简介:【摘要】目的 将母乳采集的最佳证据应用于母婴分离产妇,规范母乳采集管理,提高产妇泌乳量和母乳采集依从性,促进母乳喂养。方法 应用循证护理的方法获取最佳证据,采用复旦大学基于证据的持续质量改进模式,在2022年2月至7月,按照证据获取、现状审查、证据引入、效果评价四个阶段将证据应用于产科病区内母婴分离产妇,对比指标变化。结果 将循证所得15条最佳证据应用于母婴分离产妇,产妇泌乳量、母乳采集依从性、母乳采集正确方法知晓率较证据应用前均有明显提高。 结论:通过循证将母乳采集最佳证据应用于母婴分离产妇,可有效规范产妇母乳采集行为,提高产妇母乳采集正确方法知晓率,提高泌乳量。
简介:摘要目的总结国内外围手术期患者口渴管理的最佳证据,为临床开展口渴管理提供理论依据。方法按照PIPOST模型提出研究问题,依据"6S"模型系统检索了建库至2022年1月30日国内外各类指南网站、循证数据库、原始研究数据库以及专业协会网站等发布的文献,由2名研究员对文献的质量进行独立评价,对符合质量标准的文献进行证据提取和整合,研究小组对证据进行分级和确定推荐级别。结果共筛选出15篇文献,其中2篇系统评价、3篇临床决策、10篇随机对照试验。整理出23条证据,包括影响口渴的药物因素、口渴评估工具、术前口渴干预策略、术后安全饮水评估、术后口渴干预策略、护理观察、健康教育、注意事项8个方面。结论在围手术期患者口渴管理未形成统一标准的情况下,本研究总结的证据可以为临床护理工作提供循证依据。
简介:摘要目的检索、评价及整合成人急危重症患者腹内压经膀胱压力传感器测量法相关操作的最佳证据。方法采用循证"6S"金字塔模型检索国内外腹内压测量相关证据,包括指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2022年2月12日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价,对纳入的文献进行资料提取并依据Joanna Briggs Institute(JBI)证据预分级系统(2014版)进行证据分级。结果共纳入9篇文献,其中1篇临床决策、4篇指南、1篇专家共识、3篇类实验研究。最终从开始时机、注意事项、患者体位、排除干扰因素、感染控制、校零及测量、数据读取、监测频率、设备管理、人员教育和培训10个方面汇总出23条最佳证据。结论本研究整合了成人急危重症患者腹内压经膀胱压力传感器测量法相关操作的最佳证据,为规范临床实践,准确测量成人急危重症患者腹内压提供循证依据。
简介:摘要目的检索、评价国内外微量泵在血管活性药物使用中的相关证据,总结最佳证据。方法系统检索UpToDate、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会、美国静脉输液护理学会、美国食品药物管理局、Cochrane Library、OVID-JBI、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献服务系统等数据库或网站有关微量泵在血管活性药物使用中的相关证据,检索时间为从建库至2020年11月27日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心真实性评价工具、证据等级系统,对证据质量及证据级别进行评价。结果共纳入30篇文献,从教育与培训、微量泵使用流程、微量泵管理这3个方面归纳、总结出28条证据。结论基于最佳证据实施微量泵输注血管活性药物的临床实践需要多学科团队合作,有必要开展相关教育与培训、制定并实施系统的微量泵管理策略,有利于持续推进微量泵在血管活性药物使用中的安全性、有效性。
简介:摘要目的总结国内外神经外科患者术后谵妄非药物管理的相关证据,为医护人员制订干预措施提供参考。方法本研究为最佳证据总结。针对神经外科患者术后谵妄非药物管理的问题,依据"6S"证据资源金字塔模型,计算机检索国内外数据库、指南网及专业协会网站,纳入神外科患者术后谵妄非药物管理相关证据,包括临床实践指南、专家共识、临床决策、系统评价、证据总结等,检索时限为2016年1月1日—2021年12月31日。由2名研究员独立对文献质量进行评价及证据提取,并采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级及推荐级别判定。结果共纳入17篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、系统评价3篇、证据总结3篇、临床决策2篇。最终从危险因素评估、筛查、非药物预防、非药物治疗、信息支持与健康教育、随访与评价、医务工作者培训7个方面汇总出39条最佳证据。结论神经外科患者术后谵妄非药物管理的最佳证据较为全面,医务人员可根据临床情境及患者的实际情况选择证据,审慎、合理地进行证据转化与应用。
简介:摘要:目的:总结成人ICU患者深静脉血栓(DVT)预防及管理的最佳证据,以指导临床实践。方法:我们进行了一项研究,检索了相关文献,并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析,以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果:我们发现,成人ICU患者中,采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物,但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施,如压力袜和间断压力装置,也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者,联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论:在成人ICU患者中,药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果,采取最佳的预防与管理策略。
简介:摘要:目的:总结成人ICU患者深静脉血栓(DVT)预防及管理的最佳证据,以指导临床实践。方法:我们进行了一项研究,检索了相关文献,并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析,以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果:我们发现,成人ICU患者中,采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物,但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施,如压力袜和间断压力装置,也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者,联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论:在成人ICU患者中,药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果,采取最佳的预防与管理策略。
简介:摘要:目的:总结成人ICU患者深静脉血栓(DVT)预防及管理的最佳证据,以指导临床实践。方法:我们进行了一项研究,检索了相关文献,并筛选了经过质量评估的有效研究。我们对这些研究进行了系统性评价和分析,以确定最佳的DVT预防与管理策略。结果:我们发现,成人ICU患者中,采取药物预防措施可以显著降低DVT的发生率。低分子肝素是一种常用的预防药物,但需谨慎在肾功能不全患者中使用。机械预防措施,如压力袜和间断压力装置,也可以作为辅助手段来降低DVT的风险。对于高危患者,联合使用药物和机械预防策略可能更加有效。结论:在成人ICU患者中,药物预防与机械预防措施均能有效降低DVT的发生率。临床医生应根据患者个体情况和风险评估结果,采取最佳的预防与管理策略。
简介:【摘要】目的:探究总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据。方法:采取临床病例观察结合文献资料参考分析,依据PIPOST原则,将临床问题转化为循证问题,然后依据临床研究和文献分析对肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据进行总结分析。结果:总结出凸面造口底盘、造口定位、造口附件产品、造口支撑棒、造口袋、造口突出皮肤高度、处理措施、出院指导8个方面的相关证据。结论:通过采取临床病例观察结合文献资料参考的组合方式,对肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的最佳证据进行了总结分析,并提出了8个方面的肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。
简介:【摘要】目的:探究总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据。方法:采取临床病例观察结合文献资料参考分析,依据PIPOST原则,将临床问题转化为循证问题,然后依据临床研究和文献分析对肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据进行总结分析。结果:总结出凸面造口底盘、造口定位、造口附件产品、造口支撑棒、造口袋、造口突出皮肤高度、处理措施、出院指导8个方面的相关证据。结论:通过采取临床病例观察结合文献资料参考的组合方式,对肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的最佳证据进行了总结分析,并提出了8个方面的肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。
简介:摘要:带状疱疹后神经痛常常引发焦虑和抑郁等心理问题,这些问题可能进一步加剧疼痛,因此心理支持在疼痛护理管理中扮演着重要角色。通过心理咨询和认知行为疗法等方式,可以帮助患者缓解心理压力,提高疼痛阈值,从而改善生活质量。