简介:摘要目的探讨急诊和ICU工作中多器官功能障碍综合征的临床护理措施。方法对我院收治的50例多器官功能障碍综合征患者进行整体护理,回顾性分析其临床资料并总结。结果治愈39例,治愈率为78%,死亡11例,病死率为22%。结论对患有该病的患者要做好系统护理并做好预防感染工作。
简介:摘要目的了解急性心肌梗死(AMI)合并多器官功能衰竭(MODS)临床治疗方法与效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的54例AMI合并MODS患者的临床资料,对比分析A组(存活组)20例与B组(死亡组)34例患者的治疗策略。采用Logistic回归分析患者死亡相关治疗措施。结果就A组治疗措施而言,16(80.00%)强化血糖控制,19(95.00%)双联抗血小板、15(75.00%)PCI治疗、18(90.00%)机械通气,B组以上措施采用比例依次为35.29%(12/34)、44.12%(15/34)、44.12%(2615/34)、55.88%(19/34)、,差异具有显著统计学意义(P<0.05);ACEI/ARB、抗凝、乌司他丁等治疗措施与死亡无直接关联性(P>0.05)。结论予以AMI合并MODS患者强化血糖控制、机械通气等治疗策略可显著降低死亡率,保证患者生命安全。
简介:临床病理讨论(ClinicopathologicalConference,CPC)是临床实践中的一个重要环节,是多个学科合作对患者进行个体化诊治的一种形式,尤其对于一些疑难和罕见病例尤为重要。综合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查等各项结果,一方面可以明确疾病的诊断并制定治疗方案,使患者受益,另一方面亦有利于为临床医师提供更好的经验和更开阔的思路,提高医师的诊疗能力。
简介:摘要目的研究分析妇产科手术过程中导致泌尿器官损伤的危险因素及预防措施。方法整理收集我院收治的26例妇产科手术损伤泌尿器官患者的临床资料。结果输尿管损伤19例(73.08%),膀胱损伤7例(26.92%),输尿管损伤发生率明显高于膀胱损伤(P<0.05);输尿管损伤15例于术中及时发现,于10~15d之内痊愈;4例于术后2~3d发现,并伴有严重的腹膜感染,经损伤修补和抗感染治疗,于20d后痊愈出院;7例膀胱损伤者全部于手术中发现,于7~10d相继痊愈出院,在患者出院后随访3~6个月,所有患者均未出现漏尿及肾功能障碍现象,所有患者均治愈。结论在手术中发现泌尿器官损伤的患者,经过及时发现以及治疗,其治愈率都非常可观;于手术后及时发现患者感染状况,其治愈率也是相当高的,这对提高患者身体健康与生活质量都具有非常重要的意义。
简介:目的探讨硅胶子宫托治疗女性盆腔器官脱垂的临床效果及生活质量改善情况。方法对2009年9月至2012年5月硅胶子宫托保守治疗POP-QⅢ~Ⅳ期盆腔器官脱垂72例患者进行随访,填写盆底功能障碍问卷简表(PFDI-20)和盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7),评价子宫托治疗的疗效。结果72例盆腔器官脱垂患者中,1例为全盆腔重建术后复发。随访时间24~50个月,平均随访时间(30.71±5.49)个月。13例失访,59例完成随访,随访率为81.94%。59例患者中,35例(59.32%)效果显著,持续佩戴,取放间隔时间为1~4周;24例(40.68%)在3个月内放弃使用子宫托,其中取放困难11例(45.83%),长期佩戴有不适感8例(33.33%),易脱落4例(16.67%),1例83岁患者因偏瘫长期卧床放弃使用。35例患者治疗前PFDI-20和PFIQ-7评分分别为(46.94±36.10)分和(98.23±48.01)分,治疗后6个月分别下降至(6.07±15.63)分和(14.56±11.14)分,治疗后2年分别下降为(3.72±12.76)分和(5.3±4.87)分,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论子宫托可以有效改善盆腔器官脱垂患者的症状,提高生活质量,适合门诊广泛开展应用。
简介:目的探讨高血压患者血尿酸水平与靶器官损害之间的关系。方法纳人我院高血压住院患者254例,测定患昔血尿酸(LAl水平许将患者分为A组(高尿酸血症组,共86例)和B组(血尿酸正常组,共168例)。以左心室质量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及尿微量向蛋白,肌酐比值(尿ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)作为高血压靶器官损害的观察指标.结果l、患者一般情况比较:A、B两组患者在性别卡句成E有统计学差异.男性高血压患者中高尿酸血症比例高于女性(35.1%VS.32.8%,P=0.019);A、B两组患者的体重指数(BMI)有统计学差异.A组明显高于B组(27.92±4.03.26.14±3.83.P=0.001)A、B两组之间年龄、收缩压、脉压、空腹血糖无统计学差异:2、A、B两组之间LVMI有统计学差异,且A组高于B组(106.13±22.65,99.99±24.94.P=0.048):A、B两组之间IMT无差异(P:0.867):A、B两组之间尿ACR无统计学差异(P=0.094).A、B两组之间的(:rr有统计学差异,H.A组叫显低下B组(75.21±37.40.88.11±32.92.P=O.008)。3、在LVMI的多元回归方程里,年龄(r=O.159.P=0.010)、收缩压(r=0.179.P=0.004)、尿酸(r=O.156,P=O.011)均有意义,且与LVMI呈正相关:在Cer的多元回归方程里,仅年龄(r=-0.706.P〈O.001)、尿酸(r=-O.122,P=O.006)有统计学意义,且与Cer呈负相关。结论高血压患者血尿酸水平与LVMI呈正相关,且在血压水平较高的老年患扦中更勾明硅;血尿酸水平与内生肌酐清除率呈负相关,尤其在较年老的患者中更为明显;高血压患者颈动脉内膜中层厚度、尿ACR受众多因素的影响.未发现与血尿酸水平有明确的相关性。
简介:摘要目的探讨CRRT治疗多器官功能障碍综合症护理分析效果。方法通过对15例多器官功能障碍综合症行CRRT治疗进行分析。结果在治疗中重视安全问题及防范,未发生1例严重并发症。结论通过安全有效的防范和护理,多器官功能障碍综合症能顺利完成CRRT治疗。
简介:摘要目的探讨综合保温干预措施对腹部器官手术患者并发症的影响,以利患者早日康复。方法采用双盲随机平行对照研究,将106例患者分为两组,实验组在术前1h、术中、术后1h采取加铺立体加热垫、术野以外的身体表面加盖温控毯、输注液和冲洗液加温及调节室温等措施,对照组仅采取调节室温和冲洗液加温的处理,监测两组患者体温变化,比较患者术中失血量、术后并发症和住院时间长短。结果与术前基础体温比较,实验组患者术中及术后体温变化不明显(P>0.05);实验组较对照组患者术中失血量明显减少,术后并发症发病率亦降低(P<0.05)。结论采用综合保温措施,可有效降低患者体温波动,减少各种并发症,利于康复。
简介:摘要目的探究与分析多器官功能障碍综合征(MODS)的死亡因素与临床对策。方法回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月收治的90例MODS患者的临床资料,分为存活组(48例)及死亡组(42例)。结果两组患者的APACHEⅡ评分、免疫功能低下患者数具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。MODS患者死亡患者数以循环系统衰竭为首要原因,占42.86%,明显高于其他系统衰竭的患者数,P<0.05,具有统计学意义。结论多器官功能衰竭的病死率较高,相关临床工作者应充分认识其危险性,并积极做好调控对策,以从根本上减少感染性休克发生率,降低死亡患者数,提高患者的生存质量,值得推广。
简介:多器官功能障碍综合征(MODS)是重症患者最常见的死因,近年来MODS诊断和治疗取得了令人瞩目的进展,及早诊断和规范、高质量的生命支持治疗极大改善了MODS患者的预后。临床上MODS患者病情往往复杂多变,要求在极短时间内做出正确的临床决策,科学理性的临床决策思维对MODS患者的合理诊治起着非常重要的指导作用。临床医师应努力学习和充分灵活地运用辩证思维,为对MODS进行科学的临床诊疗决策提供合理的思路。