简介：在过去40年里肠癌病人的预后没有什么改善。但是在手术和药物治疗方面却有长足的进步，集中体现在病人的生活质量得到改善，治疗手段也日益丰富。近10年来外科的治疗策略发生了一些变化，病人的生存率可能因此而得到提高。这篇文献主要讨论结肠癌和直肠癌的治疗方法。二者有共同的基本原则，但是由于直肠癌的手术和辅助治疗发展更快，因此将着重讨论。

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简介：我院自1995～2000年,经骶尾和腹腔直肠癌切除手术治疗低位直肠癌共21例,效果较为满意,现报告如下.

简介：直肠癌永久性结肠造口的患者，除肿瘤疾病本身带来的痛苦外，由于正常排便途径和习惯的改变，给患者生活、工作、社交及心理带来了一系列难题，心理护理对术后的康复十分重要。术前应加强患者心理护理，消除其顾虑，以比较舒畅的心情接受手术。术后应教会病人及家属造瘘口的护理方法，指导患者合理饮食，严密观察可能发生的并发症，做好患者的出院指导，使患者恢复正常的生活和工作，同正常人一样生活。

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简介：目的：采用动脉灌注及拴塞术合并放射治疗晚期直肠癌．与单纯全身静脉化疗法进行比较。方法：采用控皮穿刺髂内动脉或肠未膜下动脉插管罐注化疗药物及拴塞荆，继而采用^60Cor线前后相对野照射．剂量45～50GY／4-5周。对照组采用常规全身静脉化疗。结果：治疗组38例CR+PR为84．2％．对照组CR+PR为37．5％。1年生存率治疗组为64．5％．对照组为3l8％。结论：采用教疗合并动脉灌注化疗及拴塞木治疗晚期直肠癌比单纯全身静林化疗在生存期、生活质量、症状缓解有较大提高。

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简介：弥散性血管内凝血(diffusibleintravascularcoagulation，DIC)是机体凝血系统被广泛激活，出现以凝血功能障碍为主要特征的复杂病理过程。其发病原因是由致病因素导致全身广泛性微循环内血小板聚集和纤维蛋白沉积，形成弥漫性微血栓，引起临床出现休克、器官功能障碍、贫血、出血表现，本症以

简介：直肠癌是外科常见的恶性肿瘤,由于早期症状易被忽视而漏诊,使许多病人失去了早期诊断早期手术的机会,本文就我院1978年5月～1993年7月收治的31例直肠癌误诊情况分析如下,供同道引以为训。一、临床资料本组31例,男23例,女8例,年龄最大73岁,最小25岁,被误诊者23例,误诊率为

简介：在过去的20年结直肠癌辅助治疗有很大改进.辅助性放化疗已成为结直肠癌综合治疗的重要组成部分.本文综述了结直肠癌术后辅助化疗、术前、术后辅助放疗、免疫治疗、局部门静脉灌注化疗的现状.

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简介：一、前言在现代预防医学中,疾病筛查的观念一直是最重要的概念之一.早期检出和治疗疾病的目的在于提高无症状个体和疾病危险个体的存活率.世界卫生组织(WHO)于1968年发布了一组筛查基本标准[1],作为筛查程序的参考:①被筛查疾病是重要的常见健康问题;②治疗有效;③具备能为公众所接受的诊断工具;④疾病早期阶段无症状,对疾病的自然史有充分了解;⑤随访程序有效并具有成本-效益优势.

简介：直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,随着生活水平提高和饮食结构的改变,结、直肠癌发的病率近20年来逐步增加的趋势.

简介：摘要目的研究护理干预对直肠癌患者焦虑状态的影响。方法选择手术期患者100例，于术前实行护理干预，采用SAS（焦虑自评量表）对患者入院当天及给予护理干预后10d焦虑状况进行比较分析。结果护理干预前后焦虑状况SAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对直肠癌患者能起到减轻焦虑，提高生活质量的作用。

简介：随着现代医学模式的转变，心理、社会因素对恶性肿瘤发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。因此，心理护理在临床护理及护理教学、科研中的地位也越来越受到人们的重视，科学的心理护理也是衡量护理质量的一个重要指标。本文就５０例低位直肠癌患者手术前后心理护理谈...

简介：直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤。长期以来主要采取“腹会阴联合切除腹壁造瘘”的手术治疗，术后最大弊端是病人在腹壁造口处需要佩带粪袋，给工作、生活带来不便。由于近年来癌转移途径理论上的更新和人们生活水平的提高，要求保肛的愿望迫切。我院近几年来做了大量的保肛手术，并普遍放置了肛门支撑管，起到了良好效果。本文作者对218例直肠癌商人实施了保留肛门手术，再配以必要的营养支持及化疗、放疗、免疫疗法等，有效地防止了严重并发症及吻合口瘘的发生，均康复出院。现将术后护理体会报道如下。

简介：目的探讨直肠癌发生部位与预后的关系。方法对近年手术治疗的227例临床病理资料完整的直肠癌病例进行分析研究。将直肠分为上、中和下段，并依据肿瘤处于人体纵轴的位置，分为直肠前、后、左、右壁肿瘤和环行狭窄五个部分。分析肿瘤发生部位与分期、外科治疗方法和预后的关系。结果癌灶位于直肠前壁者的存活率和根治切除率略高于后、左和右壁组，明显高于环状狭窄组。各部位肿瘤距离肛门的距离与预后呈正相关，但关系不密切。肛门直肠指诊检查容易遗漏病变是造成环状狭窄肿瘤较多见于直肠中上段的原因。结论直肠癌位置与预后有一定关系，可供施行外科选用术式时参考。直肠前壁肿瘤可更多考虑根治性切除和保肛手术。对于指诊检查阴性的病人，应常规施行结肠镜检查，以避免遗漏直肠中上段肿瘤。

简介：目的:观察三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例的疗效.方法:选择直肠癌术后复发患者54例接受三维适形放疗,其中低分化腺癌4例,中分化腺癌37例,高分化腺癌7例,粘液腺癌6例.放疗总剂量在60～72GY/22～24F/每周4～5次,其毒性作用用血液学、生化试验、胃肠道和泌尿系统反应进行评估.观察有无放射性肠炎症状,监测血细胞.每3月复查MR或CT1次,二年后每6月复查MR或CT1次.结果:迄2000年12月25日止共随访54例,随访到53例(98.1%),失访1例(1.9%);中位随访时间为15.4个月,平均随访时间为14.3个月(3～30个月).疗效判定标准:按WHO制订标准,完全缓解5例,占9.3%;部分缓解27例,占50.0%.稳定15例,占27.8%;进展6例占11.1%.有效率为59.3%.一年生存率61.1%(33/54),症状缓解率92.6%(50/54).放射性肠炎发生率约为5.6%.均未出现白细胞减少和肝、肾功能降低与尿频、尿急、尿痛和血尿.结论:三维适形放射治疗直肠癌术后复发患者具有明显的剂量分布优势,局部控制率和症状缓解率高,放射性肠炎发生率低.

简介：直肠癌为临床常见的恶性肿瘤，因其临床表现缺乏特异性，故容易误诊为其它疾病。为此，对我院1998—07/2000—12间84例误诊为其它疾病的直肠癌患者，就其直肠癌误诊与直肠指检的关系分析如下。

简介：目的探讨如何选择合适的保肛手术方法治疗低位直肠癌.方法44例肿块下缘距肛缘5～7cm的低位直肠癌患者,对21例采用改良的结肠肛管吻合术(A组)、23例应用吻合器技术的前切除术(B组)进行治疗;并对两组疗效予以对比.结果A组患者无远端直肠残端肿瘤残留,B组有2例.肿瘤远端直肠切除距离A组平均为(2.81±0.35)cm,B组(1.73±0.42)cm.两组比较,差异有显著性意义(t=9.083,P<0.001).A组术后两年均无吻合口复发,B组有4例,B组吻合口复发率明显高于A组(χ2=4.234,P=0.04).A组术后早期排便功能较差,但均能在半年内改善;B组术后排便功能良好.结论低位直肠癌患者肿瘤下缘距肛缘5～7cm、肿瘤"T"分期为Ⅱ、Ⅲ期、术前指诊肿瘤可推动、肿瘤侵犯肠壁范围不到1周可行保肛手术.应根据患者体型、骨盆宽窄、肿瘤分化程度及其侵犯肠管的周径合理选择改良的结肠肛管吻合术或吻合器技术的前切除术.