简介:摘要目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高血钾症的影响因素。方法回顾性分析非挤压伤患者大量输血的临床资料将其设为大量输血组,选择同期外伤无输血患者作为对照组,采用血液生化分析仪分析输血前后血钾变化的规律及影响因素。结果手术和输血前后两组血清钾水平无明变化,但术后12小时内大量输血组的高钾血症发生率高于非输血组的血钾水平,而12h后两组高血钾的发生率无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示术前高血钾(OR=2.83,P=0.038)和术后低pH值(OR=0.029,P=0.021)是导致术后高钾血症的主要原因,而与大量输血治疗无明显相关性。结论非挤压伤患者大量输血并不是导致高钾血症发生的直接原因,输血前后的血钾变化应及时监测,出现高血钾要及时纠正。
简介:目的:研究大量输血前后血钾浓度的变化情况以及输血后高钾血症发生的影响因素。方法:将132例非挤压伤患者随机分为非输血治疗组(对照组)、大量输血治疗组(观察组),比较两组患者输血前后的血钾变化情况,同时分析其相关的影响因素。结果:输血前、后及手术过程中两组患者的血钾水平未见明显差异,但术后12h内,观察组患者的血钾水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=1.562,P<0.05),术后12h之外两组患者的血钾水平比较未见明显差异。结论:临床上大量输血并不是引起患者高钾血症的主要原因,但某些患者在大量输血后会出现血钾升高,因此在进行输血过程中应对患者血钾水平进行密切监测和观察,且应注意肾功能变化,以排除由于肾功能受损导致的血钾升高,降低并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨急性脑出血患者血清钾钠变化与预后关系及护理对策。方法选择我院住院2008年1月~2011年12月急性脑出血患者202例,为了避免血清电解质受到进食的影响,可以在急性脑出血患者入院之后再空腹抽取3ml静脉血,分为低钠(钾)血症组、正常钠(钾)组和高钠(钾)血症组,对血钾水平、血钠水平进行检测。结果38例低血钠组患者中病情中度的为17例(447%),病情重度的为13例(342%),死亡10例(263%),而145例正常血钠病情中度的为46例(317%),病情重度的为32例(221%),死亡20例(138%)。由此可见,低血钠组病死率明显要高于正常血钠组,而正常血钠的中重度患者百分率明显要高于低血钠组。与正常血钠组比较,高血钠组在预后方面、病情轻重的差异都不存在着较为显著的差异(P>005)。高血钾组、低血钾组与正常血钾组相比,在病情轻重方面不存在较为明显的差异(P>005);但正常血钾组的病死率明显要低于高血钾组(P<005)。结论本文认为一旦脑出血患者出现高钾血症、低钠血症时就会导致预后不良、甚至死亡。所以,我们为了提高救治成功率,应该去除病因,对血清钾钠进行及时监测,在日常的护理工作中予以充分的重视。
简介:目的探讨用酶法与直接离子电极法检测血清钾钠氯离子。方法用真空促凝集试管采集静脉血液,离心机分离血清,取混合血清分别用酶法和离子电极法,对比重复检测20次,观察仪器及试剂的重复结果。取230例不同患者血清,包括30例有黄疸、溶血和高三酰甘油等血清,其中胆红素最高在45.8μmol/L以内,三酰甘油在6.0mmol/L以内,观察两种方法在正常参考值范围内与超范围对检测结果的影响。结果两种方法用混合血清样本重复20次比较,钾钠氯各值均差异无统计学意义。230份随机样本,包括黄疸、溶血和脂血等血清等样本,两种方法钾钠氯检测结果差异无统计学意义并呈直线相关。结论两种方法检测钾钠氯均有很好的重复性和相关性,非重度黄疸、溶血和乳糜血乳糜等血清对结果差异无统计学意义。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度与脓毒症病人的关系。方法把43例收入ICU的重症病人同时进行APACHEII,SOFA评分,分为脓毒症组和非脓毒症组2组,应用放免法分别测定他们的血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度,并对2组的血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2(Ang-2)的浓度进行比较。结果脓毒症组病人的血清降钙素原(PCT),循环血管紧张素-2浓度明显增高。结论脓毒症组病人的血清降钙素原(PCT),血管紧张素-2浓度水平升高,可以作为反映脓毒症病人病情的指标。
简介:摘要目的研究高浓度HBsAg患者乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)与乙型病毒肝炎标志物(HBVM)含量之间关系,探讨高浓度HBsAg患者HBsAg定量检测的临床意义。方法根据HBsAg水平将患者分为三组,分别对三组的HBVDNA和HBsAg进行定量检测,对三组指标进行比较、统计学处理。结果A组患者HBVDNA阳性率12.9%,B组患者HBVDNA阳性率39.4%,A组患者HBVDNA阳性率,C组患者HBVDNA阳性率81.3%;3组间HBVDNA水平有显著差异。结论通过HBsAg水平可进行HBVDNA水平估测,HBsAg定量可用于乙肝治疗效果监测的参考。
简介:摘要目的研究不同时期增生性瘢痕患者血清中PⅢNP浓度变化的意义及其对临床瘢痕治疗的指导意义。方法选择2010年9月-2012年9月我科收治住院的增生性瘢痕患者共100例,根据瘢痕增生的不同时期分5组。应用ELISA法检测患者血清中Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)的浓度变化,并比较PⅢNP的血清含量与瘢痕增生时段之间的关系。结果不同时期增生性瘢痕患者血清中PⅢNP含量和瘢痕增生时段关系密切,瘢痕增生早期,1-4个月患者血清中PⅢNP含量开始增加,随着增生性瘢痕的发展,其血清含量进一步的增加,到5-8个月,PⅢNP含量达到了高峰。伴随瘢痕的成熟,PⅢNP浓度又逐渐下降。结论PⅢNP的浓度变化和瘢痕临床演进过程基本一致。同时证明了增生性瘢痕增生活跃程度与瘢痕患者血清中PⅢNP的浓度呈定量的显著关系,可以作为临床不同的瘢痕治疗方法的疗效评价及筛选的客观指标,具有指导意义。
简介:摘要目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血清非高密度脂蛋白浓度与预后的相关性。方法冠心病患者167例,健康志愿者44例,按是否合并2型糖尿病分为A、B组及C组(健康志愿者)。治疗后3月评估患者冠心病症状改善程度。并比较随访期间(>12月)患者的疾病进展情况。结果入院时non-HDL-C水平比较为B>A>C组,B组改善率明显低于A组,B组疾病进展率高于A组。结论CAD合并T2DM患者如发现non-HDL-C明显升高者(>5),需及时调整治疗方案并采取更为强烈及有效的治疗手段对此类患者进行干预治疗。
简介:摘要目的探讨超常量快速补钾治疗急性心肌梗死(AMI)低血钾引起的室性心律失常的临床疗效。方法本组资料选取2006年1月~2011年12月间住院的急性心肌梗死113例患者,其中男性68例,女性45例,当患者出现低血钾心电图表现时,立即抽取静脉血检测血清钾离子浓度,并给予10mL含量为10%的氯化钾,然后再加入200mL含量为09%的盐水,注射方式采取40~50滴/每分钟的静脉点滴。此后,再对补钾量进行调整,调整大小根据血清钾离子浓度值而定。在静脉补钾的同时,患者再口服10~30mL的含量为10%的氯化钾溶液。结果本组38例患者经超常量补钾治疗后,全部患者在3~4h之内心电图就得到了较为明显的改善,且室性心律失常也出现了消失火灾减少,同时也没有出现任何的不良反应。没有出现1例患者由于高浓度钾溶液而引发静脉炎。结论在严密监控情况下,超常量快速补钾可迅速缓解AMI低钾血症引起的室性心律失常,安全可靠。