简介:目的:介绍直接检眼镜彻照检查法(简称检眼镜彻照法)对角膜塑型眼及后房型可植入式隐形眼镜(implantablecollamerlens,ICL)屈光矫治眼(简称ICL植入眼)筛查鉴定的有效性,并做初步理论分析。方法手持检眼镜对参加招飞或征兵体检的18342名受检者的瞳孔区进行正、侧面彻照,以瞳孔区橘黄色反光为背景,观察瞳孔区是否存在特异性暗影,暗影可用小孔照相机通过检眼镜观察孔拍照存留。结果筛查检出角膜塑型者181例,ICL植入者7例。结论检眼镜彻照法可准确检出角膜塑型眼和ICL植入眼,操作便捷高效,适用于招收飞行学员等军事人员的群体性医学筛查。
简介:鉴于美国空军飞行人员屈光不正的高发生率及戴镜飞行的安全隐患,经过大量前期实验研究与评估,美国空军批准应用角膜屈光手术(cornealrefractivesurgery,CRS)改善现役飞行员视力状况。从2000年8月批准在航空和特种作业人员中实行准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)项目[1],2001年项目全面展开[2]。从2006年开始对部分机种飞行人员获准实行准分子激光原位角膜磨镶术(laserassistedinsitukeratomileusis,LASIK),2007年后对所有飞行人员实行LASIK特许[3]。
简介:摘要目的探讨江门市区0~3岁婴幼儿的屈光状况。方法对2013年1月至2013年4月江门市妇幼保健院2184例0~3岁体检的婴幼儿进行Suresight视力筛选仪进行屈光筛查,了解婴幼儿的屈光发育情况。结果2184例婴幼儿中存在屈光异常的婴幼儿394例,占比18.0%,屈光异常的婴幼儿中以复性远视散光为主,占比12.0%,对屈光异常与屈光正常的相关因素进行二元logistic分析表明,江门市0-3岁婴幼儿屈光异常的相关危险因素有父亲屈光状况、母亲屈光状况、婴幼儿时期营养状况、低出生体质量、妊娠期高血压、产时窒息、分娩方式及足月分娩。结论江门市婴幼儿视力状况不容乐观,影响0~3岁婴幼儿视力的危险因素主要父母亲屈光异常、婴幼儿营养不良、低出生体质量、妊娠期高血压、产时窒息、剖宫产及早产等。
简介:目的:通过研究散光性屈光不正与注视距离之间的关系,探讨非老视患者近距离屈光矫正的必要性,并寻求可行的矫正方法。方法:前瞻性临床研究。序贯选取近视性散光受试者166例(右眼),检查各受试者注视不同距离(视远眼前5m、眼前40cm、眼前20cm)的散光性屈光不正度、配戴静态屈光矫正眼镜时的近视力(distancecorrectednearvisionacuity,DCNVA)及散光修正后的近视力(accommodativeastigmatismcorrectednearvisionacuity,ACNVA)。视近状态下的散光在视远单眼全矫基础上采用交叉柱镜进行修正,受检眼水平向前注视近视力表中其最佳视力的视标。对三个注视距离下(视远5m、视近40cm、视近20cm)两两之间的散光度及轴位的差异、DCNVA与ACNVA的差异分别采用两两配对检验,若数据服从正态分布采用配对t检验,否则采用配对符号秩和检验。结果:三个不同注视距离,两两间散光度的差异均具有统计学意义(视近40cm与视远5m:Z=-5.316,P<0.0167;视近20cm与视远5m:Z=-5.672,P<0.0167;视近20cm与视近40cm:Z=-2.463,P<0.0167),且视近20cm散光度(0.83DC±0.52D)>视近40cm散光度(0.78DC±0.43D)>视远5m散光度(0.63DC±0.47D);三个不同注视距离,两两间散光轴位的差异均不具有统计学意义;DCNVA与ACNVA的差异具有统计学意义,且散光修正后视力呈提高的趋势(Z=-5.741,P<0.01;Z=-6.848,P<0.01)。结论:随注视距离移近,散光度呈增大的趋势且散光轴位朝着顺规散光的方向发展,然而这种改变对于个体来讲是随机的、个性化的,在散光改变量最大的距离处发生视疲劳的可能性较大,在该距离下进行屈光矫正可能是治疗该类视疲劳患者的有效方法。
简介:摘要目的了解本地区学龄前儿童眼屈光状态的特点,为实施学龄前儿童眼保健提供理论依据。方法选择2012年1月~2013年12月在我院门诊体检的4056名0~5岁儿童为检测对象,应用美国WelchAllyn公司生产的suresight手持式自动验光仪进行屈光状态调查。结果男女屈光异常总检测率分别为6.71%和6.44%,男女之间总异常率和各类屈光异常率差异均无统计学意义;屈光不正类型中、各年龄组中散光所占比例均较高、其次是远视、远视+散光、各年龄近视发生率均较低,筛查异常转诊的267人中,确诊为屈光不正266例,诊断符合率为99.63%。结论定期检查学龄前儿童的视力和屈光状态,掌握学龄前儿童眼屈光状态的特点,对治疗儿童屈光不正,防治视功能障碍,降低弱视的发生率具有重要意义,为指导实施儿童眼保健提供理论依据。
简介:摘要目的对眼科门诊50岁以上部分人群屈光矫正前后视力差异进行探讨。方法选取2011年1月-2013年12月来我院眼科门诊就诊的90例老年屈光矫正患者,年龄均超过50岁,通过联用电脑验光与视网膜检影开展屈光矫正,分析、比较患者屈光矫正前后的视力差异。结果90例患者生活视力数指矫正前平均(0.43±0.19),矫正后平均(0.65±0.33)。矫正前,视力超过1.0的有3眼,占1.7%,矫正后有46眼,占25.6%,存在差异性,具备统计学意义(x2=12.585,P<0.05)。170眼中,2眼正视眼,占1.2%,168眼屈光不正眼,占98.8%。结论屈光矫正能够有效提高老年群体的视力,保证老年群体生活的自理能力。
简介:目的:通过光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)检查比较屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼与非弱视眼黄斑区视网膜厚度(macularretinalthickness,MRT)、黄斑容积的差异,研究弱视眼视网膜黄斑参数的特征。方法:选取屈光参差性单眼弱视青少年31例,利用OCT技术分别检测双眼黄斑视网膜厚度和容积,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。并用A超测量眼轴长度,分析黄斑厚度、黄斑容积与眼轴的关系。结果:弱视眼黄斑中心凹1mm区域及鼻侧内圈厚度比正常眼厚(P=0.0358,0.0003),而黄斑部位其它分区厚度及黄斑总容积弱视眼和正常眼相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。不同程度弱视患者间黄斑各参数差异均无统计学意义(P〉0.05)。弱视眼及非弱视眼黄斑参数与眼轴之间无明显相关性。结论:屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼黄斑的组织结构上存在一定差异。
简介:摘要目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的护理方法。方法选取2011年6月~2013年12月于我院行飞秒激光联合LASIK治疗的85例(166眼)近视患者为研究对象,对其进行术前评估及宣教,术后做好初期护理、定期复查及健康教育。结果术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50DS范围者154例,占92.8%,在±1.00DS范围166眼,达100%。裸眼视力≥1.0者163例,占98.2%,其中达到术前最佳矫正视力者158例,占95.2%。166例患眼无发生并发症。结论对飞秒激光联合LASIK治疗的近视患者,给予全方位护理是手术成功的关键。
简介:摘要目的报告改良结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年12月在沈阳爱尔眼科医院行改良结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者35例35眼。患眼均为强化药物治疗后感染难以控制,感染范围大,角膜移植手术控制感染的可能性比较小。其中暴露性角膜炎3眼,细菌性角膜炎10眼,真菌性角膜炎9眼,病毒性角膜炎6眼,角膜移植术后植片溶解的3眼,化学伤2眼,未确诊的难治性角膜溃疡2眼。手术方法对上述患者均行病灶清除,结膜瓣遮盖术,但是缝线一定要将线结包埋到角膜基质内。术后早期要加压包扎,防治结膜瓣脱落,同时针对原发病继续进行药物治疗。结果30只眼通过一次手术感染得以控制。1例真菌性角膜溃疡未能控制,患者放弃治疗。2例周边感染扩大,经反复2-3次结膜瓣覆盖,感染得以控制。2例结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖术,其中1眼角膜溃疡修复;1眼结膜瓣再次脱落,改行穿透角膜移植术成功。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症,从而保住眼球,为进一步行角膜移植术提供条件.同时我们摒弃传统的结膜缝线外露方法,采用结膜缝线包埋,减轻患眼刺激症状,防止结膜瓣后退,提高了手术的成功率。
简介:目的观察和分析自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法对58例65眼翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,观察手术后炎症反应和翼状胬肉复发情况.结果对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后58例65眼病例观察和随访3-12个月,63眼无复发,治愈率96.92%,2眼复发,复发率3.08%.结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术式取材方便、操作简单,手术后没有排斥反应,可以重建和修复角膜缘上皮组织,增加角膜缘干细胞数量和功能,起到重建和修复眼表完整性的作用,阻滞结膜上皮纤维组织异常增生和新生血管生长,达到了治愈翼状胬肉,减少复发的良好效果.
简介:摘要目的探讨优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法将我院收治的150例翼状胬肉患者随机分为两组,每组75例,其中观察组采取优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术治疗,对照组仅采取切除术,比较两组患者的手术疗效。结果观察组患者平均恢复时间为(2.45±0.21)d,对照组为(5.64±0.56)d,观察组明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);观察组痊愈95例,复发4例,复发率为4.04%,对照组复发20例,复发率为20.41%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01)。结论优化翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术疗效显著,术后恢复快,值得临床推广应用。
简介:2012—2013年,我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者,改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼,男9例,女13例;年龄45~89岁,平均年龄67岁。右眼16例,左眼11例。其中大疱性角膜病变18例,发生于抗青光眼术后8例,白内障超声乳化术后7例,白内障现代囊外摘除术后3例:化学性眼外伤2例;无菌性角膜溃疡3例。视力:无光感2例,光感2例,眼前手动3例,眼前指数5例,0.01~0.17例,0.1~0.86例。全部患者的角膜上皮病变均经过1~2周积极的药物治疗,包括多种促进角膜上皮生长、修复,抗生素、抗病毒滴眼液或眼膏,症状均未缓解,伴有不同程度的角膜刺激症状,例如眼痛、畏光、流泪、异物感,眼睑痉挛等。经过治疗后仍不缓解者,为持续性角膜上皮病变,纳入本组临床观察研究。经过详细的检查,所以患者的眼压都在正常范围,除角膜上皮病变外,均不存存需要同时治疗的其枘眼病。
简介:摘要目的评价翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植的应用价值,讨论临床效果。方法选择2008年1月-2011年12月98例翼状胬肉患者的116眼,随机分组,观察组58眼,胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;对照组58眼,单纯切除术。结果两组术后创面愈合良好。无局部感染。虹膜、巩膜亦没有出现病变等反应。植片愈合良好,无脱落。全身状态尚可。术后并发症,观察组5.17%、角膜愈合时间22.68±7.32天,对照组18.96%、角膜愈合时间29.53±8.12天;之后继续对所有患者进行随访,时间1~3年。平均随访时间为1.20±0.56年。观察组复发率1.72%,对照组20.69%(P<0.05)。裸眼视力,观察组4.1±1.16对照组4.05±1.13,无显著性差异(P>0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术应用于治疗翼状胬肉的疗效突出,促进术区角膜上皮修复,术后不良反应少,术后复发的机率小,是在临床实践中非常可取的一种方法。