简介:摘要目的研究分析X线诊断脊椎骨折的临床价值。方法此次研究的对象是选择2012年9月~2013年12月我院收治的135例脊椎骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将患者按照病情程度分为轻度组、中度组及重度组各45例,均由螺旋CT检查确诊并将其作为阳性判断的标准并行X线平片检查。结果X线平片对脊椎骨折的诊出率明显低于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。其中X线检出椎体旋转脱位12例,椎体压缩25例,诊出率高达100.00%。中度组、重度组患者的CT诊断脊椎骨折评分明显高于X线平片诊断,差异有统计学意义(P<0.05),轻度组患者的X线平片及CT诊断脊椎骨折评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论X线平片诊断脊椎骨折优点显著,对其临床诊断有重要的意义,临床上应根据患者的具体情况联合多种方法互补单项检查的不足之处。
简介:摘要目的对膝关节镜手术中局部麻醉和颈椎麻醉的临床反应进行对比。方法将2015年9月-2017年3月仍在我院进行治疗的200例需要进行膝关节镜手术患者随机分为两组,观察组100人,对照组100人。对观察组患者进行局部麻醉,对照组患者进行脊椎麻醉,随后将两组患者的各项临床指数、术后不良反应发生率还有对麻醉效果的满意度进行比较。结果局部麻醉组患者和脊椎麻醉患者术后并发症分析,两组间统计学上有明显差异(P<0.05),局部麻醉组明显低于脊椎麻醉组(P<0.05);针对两组患者术后各时间段视觉模拟比较上来说局部麻醉组患者恢复效果高于脊椎麻醉组患者,两组间统计学上有明显差异(P<0.05)。结论对膝关节镜手术进行局部麻醉和脊椎麻醉的效果都十分显著,特别是局部麻醉的运用产生的术后不良反应较少,患者满意程度和生存质量都有所提升,可以用于临床借鉴。
简介:【 摘 要】目的 :分析中医康复综合疗法治疗强直性脊椎炎的临床疗效。 方法: 选择我院自 2015 年 8 月至 2016 年 9 月期间收治的 强直性脊椎炎患者 62 例,依据治疗方法差异性均分两组。实施西医治疗的 31 例患者为参照组,实施 中医康复综合疗法治疗的 31 例患者为研究组,最后对两组患者的治疗效果进行统计和总结。 结果: 经不同方法治疗后,研究组患者的治疗总有效率( 96.8% )同参照组治疗总有效率( 74.2% )进行比对明显较高,组间数据结果经检验后 P<0.05 。研究组患者的 VAS 评分改善同参照组比对更优,组间数据结果经检验后 P<0.05 。 结论: 强直性脊椎炎予以中医康复综合疗法,效果理想,同时可以使患者的疼痛感有效缓解,可在临床上进一步实践。
简介:【摘要】目的 对实施膝关节镜手术时采取局部麻醉及脊椎麻醉的不同临床效果进行探讨分析。方法 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间行膝关节镜手术 98例患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组 49例;观察组实施局部麻醉,对照组则实施脊椎麻醉,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果 采取局部麻醉的患者在术后并发症、患者满意度及疼痛程度等方面均优于对照组,两组数据对比存在显著性差异( P<0.05)。结论 通过对比可见,实施膝关节镜手术时采取局部麻醉具有更高的安全性,且其操作简单,麻醉效果显著,值得临床推广使用。 【关键词】膝关节镜手术;局部麻醉;脊椎麻醉;效果对比 在我国,很多人都患有膝关节疾病,传统的治疗方法就是外科手术治疗,而膝关节镜手术就是一种普通的手术,它的操作较为简单,可在直视下完成对患者膝关节的手术。然而对于术中采用的麻醉方法,就显得极为重要了,好的麻醉方式可有效的降低患者疼痛,同时降低术后并发症的发生率 [1]。本篇文章将针对局部麻醉与脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床效果进行对比分析,以供参考。 1.资料与方法 1.1临床资料 选取自 2016 年 4 月至 2017 年 4 月期间实施膝关节镜手术的患者 98例作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组 49例患者;对照组中男性患者 32例,女性患者 17例,年龄范围在 32岁~ 72岁,平均年龄( 48.3±9.8)岁,其中有 2例患者合并有高血压, 3例合并糖尿病, 5例合并心肌疾病;观察组中男性患者 28例,女性患者 21例,年龄范围在 29岁~ 73岁,平均年龄( 48.9±9.7)岁,其中合并糖尿病的有 2例,合并高血压的有 3例,合并心肌疾病的有 4例;所有患者的手术时间均在 45分钟左右,且为单侧手术;两组患者在一般资料上无较大差异,具有可比性。 1.2麻醉方法 给予对照组采取脊椎麻醉的方法进行麻醉,其方法 [2]为:使用 0.75%的布比卡因为患者实施蛛网膜下腔阻滞,在检测痛觉消失平面时采取针刺法,当平面固定后方可进行手术,手术中应使用止血带来保持术野的清晰度。手术过程中要全程监控患者的心电图变化,并对心率、血压及脉氧等生命体征指标进行密切观察。对观察组患者实施局部麻醉,其方法 [3]为:使用生理盐水将 40毫升浓度为 2%的利多卡因稀释一倍,并在其中加入浓度为 0.1%计量为 0.1ml的肾上腺素注射液,在患者关节腔内注射 60ml,剩余麻醉液可在浸润手术切口时使用,麻醉 10分钟后开始手术,值得注意的是采取局部麻醉在手术中不可使用止血带,这是为了避免患者产生不适感。所有患者在术中使用的灌注液均为计量为 1ml,组成为 3000ml生理盐水加入 0.1%肾上腺素注射液的灌注液。在手术结束退出关节镜套筒前,在其关节腔内注射罗哌卡因 4ml、吗啡 5mg、复方倍他米松注射液 1ml。 1.3观察指标 对两组患者手术过程中的疼痛感进行对比,采取数字评分法,以 0至 10分之间选择一个数字表示疼痛感受, 0分为无痛, 10分为严重疼痛;并对不良反应及患者满意度进行比较。 1.4统计学方法 文中所有数据均采用 SPSS15.0统计软件进行分析处理,以平均数 ±标准差表示计量资料,行 t检验,以 x2表示计数资料,以 P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 在术后半小时、 2小时及 6小时对患者的疼痛进行评分,两组患者的数据对比差异具有统计学意义( P<0.05),详细结果见表 1;在术后并发症方面,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),详细结果见表 2;观察组 49例患者中有 47例对麻醉效果感到满意,其满意率为 95.92%,其中 1例时在注射麻醉针时感到疼痛,有 1例是在手术过程中存在疼痛感;对照组有 46例患者感到满意,满意率为 93.88%, 2例在麻醉时感到疼痛, 2例为手术过程中感到疼痛,两组数据在此方面无较大差异。 表 1两组患者疼痛评分比较
简介:摘要目的分析不同后路内固定方法对脊椎爆裂性骨折的效果。方法选取我院骨科治疗的48例脊椎爆裂性骨折患者作为研究对象,根据不同后路内固定方法治疗分为A组(24例)和B组(24例),其中A组患者采用短节段椎弓根钉内固定结合伤椎内植骨方法,B组患者采用椎弓根螺钉三椎体内固定方法。通过对两组手术后的椎体参数、脊椎损伤(ASAA)评分进行比较。结果在治疗后的1个月和6个月后分别对其稚体参数及ASAA进行评分,发现B组的效果显著优于A组,1个月后和6个月后的两组间具有显著差异(P<0.O5)。结论在不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折疗效中,采用椎弓根螺打三椎体内固定方法有更好的治疗效果,有助于患者今后日常生活的恢复,值得椎广和应用。
简介:摘要目的膝关节镜手术中局部麻醉和脊椎麻醉的临床比较。方法本文选取80例膝关节镜手术患者,随机划分两组,研究组采用局部麻醉,观察组采用脊椎麻醉,对比两组的术中疼痛程度、不良反应发生率大小。结果观察组在术前半小时、术后两小时、术后六小时三个不同时间点的疼痛程度评分大小分别是(1.43±0.55)分、(1.82±0.86)分、(2.22±0.58)分,和研究组在围术期不同时间点的疼痛程度评分大小对比存在显著性差异(P<0.05)。结论膝关节镜手术开展时,采用局部麻醉后可以有效降低不良反应发生率,而采用脊椎麻醉后,可以有效缓解患者在术中的疼痛不适感。两种麻醉处理方式对比较安全、方便,在膝关节镜手术手术开展过程中应用范围非常广泛。
简介:摘要目的对比分析局部麻醉和脊椎麻醉在膝关节镜手术中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取2011—2013年间来该院进行膝关节镜手术的患者40例,将40例患者的临床资料进行回顾性分析,并在年龄、性别、病况等方面无显著性差异的原则分成局麻组和脊椎组。对局麻组患者实施局部麻醉的方法,对脊椎组的患者实施脊椎麻醉的方法,手术结束后询问患者的术中疼痛情况、术后疼痛情况,密切观察患者术后出现的并发症。对患者进行VAS评分法评价患者对于手术过程的满意度。结果局麻组20例患者中3例患者感到手术中疼痛,5例感到手术后疼痛,3例出现术后并发症,脊椎组中有2例患者感到手术中疼痛,有2例患者出现术后疼痛,有9例出现了术后并发症。局麻组和脊椎组之间血压下降这一术后并发症差异(P<0.05)。两组手术中、手术后感到疼痛的患者例数和其它术后并发症出现的患者例数间不存在显著性差异(P>0.05)。结论在膝关节镜短小手术中建议采用局部麻醉,局部麻醉术后并发症少,在膝关节大手术中建议采用脊椎麻醉,其镇痛效果更为理想。