简介：摘要目的探讨慢性胆汁反流胃炎采用莫沙比利与铝碳酸镁联合治疗临床效果。方法选取慢性胆汁反流胃炎100例，均为我院消化内科2014年5月至2015年5月收治，采用数字表抽取法随机分组，就莫沙比利单用治疗（对照组，n=50）与加用铝碳酸镁咀嚼片治疗（观察组，n=50）效果展开对比。结果观察组选取的慢性胆汁反流性胃炎患者经统计总有效率为98%，显著高于对照组72%，有统计学差异（P<0.05）。两组疗前腹痛、恶心呕吐、口干口苦、腹胀嗳气症状积分无差异（P>0.05），疗后均有程度不等降低，但观察组各症状积分下降幅度显著高于对照组（P<0.05）。观察组仅轻度肠鸣、腹泻1例，对照组3例，均未影响治疗，经对症干预后好转。结论慢性胆汁反流性胃炎采用铝碳酸镁联合莫沙比利治疗，临床疗效显著，且无明显不良反应，可加快症状消除，对保障患者远期生存质量意义显著。

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简介：摘要目的了解本地区胆道感染患者胆汁中细菌分布特点和药敏情况，为临床合理使用抗生素提供帮助。方法回顾分析本院2014年1月至2015年9月间收治胆道疾病患者294例胆汁细菌培养检出病原菌分布及抗生素敏感情况。结论引起胆道感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主。胆汁中检出两种菌混合感染与肠球菌引起的感染呈上升趋势。经验性治疗对于革兰氏阴性杆菌建议选用β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物，对于革兰氏阳性球菌建议联合氨基糖甙类治疗。

简介：摘要临床上，胆汁漏是肝胆术后常见而严重的并发症之一，发生率达到0.51％～2.4％，如胆汁漏可导致胆源性腹膜炎，病死率高达28.6%，若处理不及时或不正确患者会出现生命危险，从而引发医患纠纷。目的探讨常见原因引起的胆汁漏及其治疗方法和预防措施。方法回顾分析我院肝胆外科2000年10月至2015年10月期间收治的32例常见原因引起的胆汁漏、治疗措施和结果。28例首选除手术的其他治疗方案，3例再次手术治愈，其余25例治愈。4例直接手术治愈。结论医源性胆管损伤，胆肠吻合口漏，各种原因导致的拔除T管后胆汁漏，是导致肝胆术后胆汁漏常见原因。根据胆汁漏发生的原因、漏出胆汁液体量及出现腹膜炎严重程度选择治疗方法，是否手术治疗和非手术治疗。

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简介：目的探讨雌激素受体α（estrogenreceptorα,ERα）对参与调节胆汁酸转运相关的基因,如法尼醇X受体（farnesoidXreceptor,FXR）、钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白（sodiumtaurocholateco-transprortingpolypeptide,NTCP）、胆盐输出泵（bilesaltexportpump,BSEP）的调控作用及其对孕鼠肝内胆汁淤积发生的影响。方法将40只SPF级SD孕鼠随机均分为4组。自孕第15d起,对照组颈部皮下注射精制植物油2.0mL/kg·d;低、中、高剂量组分别皮下注射17α-乙炔雌二醇1.0mg/kg·d、1.25mg/kg·d、1.5mg/kg·d。于妊娠第21d采血2mL,后采用颈部脱臼法处死,提取母鼠肝脏行活体组织学检查。检测各组孕鼠血清中的生化指标及肝脏组织中各目的蛋白和mRNA表达量。结果生化指标：低、中、高剂量组孕鼠各蛋白表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,低、中、高剂量组组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;蛋白表达及mRNA的表达水平：ER在对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组的表达量依次升高,而FXR、NTCP、BSEP在对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组的表达量依次降低,各组目的基因表达量与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论随着雌激素剂量的增加,ERα表达水平升高,而FXR、NTCP、BSEP表达水平均降低,提示胆汁酸代谢转运功能降低,可能为雌激素诱导孕鼠肝内胆汁淤积的发生机制之一。

简介：摘要目的观察肝癌介入治疗后并发胆汁瘤的CT动态变化，分析其表现特征。方法将在我院行介入治疗肝癌的患者77例作为研究对象，收集患者术后4～9次的CT复查资料，观察肝癌介入治疗后胆汁瘤的发生率以及CT动态情况。结果参加本次研究的77例患者中有4例并发胆汁瘤，并发率是5.19%；其中3例单发病灶，1例多发病灶（2个）；病灶位置右肝3例（4个），左肝1例（1个）；胆汁瘤直径4.6～9.1cm，平均（7.51±1.44）cm；瘤体呈囊状4个、柱状1个。结论肝癌介入治疗患者发生胆汁瘤时临床特征不明显，需要患者在肝癌介入治疗后复查时注意检查有无胆汁瘤形成，尽早发现根据胆汁瘤变化特征采取相应的措施，减少胆汁瘤增大导致发生梗阻性黄疸。

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简介：婴幼儿在生后1周内约60％-80％出现黄疸，多数情况下如不伴有肝胆系统疾病，黄疸很快消退。如果黄疸延迟消退一定要尽快明确病因，及时给予合理诊疗，避免延误外科疾病导致黄疸的治疗。婴幼儿胆汁淤积症病因复杂，包括肝外胆道梗阻、感染、内分泌异常、代谢和基因紊乱以及药物性肝损伤，胆道闭锁是引起胆汁淤积最常见的外科原因。关注婴幼儿梗阻性黄疸，早期干预，避免发生不可逆转的损害，已成为广大儿科医务工作者的共识。现就胆汁淤积性黄疸外科诊疗工作的相关问题论述如下。

简介：摘要目的观察、研究疏肝理气、和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取胆汁反流性胃炎患者91例，随机分为观察组和对照组，对照组予西药治疗，观察组在西药基础上加用疏肝降逆汤治疗，将两组治疗效果进行对比。结果观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。疏肝降逆汤能有效提高胆汁反流性胃炎治疗效果，可以应用推广。

简介：1摘要

简介：摘要目的探究药物配合治疗酒精肝胆汁淤积症的临床效果。方法随机选取我院2013年3月～2015年6月收治的90例酒精肝胆汁淤积症患者，将其均分为对照组和观察组，对照组口服熊去氧胆酸片治疗，观察组口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片及熊去氧胆酸片治疗。结果治疗情况观察组与对照组相比（P＜0.01，χ2=12.47）。结论针对酒精肝胆汁淤积症，应优先选择丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片配合熊去氧胆酸片疗法予以治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨胆汁反流性胃炎临床对比治疗效果。方法选取62例胆汁反流性胃炎患者，随机分组，就多潘立酮单用治疗（对照组，n=31）与多潘立酮联用铝碳酸镁治疗（观察组，n=31）效果展开对比。结果观察组临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论针对临床收治的胆汁反流性胃炎病例采用多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗，可显著提高临床疗效，缓解症状。

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简介：摘要目的了解婴幼儿黄疸患儿血清总胆汁酸(TBA)检测临床意义。方法选择2014年1月至2016年1月42例婴幼儿黄疸患儿为研究对象，应用日本OLYMPUSAU5800全自动生化分析仪做血清总胆汁酸及胆红素检测，分析总胆汁酸与胆红素间的相关性。结果以直接胆红素增高为主的患儿血清TBA明显高于以间接胆红素增高的患儿，差异有显著性，且总胆汁酸增高的黄疸患儿均有肝实质受损。结论血清总胆汁酸可作为肝实质受损的重要指标。

简介：摘要目的研究联合用药来对治疗胆汁反流性胃炎的作用和效果。方法随机抽取我院2014年8月到2015年6月收治的70例胆汁反流性胃炎患者，利用随机分配方式将患者分为对照组和观察组。对照组采用常规药物来治疗；观察组在使用常规药物治疗患者的同时辅以其它针对性药物来进行治疗。然后对比两组患者治疗效果。结果在治疗结果方面，对照组临床治疗的总有效率方面为80%，而观察组临床治疗的总有效率方面达到了100%。观察组显著比对照组结果高(P＜0.05)，具有统计学意义。结论在治疗胆汁反流性胃炎的患者时，联合用药治疗能有效的起到良好的临床治疗效果。

简介：摘要目的观察胆汁反流性胃炎的临床诊治疗效。方法选取我院于2014年1月-2015年1月收治的80例胆汁反流性胃炎患者为研究对象，其中40例患者接受多潘立酮及铝碳酸镁联合疗法，列为对照组；另40例患者接受胆维他片及美唯宁联合疗法。疗程结束后，对比两组临床效果。结果观察组的临床效果优于对照组（P＜0.01，X2=11.66）。结论针对胆汁反流性胃炎，建议优先选择胆维他片及美唯宁联合疗法，方可有效加速胃肠排空，降低胃酸分泌，促进健康恢复。