简介:摘要目的探讨管状胃在食管癌根治术中的临床应用及效果。方法对我院2009年1月至2012年10月共68例食管癌根治术中应用管状胃重建食管的资料进行回顾性分析,并重点探讨管状胃的制作方法及该术式在防止并发症、提高患者术后生存质量方面的优势。结果本组68例病人中,92%得到随访,随访时间1-32月,吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例,无胸胃综合症及胃漏发生,返流性食管炎明显改善,提高了患者的生活质量。结论管状胃在食管癌根治术中的运用可有效预防或减少胸胃综合症、返流性食管炎、胸胃瘘、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,术后对患者心、肺功能影响小,可显著改善患者生活质量。
简介:摘要目的探讨胎儿脐静脉脱细胞基质作为尿道缺损修补替代材料的可行性。方法选择24只雄性白兔,随机分为实验组(n=18)和对照组(n=6)。实验组切除尿道2.0cm后用人脐静脉细胞外基质修复,对照组离断长2.0cm的尿道后直接缝合两断端,术后行组织学和膀胱尿道造影评价尿道修复情况及功能。结果实验组中有1只出现尿瘘,对照组4只出现尿瘘,2只排尿困难。术后16周实验组尿道膀胱造影实验组见尿道完整、光滑,无尿液外渗、尿道憩室等形成。对照组尿道缺损处管腔变窄,无法注入造影剂。术后2周实验组移植段尿道有上皮细胞生长,8周时移植段出现不规则紊乱的平滑肌细胞生长,无炎性细胞;16周后,新尿道上皮下方为正常的尿道海绵体组织,无明显的炎性细胞浸润。结论胎儿脐静脉脱细胞基质是一种较为理想的管状尿道修补替代材料。
简介:摘要经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全。能明显降低病死率。食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗,药物效果欠佳者、内科保守治疗无效,大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术,或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的,应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术。目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效。方法12例肝硬化患者,行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术;术后定期复查胃镜;无效患者行直接门脉造影。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失;随访6~12个月,曲张静脉基本消失6例,中度曲张3例,仍重度曲张3例;这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞,出现新侧支循环静脉通路。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法,部分无效患者可考虑其他治疗方法。
简介:摘要目的研究硫化氢(H2S)对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠血糖和胃动力的影响。方法将Wistar大鼠随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔注射链脲佐菌素(60mg/kg)建立糖尿病模型;对照组注射等量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。成模后将实验组大鼠随机分为DGP组、DGP+H2S组。DGP+H2S组腹腔注射硫氢化钠(14umol/kg/d),对照组和DGP组注射等量的生理盐水,共10周。每4周测一次血糖和体重,实验前再测血糖、体重,并用美兰残留率测胃动力。结果造模后实验组血糖水平和美兰残留率明显高于对照组,而10周时,DGP+H2S组的血糖水平明显低于DGP组,但两组美兰残留率没有明显区别。结论H2S能够降低DGP大鼠的血糖水平,但是对胃动力没有明显影响。