简介：摘要目的探讨超薄型角膜瓣在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中的应用效果。方法对我院2011年6月～2011年8月收治的50例角膜厚度在450～500微米的近视患者使用超薄型角膜瓣（瓣厚度约为90-100微米）行LASIK手术，同时随机抽取50例角膜厚度在500微米以上的常规LASIK手术患者进行对比，并进行1年的随访观察。结果术后1月、6个月及术后一年两组患者裸眼视力较术前明显提高，均达到手术前预计视力，观察组患者的术后裸眼视力与对照组无显著差异（P＞0.05）；对照组术后发生一例瓣下上皮植入，观察组发生一例轻微角膜瓣水波纹皱褶，无继发性圆锥角膜发生。两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。结论LASIK屈光矫正术中应用超薄型角膜瓣安全、有效、扩大了手术适应症范围，为角膜偏薄的近视患者提供了一种安全舒适、疗效确切的激光矫治术式。

简介：摘要目的探讨影响准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后屈光回退的相关因素。方法对92例（180眼）近视患者进行LASIK术。根据术前等效球镜屈光度分为3组Ⅰ组<-6.00D，78眼；Ⅱ组-6.00～-9.75D，56眼；Ⅲ组≥-10.00D，46眼。分别记录术前和术后1wk、1、3、6、12mo的视力、屈光度、眼压、角膜厚度和角膜激光切小区直径。分析术后裸眼视力与诸多因素之间的关系结果所有病例手术顺利,无并发症。术后3mo裸眼视力0.5～1.5(平均0.95±0.27),均达到或超过术前最佳矫正视力。Ⅰ组正常眼(术后屈光度数<-1.0D)76眼（97.4%），回退眼(术后屈光度数≥-1.0D)2眼（2.6%）；Ⅱ组正常眼49眼（87.5%），回退眼7眼（12.5%）；Ⅲ组正常眼29眼（63.0%），回退眼17（37.0%）眼；三组间差异有显著意义（p＜0.01）结论LASIK治疗近视是一种安全、稳定、有效的方法。术后屈光回退主要发生在高度近视组，因此，在高度近视的LASIK手术度数的设计时，应充分考虑屈光回退率，随度数的增加而给予适当的过矫，以期达到较好的远期疗效。

简介：摘要目的分析患者接受角膜激光屈光手术术前检查，而未行手术的原因。方法对2012年6月-8月前来我中心就诊，并行术前检查的607例（1214眼）患者中，未行手术的235例（470眼）进行原因分析。结果6-8月未行手术235例，占总检查人数38.71%。其中符合手术条件，但因自身因素，包括心理因素、社会因素等放弃手术102例（43.40%）；因角膜厚度不足有71例（30.21%），角膜形态异常28例（11.91%）；因眼底病变，包括视网膜色素病变，视网膜裂孔未能手术11例（4.69%）；因近视度数过高超过手术范围未能手术12例（5.11%）；可疑青光眼5例（2.13%）；斜弱视5例（2.13%）；确诊圆锥角膜1例。结论角膜屈光手术并非适合所有人，全面的术前检查，严格掌握手术适应证和禁忌证，才能更好开展该技术。

简介：摘要目的探讨儿童弱视的类型与屈光状态的关系。方法对108例2.5—14岁弱视儿童按年龄、类型及屈光状态进行分类统计。结果学龄前与学龄期弱视患儿之比为11；斜视性弱视占65.5%，屈光不正性弱视占22.5%，屈光参差性弱视占12.0%；内、外斜视性弱视之比为2.31，屈光不正性弱视与屈光参差性弱视之比为1.91；各类弱视的屈兴状态为，远视及远视散光占79.1%。近视及近视散光占16.1%，混合性散光占4.1%，正视眼占0.69%。结论儿童弱视的类型，年龄分布及屈光状态之间的关系有显著意义。

简介：目的：探讨中老年屈光异常性视疲劳与干眼症的联系,以及戴镜屈光矫正对干眼症治疗疗效的影响。方法：按照统一标准,门诊随机调查视疲劳的患者,分析其中屈光不正性视疲劳的患病率。在视疲劳的患者中调查干眼症的发生情况,分析屈光不正性视疲劳与干眼症的联系。再把干眼症合并屈光异常性视疲劳患者随机分为戴镜治疗、药物治疗和对照组,治疗3mo,观察干眼症的治疗效果。结果：40岁以上视疲劳的患者中因屈光不正而引起的占42.0%。屈光不正性视疲劳与干眼症存在显著联系（P〈0.05）。随访3mo,戴镜治疗组干眼症状好转明显高于药物治疗组（P〈0.05）。结论：中老年屈光异常性视疲劳与干眼症存在紧密联系,戴镜矫正治疗屈光异常性视疲劳可以明显改善干眼症状。

简介：摘要目的观察和分析角膜塑形术后角膜曲率、屈光度和裸眼视力的变化以及控制度数的作用。方法对38例青少年近视眼患者年龄（12.5±5.5）岁，屈光状态R(-3.75±2.00)DL(-4.62±2.88)D采用夜戴型角膜塑形镜进行近视矫正。分别在戴镜前、戴镜1d、1周、2周、1个月、6个月及1年时用电脑验光仪、主觉验光、角膜地形图仪测量屈光度、裸眼视力和角膜曲率。双眼数据均进行检查与统计学分析。结论角膜塑形术能有效降低近视度数在1周内，一般2周至1个月的变化趋于稳定。而一个月之后的维持期内，屈光度基本保持稳定。

简介：摘要目的观察硬性透气性角膜接触镜矫治高度近视、使用安全程度及舒适度。方法对32例(64眼)来我院验配RGP的患者，根据其屈光度、角膜曲率和配适情况选择合适的镜片。定期观察其配戴RGP的矫正视力、适应性及舒适度。结果配戴RGP可以获得良好的矫正视力。RGP镜片屈光度均低于框架眼镜屈光度。戴镜l个月后均感觉较为舒适,镜片中心位置及活动度好，未见有严重角结膜并发症。结论RGP对高度近视有良好的矫正效果,明显优于框架镜,且安全有效容易被接受。

简介：摘要目的了解为儿童混合散光随年龄增加的屈光改变情况，探讨近视加深、远视减轻和散光的改变规律。方法对我院门诊63例混合散光儿童的屈光状态定期散瞳验光、配镜、弱视治疗，对比不同时间检查结果并记录，连续观察三年以上，平均3.94年。结果本组63例121眼中有106眼的近视度数增加，占87.6%；48眼变为复性近视散光，有9眼变为单纯性近视散光，有64眼仍是混合性散光；有62眼散光度数不变，占51.12%；有32眼散光度数增加，占27.27%；有26眼散光度数下降，占21.49%；有90眼散光轴不变，占74.38%。第一次验光后诊断有弱视102眼，占84.30%，经戴镜、弱视训练等治疗3年后，102只弱视眼的矫正视力均达1.0以上，弱视治愈率达100%。结论儿童混合散光应定期验光复查，至少每半年散瞳验光一次，定期了解屈光状态，及时更换合适眼镜。

简介：摘要目的探讨儿童屈光不正性弱视临床综合治疗的效果，为治疗儿童屈光不正性弱视提供参考。方法对108例186眼3-13岁屈光不正性弱视儿童常规散瞳验光配镜后结合光刷、光栅刺激、红闪、后像、精细目力训练、氦氖激光等综合治疗。结果116眼基本痊愈，矫正视力提高至0.9以上，占62.37%，59眼视力进步，占31.72%，11眼无效，占5.91%。总有效率94.09%。结论综合治疗儿童屈光不正性弱视效果显著，且低年龄组疗效好于高年龄组。

简介：目的探讨角膜地形图引导个体化切削准分子激光上皮下角膜磨镶术（laserepithelialkeratomileusis,LASEK）治疗近视患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2008年8月至2010年5月解放军第153中心医院应用德国蔡司生产的MEL-80准分子激光系统开展角膜地形图引导个体化切削LASEK术矫正85例近视患者（169眼）的临床资料。结果85例患者（169眼）术中及术后均无严重并发症发生,术后裸眼视力逐渐稳定并呈上升趋势。结论细致、周到的围术期护理是LASEK手术矫正近视患者术后视力恢复的重要保证。

简介：目的观察并评估采用甘油保存角膜实施角膜修补手术的疗效。方法对10例角膜穿孔患者进行破孔修补手术。结果10例患者均成功实行了手术,保住了眼球和部分视力,手术前后无严重并发症出现。结论甘油保存角膜可以用于各类角膜破孔患者的修补手术。

简介：摘要目的为了探讨lasik手术对不良戴镜习惯及屈光参差患者的调节和眼位的影响。方法我院激光近视门诊进行检查的近视患者80人。其中男54人，女26人，年龄18～40岁。对进行lasik手术的患者进行科学分组第一组，知道近视但平时不戴眼镜无屈光参差组18人；第二组，屈光参差且平时不戴眼镜组12人；第三组，配戴眼镜无屈光参差组39人；第四组，配戴眼镜且屈光参差组11人。分别测定术前矫正视力、术后一月的远、近隐斜度及AC/A值。结果80位患者的术前外隐斜-12.77±6.53△度，术后外隐斜-7.96±2.68△度；术前AC/A值4.23±1.07，术后AC/A值4.30±1.32，手术前后差异有统计学意义（t=4.14，p＜0.05）。结论手术后隐斜的度数都有下降的表现；术后AC/A值均下降；对术前不经常戴镜患者及屈光参差患者进行适当的视功能训练以及对手术量进行相应的设计，使术后患者有较为良好的视觉状态是非常必要的。

简介：摘要目的总结裂隙灯下浅层角膜异物剔除术的护理措施及方法。方法回顾性分析应用角膜异物针或一次性注射器针头在裂隙灯下剔除角膜浅层异物的临床资料。结果在裂隙灯下使用异物针或一次性注射器取角膜浅层异物具有清晰、安全、彻底、剔除干净、无异物残留和角膜损伤，术后无一例感染。结论裂隙灯下使用异物针或一次性注射器针头取异物由于视野清晰，对周围组织损伤小，提高了角膜异物一次性取出的成功率，减少了病人的痛苦。

简介：目的：观察双层新鲜羊膜遮盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：对35例35眼角膜溃疡患者彻底清除坏死组织,用双层新鲜羊膜遮盖于角膜,并缝合固定。以药物抑制炎症,随访6～12mo。结果：角膜溃疡33眼完全愈合;总体视力得到明显提高。结论：双层羊膜遮盖法是治疗角膜溃疡的有效方法。

简介：摘要目的总结胸腔镜漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸效果，介绍临床经验。方法2005年7月～2012年9月胸腔Nuss漏斗胸微创矫治术治疗漏斗胸满2年以上并取出支撑架患者83例，年龄3～21岁，平均12.7岁。其中对称性凹陷畸形58例，非对称性25例。结果83例均顺利完成两次手术，没有严重的并发症和死亡率。早期并发症包括3例气胸，1例经穿刺抽气治愈，2例没有特殊处理而自行吸引。术后疗效评价优71例(85.5%)，良10例(12.0%)，一般2例(2.4%)。结论胸腔镜Nuss漏斗胸微创矫治术手术时间短，出血少，创伤小，并发症少，效果满意，是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法，值的推广。

简介：目的：研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法：选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果：治疗前视力≤0.05者20眼,～0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例（87.5%）,治愈时间7～32（平均13.2±8.5）d,痊愈时视力≤0.05者5眼,～0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性（96.9%）,其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫（PAS）染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论：对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。

简介：

简介：目的比较单纯翼状胬肉切除与干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法196例（255眼）翼状胬肉采用单纯胬肉切除术,212例（235眼）翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植术,分别术后随访6到24月。结果术后复发率：单纯翼状胬肉切除术组为34.9%,自体角膜缘干细胞移植术组为3.4%,复发率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自体角膜缘干细胞移植为病变区提供了新的干细胞来源,治疗较单纯胬肉切除效果好,复发率低.手术简单易行,值得推广。

简介：摘要目的比较角膜缘干细胞移植术与单纯翼状胬肉切除术的临床疗效。方法将180例（194只眼）原发性翼状胬肉患者随机分成A、B组A组90例（98只眼）行翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术；B组90例（96只眼）行单纯翼状胬肉切除术。随访2年，观察2组患者的角膜修复时间、复发率及并发症。结果A组4例患者（4只眼）翼状胬肉复发，复发率4.10/0;B组15例患者（18只眼）翼状胬肉复发，复发率18.80/0;2组比较，差异有统计学意义。2组均未见严重的并发症。结论角膜缘干细胞移植术与单纯翼状胬肉切除术相比能明显的降低复发率，减少角膜修复时间，是治疗翼状胬肉的好方法。

简介：摘要目的探讨自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾分析115例采用自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术患者的临床资料。结果115例患者133只眼中无感染病例，2例复发，1例结膜息肉，1例结膜植入性囊肿。结论自体结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉是降低胬肉复发有效的治疗方法。