简介:摘要目的探讨在鼻喉内镜检查护理之中应用人文关怀取得的应用效果,评估人文关怀对护理效率产生的影响。方法纳入本次研究的对象主要是我院2018年06月至2019年06月期间收治的鼻喉内镜检查患者(例数=80例),经回顾研究的方式将研究研究的患者分成干预组和对照组,对照组(例数=40例)在患者检查过程中接受常规护理,干预组(例数=40例)在患者检查过程中采用人文关怀,比较两组患者应用效果。结果干预组患者在检查过程中经过干预后其护理满意度明显比对照组更优,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。干预组患者在检查过程中经过干预后其SAS评分、SDS评分明显比对照组低,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。结论鼻喉内镜检查护理中应用人文关怀,可保障其护理满意度得以进一步提升,保障患者SAS评分和SDS评分得以降低,可推广。
简介:摘要目的探讨采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗声带息肉,声带小结的治疗效果。方法对105例声带息肉,声带小结患者采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗术,术后1个月应用纤维喉镜检查来评价声带消融术后的疗效。结果手术运用纤维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好,结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法
简介:摘要本文报道2例发生于中年男性的单侧喉内型喉气囊肿。例1患者,53岁,因“咽部不适3年,声嘶半个月”入院。例2患者,58岁,因“咽部异物感2年,加重2个月”入院。2例患者术前影像学检查均提示喉部肿物内含气体。入院后全身麻醉下经口硬质支撑弯喉镜辅助的内镜手术(curved laryngoscope assistant transoral surgery,CLATOS,即下咽镜技术)完整切除肿物。术后病理回报均为喉部囊肿,术后随访至今未见肿物复发。
简介:摘要目的探讨闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征、内镜下手术治疗及疗效。方法回顾性研究2007年4月至2018年12月因明显声音嘶哑就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的闭合性喉外伤伴杓区损伤患者12例,其中男10例,女2例,年龄7~48岁,中位年龄21岁,患者均在全身麻醉和支撑喉镜下行喉显微修复手术。评估其临床特点、喉镜表现、喉部CT特征、内镜手术方法及疗效。对比手术前后患者的发音质量主、客观参数,采用SPSS 22.0软件进行配对t检验。结果12例患者在外伤后均立即出现明显的声音嘶哑伴咽喉部疼痛及发音痛、咯血性分泌物,无呼吸及吞咽困难。3例患者有轻微的颈部皮下气肿。喉镜发现14侧声带运动不良,损伤时间<48 h的4例患者的杓区和/或室带、声门后部黏膜撕脱,杓状软骨暴露4侧;损伤时间≥48 h的8例患者发现杓区、室带覆有较厚伪膜或肉芽,结构异常。术中探查发现,共17侧杓区(双侧5例,单侧7例)存在不同程度损伤,3侧仅声带突黏膜局限撕裂;14侧室带、声带黏膜自杓区垂直方向撕脱、杓状软骨暴露,其中杓状软骨形态异常6侧,骨折移位8侧。喉部CT显示,声带运动不良侧的声门和/或声门上结构呈不规则增厚,双侧杓状软骨结构不对称3例,伴移位2例。采用显微手术修复缝合撕脱的喉黏膜、软骨膜及杓状软骨,术后患者声音嘶哑即刻明显改善,术后3个月患者的发音质量参数[总嘶哑度(G)、粗糙声(R)、气息声(B)、弱音(A),频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)和最长发声时间(MPT)]与术前相比有明显改善(t值分别为12.792、12.792、10.340、3.276、2.865、3.781、3.173、3.090,P值均<0.05)。除1例患者出现声带瘢痕外,其余患者喉形态正常,声带运动恢复正常。随访期间均未发现喉狭窄。结论对于闭合性喉外伤伴有明显声音嘶哑者,喉镜下发现声带运动障碍、室带/声带黏膜撕脱或杓区结构异常时,应评估杓区及杓状软骨的损伤情况。对于高度怀疑病例,需尽早行支撑喉镜下显微修复手术,可有效减少声带运动障碍和喉瘢痕/狭窄的发生,重建喉部正常结构,恢复发音功能。
简介:目的探讨经支撑喉镜内镜辅助下等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床效果。方法选取早期声门型喉癌患者80例,按照治疗方式不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用传统喉裂开声带切除术,观察组采用喉内镜下等离子消融术治疗,分析比较两组手术情况、并发症、随访3年复发和生存情况及术后嗓音恢复情况。结果观察组术中手术时间、出血量、住院时间、术后疼痛评分(VAS)均少于对照组(t分别=40.75、20.25、12.61、9.36,P均0.05);观察组术后12月的基频微扰、振幅微扰及谐噪比明显优于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.59、4.13、3.64,P均0.05);两组3年生存率和复发率比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.35、0.21,P均〉0.05)。结论经支撑喉镜内镜辅助下等离子消融术治疗早期喉癌疗效确切,较喉裂开术具有微创、高效、术后嗓音恢复好的优势。
简介:消化系统疾病在现代社会中普遍存在,比如胃炎、结肠炎、胃食管反流、胰腺炎、胃溃疡等,都是目前发病风险较高的消化系统疾病,这些疾病会导致消化不良,减弱患者的食欲,降低其生活质量。若耽误治疗,随着病情的发展,很可能引起癌症。因此,早诊断、早干预治疗,把疾病对身体的危害降到最低显得尤为重要。现阶段,临床多采用消化内镜进行诊断,特别是超声内镜技术的出现,在降低误诊率、错诊率、漏诊率等方面发挥了巨大作用。
简介:【摘要】目的:探讨窄带成像内镜、染色内镜、常规内镜对于直肠息肉的病变诊断状况的应用效果。方法:以 2015年 1月至 2016年 1月到我院接受治疗的 136例直肠息肉患者为观察对象,分别使用窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠出现病变的患者进行检查,对病变位置进行腺管开口分型和微血管形态分型,并将窄带成像内镜、染色内镜以及常规内镜的检查结果以及病理诊断结果进行对比。结果:窄带成像内镜检出的病变样本为 86例,染色内镜检出病变样本 78例,常规内镜检出的病变样本 12例。窄带成像内镜与染色内镜的检出率要优于常规内镜,窄带成像内镜与染色内镜的检出率差异不明显,不具有统计学意义。窄带成像内镜的对于直肠癌变的诊断符合率、特异度、敏感度分别为 93.17%、 91.63%、 98.36%,染色内镜为 89.63%、 91.57%、 95.48%,常规内镜为 76.34%、 78.12%、 86.31%,由此可见,窄带内镜对于直肠癌变诊断的符合率以及敏感度要显著优于染色内镜和常规内镜,而窄带内镜与染色内镜的特异度则差异较小,但明显高于常规内镜。结论:窄带成像内镜在检查过程中,其成像效果更加清晰,对于病变状态的鉴别更加准确,能够突出肿瘤性病变与肺肿瘤性病变的区别,检查结果明显优于常规内镜,因此可以在临床诊断过程中推广应用。
简介:目的比较常规内镜与窄带内镜(NBI)、染色内镜对远端大肠异常隐窝灶(aberrantcryptfoci,ACF)的发现率。方法选择2011年8月至12月就诊于江西省萍乡市人民医院准备接受结肠镜检查的患者670例,用随机数字表法将患者分为3组:其中常规内镜组228例、NBI组220例、染色内镜组222例。比较三种方法对远端大肠ACF检出率及各组间所用操作时间。结果在三组中,共发现155例ACF病例数。常规内镜、NBI组及染色内镜组发现ACF病例数分别为5例(2.19%)、25例(11.36%),125例(56.31%),三组组间比较有显著性统计学差异(P〈0.01)。但是与常规内镜相比,NBI组、染色内镜组操作时间有所延长。结论染色内镜能大幅提高远端大肠ACF发现率。NBI内镜较常规白光内镜能提高远端结肠ACF发现率,但比染色内镜低。常规白光内镜对远端结肠ACF发现率低。
简介:摘要目的观察喉罩用于妇科腹腔镜手术的安全性与可行性。方法观察我院56例应用喉罩全麻完成妇科腹腔镜手术的病例,记录喉罩插入方法、成功率,通气效果,及术后并发症情况。结果全部患者均获成功,麻醉效果满意,无并发症发生。结论在妇科腹腔镜手术中应用喉罩全麻值得推广。