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  • 简介:随着各种影像检查方法的广泛应用,近20年来有很多没有症状的肾上腺偶发瘤被不断发现,其发生机制及如何正确处理仍存在着不同意见,本文对这些问题作一较全面的介绍.

  • 标签: 肾上腺偶发瘤 影像检查 发生机制 发现 近20年 问题
  • 简介:目的探讨外伤性颅内血肿清除术后再发血肿(ReproductiveHematoma,RPHT)的相关因素及护理措施.方法将RPHT与未出现术后血肿(Non-PostoperativeHematoma,NPOH),在两组病例、临床特征方面进行比较.结果2组病例比较显示,过早搬动患者、快速输液、呼吸道梗阻和便秘是引起颅内血肿清除术后再发血肿的诱发因素.结论对于颅内血肿清除术后患者不宜过早搬动,应控制输液速度,预防呼吸道梗阻和便秘,减少RPHT发生.

  • 标签: 颅脑损伤 再发血肿 护理
  • 简介:慢性硬膜下血肿锥颅引流,注入尿激酶溶解血肿,是一种引流彻底、置管时间短、降低感染率的一种有效的治疗方法。我院自1999年2月~2002年4月共收治28例,现报告如下:

  • 标签: 锥颅血肿 碎吸引流 治疗 慢性硬膜下血肿
  • 简介:为了预防和早期发现产道血腥,本文对我院7年间发生的26例产道血肿分析如下。

  • 标签: 产道血肿 早期发现
  • 简介:目的探讨采用钻孔引流治疗硬膜外血肿的手术适应证及临床疗效。方法对32例中的15例患者经钻孔抽吸大部分血肿后置管引流。另17例需经引流管注入尿激酶溶解血肿后引流。结果全组患者术后临床症状好转,无任何并发症。CT扫描示硬膜外血肿消失或基本消失而于术后8~14天痊愈出院。结论与传统开颅手术相比,钻子L引流治疗硬膜外血肿是一种简便、微侵袭、安全有效的治疗方法。

  • 标签: 硬膜外血肿 钻孔引流
  • 简介:在因为其他原因做腹部CT扫描时意外发现肾上腺肿块的发生率大约为1%。这些肿块可分为原发性、继发性及假性肿块。其中原发性肿块又可分为有内分泌功能和无内分泌功能两类;继发性肿块又可分为肿瘤(包括临近组织肿瘤和转移性肿瘤)和感染性疾病(如包虫病、隐球菌病);假性肿块实际上可以是肾、乳腺、脾、胃、肝脏、淋巴结或血管。按标准地塞米松抑制试验发现有2%~12%的意外发现肾上腺肿块是属于能分泌皮质醇的高功能腺瘤。在临床上未怀疑到有肾上腺肿块的病人中,分泌

  • 标签: 高功能腺瘤 隐球菌病 转移性肿瘤 包虫病 肾上腺皮质癌 肾上腺皮质腺瘤
  • 简介:目的分析急性颅内血肿清除术后继发对侧颅内血肿的发生时间,形成原因及预防治疗.方法我们自1989年9月~2001年8月收集共9例,行颅内血肿清除术.结果9例第一次手术回病房后,昏迷4例,手术对侧瞳孔逐渐增大24h内再次CT复查,发现对侧颅内血肿.另5例在第一次手术后48h复查CT,均提示手术对侧颅内血肿,血肿量在30-80ml,其中5例为脑挫裂伤伴硬脑膜下血肿,中线结构移位明显,2例为颞枕部硬膜外血肿,2例为颞叶脑内血肿.硬膜外血肿2例和颞叶脑内血肿2例手术治疗,预后良好.5例脑挫裂伤伴硬膜下血肿立即行手术治疗,清除血肿,4例血肿清除后脑搏动较弱,5例均行硬膜减张缝合并去骨瓣.手术后死亡3例,2例手术后有偏瘫.结论一侧外伤性颅内血肿在手术后继发血肿的发生率为0.8%~2.2%,多发生在48~72h之内[1].其形成原因是多方面的:急性颅内压增高引起的血管自主调节丧失,血管床扩张淤血,脑血管内外压力差增大可能也是重要因素[2].并且常在脑挫裂伤的基础上继发出血,亦可因过度换气,使用脱水降压剂及去骨瓣减压不当使颅内压骤降有关.

  • 标签: 急性颅内血肿 清除术 继发对侧颅内血肿
  • 简介:目的本文对颅内血肿开颅术中手术区对侧迟发性血肿的发生部位、原因和治疗进行了探讨.方法对我院1995年以来治疗5例术中合并的对侧血肿进行了回顾性分析.结果5例病人均在开颅同时进行对侧血肿清除,血肿全部为硬膜外血肿,同时合并颅骨线状骨折,术后生活自理1例,轻工作2例,恢复正常工作2例.结论开颅血肿清除中颅压一度下降后出现急性脑膨出,务必要找出其发生的原因,其它部位是否形成迟发性血肿是必须要排除的原因.

  • 标签: 颅内血肿 开颅手术 手术区对侧 迟发性血肿 诊断 治疗
  • 简介:小李今年刚刚28岁。因为右侧腰部酸胀来医院就诊.B超检查之下.发现在其右侧肝肾之间的肾上腺上长有一大约8×7厘米大小的肿瘤。作为医生都很清楚.肾上腺肿瘤若超过5公分.则恶性的可能性极大.良性的肾上腺肿瘤一般都在2-3厘米左右.很少有超过3厘米的。其它检查更令人吃惊.小李的血压竞高达240/120毫米汞柱.而她自己竟然毫不知情。医生问她有无不舒服的感觉.她说除了有些头昏其它也没有什么感

  • 标签: 高血压 肾上腺皮质肿瘤 B超 临床分析
  • 简介:肾上腺髓质素(ADM),降钙素基因相关肽(CGRP),降钙素(Cr)和胰岛淀粉样多肽(IAPP)或称淀粉素(amylin)4种肽同属于超CGRP家族”。CT主要与骨钙代谢有关。淀粉素的主要功能是调节糖代谢。其余的2个肽CGRP和ADM均具有强大的心血管作用。2003年11月,美国斯坦福大学妇产科研究所Roh等,运用生物信息学理论,发现了一个CT和CGRP家族的新成员——intemnedin(IMD)。2004年2月日本学者亦报道一个新的研究结果,即发现了一个ADM家族的新肽,他们称之为肾上腺髓质素2(adrenomedtdlin2,AM2)。

  • 标签: 降钙素基因相关肽 相对生物学效应
  • 简介:肾上腺手术由于解剖位置和其生理功能特殊,术前诊断及术中处理较复杂,目前开展此项手术有一定手术死亡率.因此,如何提高手术安全性,是影响疗效的关键.作者就本院1997年7月至2000年11月期间收治的各类肾上腺肿瘤15例的诊治情况总结报告,并对术前诊断、预防术中意外和相关血管损伤的体会进行分析讨论.

  • 标签: 肾上腺肿瘤 手术治疗 手术适应症 并发症 预防
  • 简介:我院自1995年5月至2005年2月对经头颅CT证实、血肿定位后的82例高血压脑出血住院患者,在24~48h内采用小骨窗开颅血肿清除加血肿腔置管引流术治疗,获得了满意的疗效,现报道如下.

  • 标签: 颅内出血 高血压性 神经外科手术
  • 简介:目的 介绍一种提高慢性硬膜下血肿治愈率、减少术后并发症及复发率的新方法。方法 血肿区常规直切口、钻骨孔、纤维胆道镜进入血肿腔反复冲洗,冲洗结束后腔内局部灌注混有凝血酶原复合物200U的生理盐水,不置引流。结果 全部45例慢性硬膜下血肿的患者采用此方法均一次治愈,无并发症及死亡。结论 此方法对提高慢性硬膜下血肿的治愈率,减少并发症和复发率疗效显著,值得推广。

  • 标签: 慢性硬膜下血肿 纤维胆道镜 凝血酶原复合物
  • 简介:慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿。我院1990年10月~99年6月对130例慢性硬脑膜下血肿进行手术治疗。现总结、分析如下。

  • 标签: 慢性硬脑膜下血肿 钻孔引流术 CT
  • 简介:我院自1995年2月~2001年7月选择性采用CT引导下锥颅或钻孔尿激酶灌注引流共治疗硬膜外血肿118例,侵袭小,疗效满意.现报告如下.

  • 标签: 硬膜外血肿 微创 治疗 尿激酶
  • 简介:外科门诊常遇到击伤、挤压所致的指(趾)甲下血肿,疼痛剧烈。我科1986年1月1999年5月间,门诊应用穿刺引流法治疗甲下血肿30例。疗效显著,是一种较为理想的方法。现将血肿穿刺方法及体会报道如下,供同道借鉴。

  • 标签: 治疗 血肿穿刺 穿刺引流 外科门诊 指(趾)甲 疼痛
  • 简介:血友病是一组遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B及遗传性因子XI缺乏症.社会人群发病率为5/10万~10/10万,其中以血友病A最为常见,除外血管性血友病(vWD),约占先天性出血性疾病的85%[1].以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征,其中腹腔血肿形成者较少见,目前尚未见文献报道,我院发现1例,现报告如下:

  • 标签: 血友病A 腹腔血肿 出血性疾病 遗传性因子 血管性血友病 阳性家族史