简介：1病例资料患者，女，49岁，因反复腰腿痛1年余、加重l周入院。初为腰部胀痛并向右下肢后部放射，用力及腰部活动时疼痛加重。入院前1周腰痛剧烈，向双臀部及右下肢放射，体位改变及咳嗽均可加剧疼痛，大小便频繁，不能平卧，止痛药物治疗无效。入院查体：腰部活动范围受限，双侧直腿抬高试验阳性，双下肢无萎缩，肌力、肌张力及深浅反射无异常。

简介：近年来，随着各种影像学检查的普及，肾囊肿患者越来越多。不少患者会手执B超、CT或者磁共振检查报告书追问医生：“肾囊肿是怎么回事？”“我的肾脏有囊肿，需要治疗吗？”“我该如何治疗？”其实，患了肾囊肿大可不必过于紧张，关键要做到正确认识，正确对待。

简介：

简介：自古以来，我国有“名医不治喘”的说法，指哮喘病无良药可医，反复不愈。但近20多年来，哮喘的治疗发生了根本性的变化，只要及时诊断，规范治疗，哮喘是完全可以控制的，也就是说基本上没有症状、不发作、不影响工作学习、不影响锻炼、肺功能正常或接近正常。但是，我国的哮喘控制状况却不容乐观，主要原因是人们对哮喘本身的认识还不充分，对哮喘的长期治疗存在顾虑。

简介：摘要目的探讨人工破膜对产程的影响。方法本文采用回顾性研究方法对2013年1月－6月间我院住院经阴道分娩的289例初产妇，按活跃期人工破膜时机的不同分三组，即加速、最速、减速阶段各一组（A组181例、B组63例、C组54例），分析比较各组产程时间的差异。结果三组活跃期分别为2.46±1.36h、2.88±1.63h、2.21±1.56h，总产程时间分别为9.39±2.92h、9.07±2.64h、7.66±2.63h。三组活跃期无显著性差异，越接近活跃期晚期行人工破膜，总产程越短。结论活跃期常规破膜对产程影响不大，无指征时尽量不行破膜，等待自然破膜。

简介：

简介：目的：探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特点,提高其诊断水平.方法：对经手术病理证实的42例63个卵泡膜细胞瘤的MRI资料、实验室检查结果进行分析.结果：42例63个病灶均呈实性,T1WI均呈低信号,T2WI呈明显低信号45个（71.4%）,以低信号为主夹杂斑片状与云絮状略高信号18个（28.6%）;增强扫描后肿块强化不明显14个,轻度强化35个,以轻度强化为主、局部较明显强化14个;子宫内膜增厚6例（14.3%）,腹水12例（28.6%）,25例雌激素E2检查中10例增高（40.0%）.结论：卵泡膜细胞瘤的T2WI呈明显低信号及轻度强化方式为其特征性表现;子宫内膜增生及雌激素E2增高有助于其鉴别诊断.

简介：摘要目的对111例慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗及并发症进行研究及分析。方法总结2009年1月至2013年1月期间收治疗的慢性硬膜下血肿病人的临床特点、治疗方法及并发症防。结果111例病人中均采取单纯钻孔引流术，91例均恢复良好，20例伴发并发。结论慢性硬膜下血肿采取单纯钻孔引流术效果好，但应注意手术操作及术后治疗的防治并发症。

简介：膜性肾病（membranousnephropathy，MN）是一个病理形态学诊断名词，是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病。其中病因未明者称为特发性膜性肾病（IMN），另一类为继发性膜性肾病，常见继发性者多由自身免疫性疾病、肿瘤、药物等引起［1］。大多数MN患者，其5年的肾脏存活率大约为70%~90%，10年肾脏存活率大约为50%~60%。Hogan等［2］随访1189例MN患者，其5年、10年、15年的肾脏存活率分别为86%、65%、59%。目前膜性肾病发病机制尚不明确，现代医学仍缺乏较为有效的治疗方案，部分患者仍会发展为终末期肾病。一些临床研究证实：免疫球蛋白、ACEI类药物、单纯糖皮质激素、糖皮质激素加用环孢素、烷化剂等疗效均不佳［3~7］。经研究表明，长期免疫治疗可以造成免疫耐受，血栓栓塞等多种并发症。MN的患者中老年人居多，免疫抑制治疗过程中比较容易出现感染等诸多不良反应，严重影响患者的远期预后以及肾脏的生存能力。而中医药在对其病因病机的认识和治疗方面显示出独特的优势。中医中无膜性肾病一词，本病属中医的“水肿”、“尿浊”范畴。汉代张景岳在《金匮要略》以表里上下为纲，将水肿分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型的基础上又根据五脏发病机制及证候将其分为心水、肝水、脾水、肺水、肾水。中医治疗膜性肾病由来已久，近年来应用中医疗法治疗膜性肾病已逐渐成为一种趋势，并越来越受到广大医务工作者的关注与重视。兹将近年来中医对该病的研究和诊治状况综述如下。

简介：摘要目的探讨23G玻璃体切割联合剥膜手术治疗特发性黄斑前膜的手术护理配合要点。方法回顾性总结2014年4-10月65例特发性黄斑前膜患者行23G玻璃体切割联合剥膜手术的临床资料及手术配合。结果65例手术均顺利完成，术后随访视力均有所提高，无感染发生，所有患者黄斑前膜均消失。结论有效的手术护理配合对23G玻璃体切割手术的成功提供了有力的保障。

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简介：摘要目的分析卵巢卵泡膜瘤临床表现及声像图特点，提高术前诊断准确率。方法回顾性分析经手术及病理证实30例34个卵巢卵泡膜细胞瘤临床表现和声像图特点。结果26例单侧肿瘤，占86.6%；肿瘤平均直径为6.8±0.5cm。实性22个，占64.7%；囊、实性10个，占29.4%；囊性2个，占5.8%。全组34个肿瘤，超声检出30个肿瘤，占88.2%。由超声检出的18个实性肿瘤中，17个显示为实性低回声肿瘤，占94.4%，11个伴有后方回声衰减，占61.1%。结论卵巢卵泡膜瘤声像图表现具有一定特征性，密切结合临床综合分析有助于提高本病术前诊断准确率。

简介：摘要目的探讨分析慢性硬膜下血肿的病理特点、治疗方法和并发症。方法对我院2012年5月至2014年5月共收治的40例慢性硬膜下血肿的患者进行临床研究，全组均行头颅CT扫描。手术方式均为钻孔引流术。结果恢复良好者35例（87.50%），血肿复发3例(7.50%)，颅内积气2例(5.00%)。结论钻孔引流术对慢性硬膜下血肿的治疗安全、简单、效果好。

简介：摘要本文从医疗救助制度的基本属性出发，分析了当前医疗救助制度建设中存在的一些模糊思想，明确了医疗救助制度与基本医疗保险制度之间的关系，分析了医疗救助与医疗保险之间的区别，强调了政府是医疗救助制度建设的责任人，并说明医疗保险制度长期存在的原因。

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简介：甲状腺机能减低症（简称“甲减”）是由于各种原因造成甲状腺素生成减少，或因外周组织对甲状腺素的敏感性减低，继而引起一系列代谢减退的表现。很多人都知道“甲亢”，但对于“甲减”却知之甚少。事实上，近年来“甲减”的发病率已经超过“甲亢”，一跃成为威胁百姓甲状腺健康的头号杀手。但因其起病隐匿、症状不典型，

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简介：通过思考伤寒病获得9个基本观点：六经证治是集体智慧的结晶;需充分理解六经证治的精髓;六经证治的框架是临证的基础;《伤寒论》是后世临床一切流派形成发展的根源;疾病、证候、症状与治法、方剂、药物是临床诊疗的基本体系;辨证是基础,辨病和对症处理同样不可忽视;具体看待历史医家和疾病;从流行性出血热的临床实际,理解和把握热病证治的历史脉络;流行性出血热蕴育出六经证治。认识伤寒病可以深刻了解中医临证的历史脉络,并提高中医临床医师的素养,进而提高临床疗效。

简介：摘要骶部硬脊膜外间隙阻滞的临床应用愈来愈广泛，以至于骶管阻滞目前被看作是骶部硬脊膜外间隙阻滞的主要替代方法。骶部硬脊膜外间隙阻滞的操作技术简单、安全。骶部硬脊膜外间隙阻滞在小儿应为首选的硬脊膜外间隙阻滞技术，因为与腰部(或者胸部)硬脊膜外间隙阻滞技术相比较，其很少具有引发并发症的危险。

简介：目的：探讨滑膜脂肪瘤病的临床病理学特征与鉴别诊断。方法报道2例关节滑膜脂肪瘤病，对其进行临床病理学分析并文献复习。结果1例发生在膝关节，1例发生在髋关节，主要临床症状都是关节疼痛和肿胀，实验室检查无明显异常，其中1例MRI显示关节腔积液，滑膜呈棕榈叶状增生、肥厚。组织学检查显示2例滑膜组织呈绒毛状增生，部分绒毛被覆的滑膜细胞有不同程度增生，绒毛上皮下可见灶性或弥漫的成熟脂肪细胞浸润，少至中量的淋巴细胞、浆细胞及扩张充血的毛细血管在两例都能看到。结论滑膜脂肪瘤病是一种罕见的病因不明的良性关节内病变，对于临床上出现关节疼痛，缓慢发展的关节肿胀以及持续的关节积液的病例，要想到该病的可能，尤其是膝关节，确诊依赖病理组织学诊断。