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  • 简介:【摘要】目的 探讨脊柱矫形术治疗老年退变性脊柱的围手术期护理措施。方法 选取2020年4月-2021年7月本院收治的老年退变性脊柱患者76例纳入研究,双盲法分组,对照组(n=38)常规护理,观察组(n=38)围手术期精细化护理,对比效果。结果 脊柱功能评分,观察组比对照组高,而VAS评分则低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(97.34%),较对照组(81.58%)高(P<0.05);观察组精神状态、躯体、心理及社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 在对老年退变性脊柱进行脊柱矫形术治疗的过程中,围手术期精细化护理的运用,有效改善脊柱功能和疼痛情况,护理满意度和生活质量更高。

  • 标签: 脊柱矫形术 老年退变性脊柱侧弯 围手术期护理
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  • 简介:摘要: 目的: 分析脊柱矫形手术患者进行围手术期护理干预的手段,以提高患者的生存质量。方法: 2020 年 10 月 - 2021 年 10 月这一时间段内,选择在我院接收治疗的脊柱患者 28 例进行研究,对所有患者进行矫形手术,探讨围术期护理干预手段对手术效果的影响。结果:所有患者均给予后路椎弓根螺钉内固定三维矫形术,手术均顺利进行,围手术期护理后均未出现严重并发症,患者的疼痛评分(VAS 评分)与术前相比,显著下降,日常生活活动能力评分(ADL 评分)比术前评分更高,患者出院后,对护理满意度调查中满意度为 92.86 %(26/28)。结论: 脊柱矫形手术患者进行围手术期护理干预后,可以提高手术安全性,治疗效果好,满意度高。

  • 标签: 脊柱侧弯 矫形手术 围手术期 护理干预
  • 简介:摘要:脊柱又称为脊柱凸,是一种发病机理尚不明确的脊柱三维畸形,特发性脊柱是其中较为特殊、常见的一种,发生在10岁至骨骺闭合前的青春期的被称为青少年特发性脊柱。虽然治疗方式较多,但多数患者及其家属更倾向于保守治疗,以手法治疗为典型代表。本文从青少年特发性脊柱发病情况入手,总结手法治疗现状,旨在为此类患者治疗提供参考。

  • 标签: 青少年特发性脊柱侧弯 手法治疗 现状分析
  • 简介:摘要目的探讨退变性腰椎凸的手术治疗进展。方法在PubMed和中国知网数据库,限定语言种类为English和中文,检索1970年1月—2021年7月发表的有关退变性腰椎凸手术治疗的文献1 638篇,根据纳入、排除标准进行筛选,最终纳入45篇文献(中文6篇、英文39篇)。从手术固定融合范围、长节段固定融合上下端椎的选择、微创技术以及围手术期并发症4个方面进行总结分析。结果对于矢状位平衡尚可的相对年轻且术后运动功能要求较高的退变性腰椎凸患者、身体条件差无法耐受全身麻醉和大手术的退变性腰椎凸患者、宽/长指数小于0.36的退变性腰椎凸患者,采取有限减压、固定、融合手术是可行的。对于严重或进展较快的矢状位和/或冠状位失平衡、旋转畸形、腰椎滑脱或不稳的僵硬性退变性腰椎凸患者,开放手术长节段固定融合是必要的,合并发生腰椎后凸者还需要考虑进行截骨。对于接受长节段固定融合手术的退变性凸患者,上、下端椎的选择要遵循个体化原则。目前退变性腰椎凸微创治疗多为单中心报道,疗效满意,但是微创技术并不适用于所有退变性腰椎凸患者,长期疗效以及翻修情况有待于今后的继续观察。结论尽管退变性腰椎凸的治疗手段越来越多元化且临床疗效确切,但患者的治疗仍然需要遵循个体化原则。手术治疗以改善患者的临床症状和提高综合满意度为首要原则,适当重建冠状位和矢状位的平衡,以尽可能小的手术创伤取得最佳的临床疗效。微创技术的快速发展为退变性腰椎凸的手术治疗增添了新的选择,其短期疗效确切,长期疗效还有待随访观察。

  • 标签: 脊柱侧凸 退变性腰椎侧凸 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨屈曲旋转复位联合一期前路手术治疗下颈椎脱位合并单小关节绞锁的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2018年10月西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病医院收治的32例单下颈椎骨折脱位患者资料。根据治疗方法不同分为2组:急诊组(采用前路屈曲旋转复位联合一期前路手术治疗)16例,男13例,女3例;年龄24~63岁。牵引组(采用头颅牵引复位联合二期前路手术治疗)16例,男12例,女4例;年龄20~64岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、植骨融合率、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级改善情况、日本骨科协会(JOA)评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。所有患者随访26~40个月。急诊组住院时间为(7.2±1.2)d,较牵引组(10.9±1.2)d短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间、出血量,以及术后24个月ASIA分级改善情况、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者椎间隙均骨性融合。结论一期前路屈曲旋转复位手术与传统方法相比在神经功能恢复方面无明显区别,但住院时间更短。

  • 标签: 椎关节突关节 脱位 颈椎 屈曲侧弯旋转复位 牵引
  • 简介:摘要:青少年特发性脊柱可造成躯干倾斜,对患者生理发育以及心理健康均会造成损害。现阶段,手术为临床治疗青少年特发性脊柱最为有效的手段,但是存在时间长、术中出血量大、固定节段多等特点,临床治疗及护理难度均较大,为了推动手术进程顺利并保证患者术后康复效果必须予以患者护理干预措施。

  • 标签: 青少年 特发性脊柱侧弯 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:研究青少年特发性脊柱行以推拿联合牵引治疗的临床疗效。方法:依照随机数字表法将我科收治的60例特发性脊柱青少年患者分为对照组与观察组各30例。前者实施支具矫正+姿态训练,后者给予推拿联合牵引治疗,观察组间患者治疗前后患者脊柱Cobb角变化,同时对比其治疗效果。结果:观察组治疗后脊柱Cobb角明显小于对照组,且治疗总有效率优于对照组,差异均为P<0.05,具有统计学意义。结论:青少年特发性脊柱行以推拿联合牵引治疗效果确切,值得推广应用。

  • 标签: 青少年特发性脊柱侧弯 推拿 牵引
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  • 简介:摘要:目的:探究在脊柱方面应用多层螺旋ct的诊断效果。方法:试验时间段为2019年3月~2021年4月,选取我院收治的脊柱患者94例,客观性将其依照随机数字表法平均分为对照组与试验组各47例,对照组进行磁共振检查,试验组进行多层螺旋CT检查,比较两组不同检查方法的检出率与诊断满意度。结果:试验组检出率高于对照组,同时诊断满意度高于对照组,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论:在诊断脊柱方面应用多层螺旋CT检查效果更好,检出率高于磁共振检查方法,可以使患者准确了解自身病情,在检查方面具有良好的应用前景。

  • 标签: 多层螺旋CT检查 脊柱侧弯 诊断效果
  • 简介:摘要目的探讨临床护理路径对改善改良脊柱患儿家属心理状态的效果。方法选取2016年6月至2019年6月在该院接受治疗的先天性或者特发性脊柱并计划接受治疗的患儿家属40例,随机分成对照组和实验组,每组20例。对照组实施常规临床护理;实验组实施改良脊柱临床护理路径,重点在于支持性心理干预和护理。在手术前和手术后使用SAS(zung焦虑自评量表)测评患儿家属焦虑改善情况,利用SCL-90(症状自评量表)来收集患儿家属手术前的实际心理情况。结果两组患儿家属术前SAS分值高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01);实施干预后,手术前1 d、手术结束当天、手术后第3天和手术后第7天对照组患儿家属SAS分数明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿家属在手术前SCL-90中恐怖、焦虑、抑郁和躯体化分值高于对照组及全国常模都要高,差异有统计学意义(P<0.05);但在敌对性、人际关系方面低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强与患儿家属的沟通、实施引导性护理干预,有利于缓解患儿家属心理抑郁和压力,更好支持和配合支持。

  • 标签: 脊柱侧弯手术 心理护理 临床护理路径 护理干预 焦虑 应激能力
  • 简介:摘要:目的 分析研究全脊柱拼接技术在青少年脊柱中的应用效果。方法 本次将我院在2020年1月至2022年3月收治的100例青少年脊柱患者作为研究的对象,均在诊断过程中采取全脊柱拼接技术,进一步分析评价诊断效果。结果 (1)本次100例患者的图像当中,优85例、良10例、差5例;(2)优85例图像当中,自动拼接成功75例,10例经微调融合;(3)10例经微调融合中,由于呼吸训练不到位,拼接肋骨部位显示欠佳一共7例;其余3例由于站立欠佳,固定不够理想。结论 全脊柱拼接技术在青少年脊柱诊断中的价值作用颇高,可为进一步诊疗提供有效参考凭据;因此,值得推广及应用。

  • 标签: 全脊柱拼接技术 青少年脊柱侧弯 应用效果
  • 简介:摘要:目的:探究中医体质及中医适宜技术对保守治疗青少年脊柱的应用效果。方法:将近两年(2020.10-2022.09)本医院收治的青少年脊柱病例,选取46例进行系统抽样并随机分组。其中研究组采用中医适宜技术进行保守治疗,参照组采用常规保守治疗的模式。结果:两组病患入组前各项指标无显著差异,而经过两种不同模式的治疗后,研究组病患在治疗三个月后的NRS腰痛评分较参照组更低,病患脊柱Cobb角°较参照组也更小,表示研究组病患治疗效果更好,疼痛改善更佳。结论:中医适宜技术治疗青少年脊柱的应用效果显著,能够显著改善病患的康复效果,减轻疼痛。此种治疗模式应值得广泛推广。

  • 标签: 中医适宜技术 中医体质 保守治疗 青少年脊柱侧弯
  • 简介:摘要:目的:研究分析推拿手法结合颈椎、腰椎牵引治疗对青少年特发性脊柱的治疗的效果。方法:选择2022年1月至2022年6月医院收治的青少年特发性脊柱患者46例作为研究对象,将患者分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组施行推拿;治疗组在推拿的基础上联合牵引治疗。比较两组患者治疗前后Cobb角、脊柱旋转角度(ATR)和临床疗效。结果:治疗后,治疗组Cobb角低于对照组Cobb角(P

  • 标签: 青少年特发性脊柱侧弯 推拿 牵引治疗
  • 简介:摘要:目的:研究退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单入路行双椎管减压治疗的效果与对手术指标的影响。方法:研究对象为确诊的68例退变性腰椎管狭窄症患者,收治时间在2020年6月至2022年6月,通过抽签分组法分为对照组与观察组,对照组:34例,常规后路开窗减压术,观察组:34例,内镜下经单入路行双椎管减压治疗,分析两组患者手术指标、功能障碍情况、综合疗效。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量均小于对照组;观察组治疗后ODI评分小于对照组,上述相关数据分析存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论:对退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经单入路行双椎管减压治疗,具有微创治疗优势,并可改善患者术后功能障碍,保证治疗效果,有重要的推广与应用价值。

  • 标签: 退变性腰椎管狭窄症 内镜治疗 单侧入路 双侧椎管减压 功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨使用团队原创智能手机脊柱筛查APP测量青少年特发性脊柱凸(AIS)Cobb角的准确性与可重复性。方法回顾性分析2020年8月至2021年2月河南省人民医院脊柱脊髓外科收治的60例AIS患儿的临床资料。3名测量者分别采用量角器、脊柱筛查APP及电脑图像存档和通信系统(PACS)3种方法对60例AIS患儿的脊柱全长正位X线片上的冠状位主Cobb角、矢状位上的胸椎后凸角(TK)、胸腰椎后凸角(TLK)及腰椎前凸角(LL)进行测量,记录每次测量的时间及结果,间隔2周后重复测量1次,采用配对t检验比较APP法与量角器法的测量时间。以PACS系统的Cobb角测量结果作为参考标准,通过配对t检验分析APP法测量Cobb角的准确性。使用组内相关系数(ICC)比较测量者内的可重复性及测量者间的一致性。结果60例AIS患儿中,男17例,女43例;年龄(12.2±2.4)岁(10~16岁);主为胸(Lenke Ⅰ型)23例、Lenke Ⅱ型18例、胸腰弯/腰弯(Lenke Ⅴ型)19例。APP法测量Cobb角的时间明显较量角器法短,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。APP法与PACS法测量的Cobb角结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。3名测量者使用APP法测量冠状位主Cobb角及TK、TLK、LL的结果均有极佳的一致性(ICC分别为0.990、0.988、0.986、0.987),APP法前后2次测量冠状位主Cobb角及TK、TLK、LL的可重复性(ICC为0.973~0.982)均高于量角器法(ICC为0.933~0.954)。结论智能手机脊柱筛查APP较传统量角器测量AIS患儿Cobb角的时间短、效率高,准确性及可重复性高。

  • 标签: 青少年特发性脊柱侧凸 Cobb角测量 量角器 手机软件