）也高于实施前的（６８．３±１０．４），两组比较，差异均存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在临床ＩＣＵ患者护理实践中，全面展开危急值报告制度，可明显提高抢救效果，提高患者护理满意度，增强护理人员的危急意识，提高整体护理质量。

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简介：摘要目的探讨高血压患者心脏二尖瓣口组织多普勒E/A、肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD、大脑中动脉搏动指数PI的相关性。方法选取100例50-59岁一期高血压患者作为高血压组，另选100例年龄相当、血压正常人为对照组，对两组分别行心脏超声检查、肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能检查及经颅多普勒超声检查，测量并记录心脏二尖瓣口组织多普勒Ea/Aa值、肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD值、大脑中动脉搏动指数PI值。采用x2检验。结果高血压患者心脏超声检查二尖瓣口组织多普勒Ea/Aa值、肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能FMD值及经颅多普勒检查大脑中动脉搏动指数PI值与对照组比较有明显差异性。结论通过这些检测方法早期发现心脑血管病变，做到早期干预，降低高危心脑血管病的发生。

简介：摘要目的通过检验定期的危急值分析评估,为制度的完善提供有效的科学依据.方法由医院行政管理部门组织相关科室共同论证了适合我院特点的危急值项目,并及时进行评估和持续改进.结果统计分析我院２０１５年１－５月危急值数据,危机值的发病率为０．７２％,共报告临床科室的危急值６７７次,分布于１４个科室.危急值出现的前三个科室是内二科,急诊科和外科.分布前三位的项目分别是血常规检验,血气检验,离子检验,并增加了新生儿的危急值项目.结论危急值报告制度的完善,定期分析评估、总结、持续改进,以及提高检验危急值报告规范化、制度化,为临床科室及时救治危重患者,抢救患者生命,避免医疗事故的发生提供重要的依据.关键词检验危急值报告制度持续改进中图分类号R１２２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６０８－０２

简介：摘要目的寻找更加科学的危急值项目和危急值界限。方法分析统计各危急值项目发生率、构成比及各临床科室的分布情况；对临床医师调查的结果进行分析讨论。结果危急值发生率在前5位的依次是K+、PLT、GLU、WBC、CREA；危急值的分布情况与基层医院就治疾病谱相一致，并且危急值在门诊和住院病人中的百分率也与本院目前发展状态相合；通过对危急值临床评估，在执行过程中讨论修改了部分危急值项目，删除了CO2-CP作为危急值项目，同时对WBC等部分危急值项目的界限进行了修改。结论应密切联系临床，对危急值项目及其界限进行调查评估，不断总结经验，加强危急值管理，建立合理可行的危急值报告制度，提高危急值报告效率，可以减少错误发生，做到持续改进。

简介：摘要监测临床检验危机值报告流程是医疗信息化、自动化的重要发展方向。危机值的监测不但能够确保疾病尽早发现，让更多的患者得到及时有效的救治，降低医疗风险，同时提高了检验科的工作效率，对实现医院精细化管理起到了重要的作用。

简介：浙江省湖州市中心医院心内科于2010年12月施行危急值报告制度,总结2011-2012年165例危急值报告接收与处理流程中存在的主要问题。探讨与分析其中140例问题的原因,完善危急值报告制度,规范处理流程。从而使2013年1月-2014年6月140例危急值报告的处理效率和执行结果得到显著改善,提高了浙江省湖州市中心医院心内科医疗护理的质量。

简介：摘要总结心电图室“危急值”报告制度在急诊科的应用和体会。心电图室“危急值”报告制度在临床科室的有效应用，大大提高了抢救时效性和成功率，从而保障了患者的医疗安全。

简介：摘要高值耗材属于医院财务支出管理的重点，其价值含量高，售价高，安全性要求也极为严谨，在医院财务管理中和低值易耗品相比，其往往直接作用于人体，属于价值含量较高的医疗用品，故而医院将这种高值固定资产管理格外重视。不过，现如今不少医疗组织机构对医用高值耗材管理仍然存在一些主要问题，本文就这些问题予以了分析，并提出了医用高值耗材的探索模式，以供对其管理提供一定考量依据。