简介:SARS危机具有全局性、扩散性、不确定性等特点,这场危机使医疗术生机构措手不及,同时也震动了社会的方方面面。他对我国经济的影响大不大呢?说法不一,我们应该如何用经济眼看SARS给社会带来的影响?人们往往注重比较直观的可以用数字表现的经济损失。例如,服务行业大滑坡;外贸、投资存隐忧;对农村经济的和农民收入的影响等。SARS爆发封各行各业的经济影响之大,是一目了然的。经济核算的手段可以准确的算出SARS危机中我们在经济上直接损失是多少,然而还有一些损失却是用经济核算手段无法完成的。例如,封全国就业产生的影响;SARS使我们内需明显不足;增加了社会经济的公展成本,提高了投资风险;SARS袭击,使人们信心受挫;环境、资源的破坏与浪费抗击SARS一线医认人员大面积心理障碍等等。同时医院还面临着潜性减员的现实,这些都应计入医院抗击SARS的成本之中的。如果我们在经济核算的基础上加上社会核算,一定能较准确的知道这场危机给我们带来多少现在时或将来时的经济损失。建段性投资将会大大的减少抗击SARS或类SARS再次袭击的成本经过SARS,再用经济之眼看SARS,启示有二:SARS疫情不仅仅是防预系统的事,它对社会方方面面都有影响,社会经济发展时,不忘以人为本,要有忧患意识;在灾难面前,经济核算加社会核算更有意义。
简介:目的比较甲状腺微小乳头状癌患者微波消融与手术切除的疗效、安全性与经济性。方法选择2014年1月至2017年2月浙江大学医学院附属第二医院经颈部超声检查高度怀疑甲状腺微小乳头状癌,并行超声引导下细针穿刺活检病理确诊为甲状腺微小乳头状癌的89例患者。49例患者行微波消融(微波消融组),40例患者行外科手术(外科手术组)。采用t检验比较2组患者手术时间、住院费用及住院时间;采用χ^2检验比较2组患者并发症发生率;采用t检验分别比较2组患者手术前后甲状腺相关激素浓度。结果微波消融组患者手术时间、住院费用、住院时间均低于外科手术组患者[(55.85±5.05)minvs(25.73±9.46)min,(25435.91±5763.35)元vs(11307.48±3884.62)元,(6.78±3.03)dvs(2.92±0.78)d],且差异均有统计学意义(t=-18.985、-13.084、-7.747,P均<0.001)。2组患者均无重要并发症发生,且并发症发生率差异无统计学意义[6.1%(3/49)vs10.0%(4/40),χ^2=-0.452,P=0.779]。微波消融组患者术后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)浓度较术前有所升高,但差异均无统计学意义。外科手术组患者术后FT3、FT4浓度较术前有所降低[(4.5±0.50)pmol/Lvs(3.90±0.72)pmol/L,(13.94±2.41)pmol/Lvs(12.69±2.88)pmol/L],TSH浓度较术前有所升高[(3.66±6.29)mIU/Lvs(10.12±15.61)mIU/L],且差异均有统计学意义(t=6.214,P<0.001;t=2.808,P=0.008;t=-3.035,P=0.004)。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌较手术切除创伤小、美观、经济,且疗效确切,为不愿手术切除的患者提供了新的治疗方案。