简介：摘要目的研究低温等离子灭菌器在内镜消毒中的效果，选择最佳的内镜消毒方法，提高内镜灭菌效果。方法对2014年1月至2015年1月我科采取过氧化氢低温等离子体灭菌的情况进行总结。结果在311次低温灭菌使用中，298次灭菌合格，合格率为95.8%；14次灭菌循环终止，其中5个物品潮湿，4个物品包装不合格，2个有机物残留，2个舱内物品摆放不准确，经过处理，重新灭菌均达标。结论过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点，大大提高了内镜器械的重复使用率，是内镜首选的灭菌方法。

简介：摘要目的分析过氧化氢等离子低温灭菌器失败的原因及对策。方法在2012年1月至2014年间消毒供应中心共使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌830次，本文对这期间消毒供应中心的灭菌情况进行回顾性的分析，对灭菌失败的原因进行认真分析并总结，提出相应的对策并整改。结果2012~2014年共有52次灭菌失败，失败率为6.27%。2012年使用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌失败的次数为25次，2013年为16次，2014年为11次，2012~2014年的灭菌失败的次数呈逐年下降的趋势。仪器操作人员的操作失误是导致过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌失败的主要原因，占40.38%，其次为仪器未清洗干净和仪器环境潮湿导致的灭菌失败，分别占23.08%和19.23%。结论加强过氧化氢等离子低温灭菌器原理知识和操作的培训，强化灭菌过程的质量管理，注意灭菌操作的每一个细节，是减少灭菌失败的有效方法。

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简介：摘要目的探讨过氧化氢低温等离子体灭菌药物品的准备，提高灭菌成功率。方法严格把握适应范围与禁止范围，认真做好各类物品的洁净度、干燥性，分类包装与装放等准备工作，同时消除影响灭菌失败的各种因素。结果提高了临床应用的一些精密仪器，手术器材等各种医疗器材和物品的使用周转频率，并延长了使用寿命，减少了对各种器材的损害性。结论通过过氧化氢等离子体灭菌后的各类医疗器材和物品达到了无毒、无害化处理，且对环境无污染，这种先进的灭菌技术为临床提供了优质服务。

简介：摘要目的探讨甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的剖宫产术后产褥感染患者78例作为研究对象，根据治疗方法的不同，将患者分为两组，对照组和观察组，每组39例，对照组单纯采用甲硝唑给予治疗，观察组则采用甲硝唑联合过氧化氢治疗，对比观察两组的临床治疗效果。结果观察组患者的临床症状消失时间表以及退热时间均明显少于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论甲硝唑联合过氧化氢治疗产褥感染，临床疗效显著，能够促进患者的快速痊愈，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析国内医院使用的过氧化氢等离子体灭菌器在运行过程中，是否存在H2O2气体排放超标的职业安全防护隐患，并探索消除可能产生该隐患的措施。方法在重庆地区的医院中选择1台进口和2台国产的过氧化氢低温等离子体灭菌器作为样本设备，安放该设备房间内的空气作为检测对象，分别检测灭菌器运行前、灭菌带载运行过程中第一个排气阶段、灭菌带载运行过程中第二个排气阶段和灭菌运行结束开门取物阶段时空气中H2O2气体的含量。结果进口过氧化氢低温等离子体灭菌器安放的房间内检测到的H2O2气体的最大含量为0.89mg/m3，与STEL规定的4.2mg/m3安全阀值相比较属安全范围，而2台国产等离子体灭菌器在运行过程中向房间内排放的H2O2气体较多，分别达31.55mg/m3和37.86mg/m3，职业安全隐患较大。结论国产过氧化氢低温等离子体灭菌器存在一定的技术局限性，建议在安放设备的房间内增设通风设施，使灭菌器运行过程中排出的H2O2气体被快速稀释和排放出灭菌工作区域，确保职业安全。

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简介：目的：探讨褪黑素对过氧化氢诱导晶状体上皮细胞氧化损伤的保护作用。方法：晶状体上皮细胞传代培养后,分别加入不同浓度褪黑素预处理12h后,加入100μmol/LH2O2继续孵育24h,MTT比色法检测褪黑素对H2O2诱导的晶状体上皮细胞活力的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率,比色法检测凋亡相关因子Caspase-3及Caspase-9的活性。结果：MTT结果显示褪黑素对晶状体上皮细胞活性无影响,该药物可以抑制过氧化氢诱导的细胞活性的下降,流式细胞计数结果显示褪黑素可以抑制过氧化氢诱导的细胞凋亡,此外,褪黑素还可以减少过氧化氢所致晶状体上皮细胞内Caspase-3及Caspase-9的活性,并且,伴随褪黑素作用时间的延长其活性呈下降趋势。结论：褪黑素可以明显抑制过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞的凋亡,从而为寻求有效的防治白内障药物提供可靠的实验依据。

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简介：摘要目的根据高频彩超结合过氧化氢瘘管超声造影检查诊断复杂性肛瘘的声像学特点，为复杂性肛瘘的手术做出指导性诊断的临床研究。方法利用高频彩超以及直肠腔内超声结合过氧化氢瘘管超声造影，对104例瘘管患者进行瘘管及支管走向、深度、交通、与周围组织及括约肌的关系、内口定位等超声诊断，并与常规专科检查后进行手术的预后结果相比较，作高频彩超结合过氧化氢瘘管超声造影在复杂性肛瘘术前诊断的准确性和可行性分析。结果与手术结果相对比，符合率达到98.7%。结论依据肛周高频彩超结合过氧化氢瘘管超声造影用于复杂性肛瘘的术前检查定位，同时显示瘘管的位置、形态、内口位置、与周围组织关系以及保存图像等方面的优点，为复杂性肛瘘手术的成功及疗效的提高提供了客观依据。

简介：目的：探讨抗氧化剂虾青素（Astaxanthin,ASTA）对储存悬浮红细胞内外氧化应激水平的影响和对胞膜的保护作用.方法：采集志愿者血液,制备去白悬浮红细胞,将其随机分为4组：A组、B组、C组、D组.在B、C、D3组悬浮红细胞的MAP保存液内加入抗氧化剂ASTA,使其终浓度分别为5、10和20μmol/L,A组作为对照组只加入ASTA的溶解液DMSO.悬浮红细胞于2℃-6℃冰箱内保存.于保存第7、14、28、42天,采用荧光酶标仪测定红细胞内活性氧族（ROS）含量;硫代巴比妥酸比色法测定红细胞内丙二醛（MDA）含量;分光光度法测定细胞外过氧化氢（H2O2）含量,全自动血细胞分析仪测定平均红细胞体积（MCV）;化学比色法测定细胞外游离血红蛋白含量（FHb）.结果：在红细胞储存期间B、C、D组悬浮红细胞内ROS、MDA含量、细胞外FHb和H2O2含量均低于对照组;保存第7天和14天时B、C、D组的MCV与对照组无统计学差异;保存第28天和42天时B、C、D组的MCV低于对照组.结论：ASTA可以降低储存悬浮红细胞内外的氧化应激水平,减轻细胞膜的过氧化损伤.

简介：目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺功能对早孕流产的影响。方法选取422例早孕妇女（孕周6～12周）,分为3组,A组：稽留流产组（148例）;B组：先兆流产组（150例）;C组：正常早孕组（124例）。检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及甲状腺功能（TSH、FT4、TT4、FT3、TT3）。结果A组TPOAb水平较B组及C组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组FT4水平较B组及C组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TPOAb水平增高及FT4水平减低可能是导致稽留流产的因素。

简介：摘要目的探讨血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测的临床应用及质量控制。方法采用放射免疫受体分析法测定349例甲状腺疾病患者血清TPOAb水平。结果TPOAb血清测定水平在甲亢组、甲减组、桥本甲状腺炎组均有显著增高，且阳性率高达92%以上，与对照组比较P<0.01有显著统计学差异；而单纯性甲状腺肿大组则为正常水平，与对照组相比P＞0.05无统计学差异。结论血清TPOAb测定对甲状腺疾病诊断、疗效的判断、预后的评价及指导临床治疗有重要意义。

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简介：摘要目的探究低温等离子治疗各类鼻出血的临床方法。方法对１２０例鼻出血的患者进行低温等离子治疗。结果在１２０例的患者中，一次性治愈的共有１１５例，其治愈率为９５８３％。结论低温等离子治疗鼻腔各类出血，患者的痛苦比较小且疗效非常好，是一种快速、方便、可靠的止血方法。

简介：目的研究人髓过氧化物酶（MPO）、心脏脂肪酸结合蛋白（FABP3）检测在急诊胸痛患者早期诊断中的临床意义,并与传统急性心肌梗死（AMI）三项：肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Myo）的临床检测数据进行对比。方法随机收集出现典型胸痛症状,之后被确诊为AMI的急诊患者,传统AMI三项检测阳性和阴性的患者共135例,进行MPO和FABP3检测,并分析各指标之间的相关性。结果所有入选病例的MPO值都超过医学决定水平92ng/ml,cTnI、CK-MB、Myo检测阳性组患者的MPO水平与阴性组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;所有患者FABP3检测结果超过临界值3.0ng/ml,cTnI、CK-MB、Myo检测阳性组患者的FABP3水平与阴性组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MPO和FABP3均为早期AMI的独立预测因子,在出现胸痛的急诊患者中应用,可提高AMI诊断的准确性,减少有典型AMI症状的患者而肌钙蛋白等指标检测为阴性时的漏诊率。

简介：摘要目的探讨喉内镜支撑喉镜下低温等离子射频切除会厌囊肿的临床疗效。方法将94例会厌囊肿用低温等离子射频刀切除，术后随访6～12个月，观察其疗效。结果除12例术中囊壁破损外其余均完整切除，术后随访除3例失访外，均无囊肿复发，疗效满意。结论喉内镜下低温等离子射频切除会厌囊肿具有视野清晰、精确度高、操作简单快速、出血少、术后恢复快、并发症少的优点，降低了术后复发率，具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤,为临床应用提供参考.方法选取２０１３年１月至２０１４年１月在我院收治的５６例膀胱肿瘤患者,按照简单随机方法将患者分成观察组及对照组,各２８例,分别接受经尿道等离子电切术、经尿道电切术治疗,观察治疗效果.结果与对照组患者相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后导尿时间及住院时间分别为３４．８±１１．８min、４７．１±２２．３mL、４．１±０．７d和４．８±０．９d,对比分析后,差异无统计学意义(t＝１．４９３、１．０２３、１．１０３、１．４７２,P＞０．０５).与对照组患者相比,观察组患者的复发率为８．０％,闭孔神经反射率为２０．０％,对比分析,具有统计学差异(t＝１．１９３、５．５４７,P＜０．０５).结论经尿道等离子电切术是一种方便、有效的手术方法,其操作简单,止血快,住院时间短,安全性高,闭孔神经反射的发生率低,具有广泛的应用前景.关键字经尿道等离子电切术;传统经尿道电切术;膀胱肿瘤;闭孔神经反射TransurethralresectionofbladdertumorLiaoZhongjun(FushunPeople＇sHospital,Zigong,６４３２００)AbstractObjectiveToinvestigatethetreatmentofbladdertumorbytransurethralresectionofthebladdertumor,andtoprovideareferenceforclinicalapplication．MethodsfromJanuary２０１３toJanuary２０１４inourhospital５０casesofbladdercancerpatients,accordingtoasimplerandommethodtodividethepatientsintoobservationgroupandcontrolgroup,２５casesineachgroup,receivedtransurethralplasmaresection,transurethralresectionofthetreatment,observationandtreatmenteffect．Resultscomparedwiththecontrolgroup,comparedtoobservationgrouppatientsinoperativetime,bleedingvolume,postoperativecatheterizationtimeandhospitalizationtimewere３４．８＋１１．８min,４７．１＋２２．３ml,４．１＋０．７dand４．８＋０．９d,comparativeanalysis,differenceofnostatisticalsignificance(t＝１．４９３,１．０２３,１．１０３,１．４７２,P＞０．０５)．Comparedwiththepatientsinthecontrolgroupandobservationgroupofpatientswithrecurrenceratewas８．０％andreflectivityoftheobturatornervewas２０．０％,comparaＧtiveanalysis,withstatisticaldifference(t＝１．１９３,５．５４７,P＜０．０５)．Conclusiontransurethralresectionofplasmacuttingtechniqueisaconvenientandeffectivesurgicalmethodke,ytwhoerdoperationsimple,fasthemostasis,shorthospitalizationtime,highsafety,lowincidenceofobturatornervereflex,withwideapplicationprospect．transurethralplasmakineticresection;traditionaltransurethralresection;bladdertumor;obturatornervereflex中图分类号R６１５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８１８－０１

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