简介:摘要目的建立腰椎髂骨联合内固定的有限元模型并进行生物力学分析。方法选择1位健康成年男性志愿者,行腰椎及骨盆64排螺旋CT扫描,将原始数据以.dicom格式导入Mimics 16.0软件,进行骨盆三维重建,同时确定L4、L5椎弓根和髂骨安全区螺钉置入几何钉道、自由钉道;通过Solidwoks 2012软件建立髂骨腰椎联合内固定钉棒系统模型,导入Ansys 12.0软件中进行装配。应用500 N轴向压缩载荷,测量两种钉道模型在前伸、后屈、左右侧屈及左右旋转等工况下的位移、von Misses应力分布结果。结果两种钉道模型在前屈、侧屈、后伸工况下整体位移、应力及在前屈、侧屈工况下螺钉的最大应力值表现的较为接近,但在旋转工况下几何钉道模型的整体位移、应力以及在后伸、旋转工况下螺钉的应力均明显小于自由钉道模型。骨盆最大应力均在固定螺钉表面,数值在190~260 MPa,连接骶骨与椎体的2枚螺钉的折弯处为应力集中区域,最大von Misses应力出现在纵向杆的L4~L5椎弓根螺钉。在旋转载荷情况下,连接L4~L5椎弓根螺钉和髂骨螺钉的纵杆上部承受最大应力。结论通过数字化分析确定的腰髂固定几何钉道有更高的抗疲劳、抗旋转以及整体稳定性,腰髂内固定系统可有效分担椎体所受应力。
简介:摘要目的建立3种不同内固定系统植入人体内的三维模型,互相之间进行力学参数对比,分析皮质骨钉道(CBT)螺钉系统治疗腰椎结核的临床可行性。方法实验通过对广西壮族自治区人民医院于2020年6月30日招募的1名正常成年志愿者L2~L4腰椎的CT数据进行建模,在Ansys中对3种模型施加500 N压力,比较内固定系统、钛笼底部、末节椎体椎体的受力、位移、应力分布以及不同工况下椎体定点角度变化,从生物力学的角度解释CBT螺钉固定系统治疗腰椎结核的优势。结果结果显示,CBT螺钉固定系统在侧弯时最大应力为194.84 N,传统椎弓根螺钉固定最大应力为196.48 N,结果基本相同。后伸时,CBT螺钉固定系统在对抗后伸扭矩时最大应力为104.17 N,观察位移可以或得相同结果,这表明CBT螺钉固定系统可以获得更坚强的稳定性。相邻阶段的短椎弓根螺钉与CBT螺钉对比可以看出,CBT螺钉固定系统可以获得更满意的稳定性。结论与短椎弓根螺钉固定系统比较,CBT螺钉固定系统可以更有效重建腰椎结核术后的稳定性,同时保留了腰椎更多运动节段,在临床上应当推广使用。
简介:摘要目的探讨对老年急性心肌梗死患者实施循证护理的应用效果。方法选取2016年8月至2017年12月在我院接受治疗的急性心肌梗死老年患者92例作为研究对象,随机分为对照组与干预组,对照组实施常规护理,干预组实施循证护理,比较护理干预后两组患者SAS评分与SDS评分、住院时间以及患者满意度。结果护理后,干预组患者在SAS评分、SDS评分方面显著低于对照组,住院时间明显短于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均存在统计学意义(p<0.05)。结论对急性心肌梗死老年患者实施循证护理干预,能有效缓解患者负面情绪,缩短患者住院时间,患者满意度高,应用价值显著。
简介:摘要目的对运动神经元患者气管切开行呼吸机机械通气的气道护理进行探讨。方法选取我医院从2016年3月至2018年4月间收治的10例患有神经元疾病的患者。本院均为患者提供精心的护理服务,即强化患者住院治疗期间的环境管理、做好卫生管理、呼吸机管理、气道护理、并留取患者的痰样作标本培养。结果10例患者在应用呼吸机辅助通气并给予精细化护理后,至今有8例患者存活,有2例患者因受其他并发症的影响,在分别使用呼吸机辅助呼吸3个月和6个月后去世。结论对神经元患者气管切开后行呼吸机机械通气护理,采取有效的护理方法,能够从一定程度上帮助患者快速康复并显著提升其社会生存质量。
简介:【摘要】 :目的 对运动神经元患者气管切开行呼吸机机械通气的气道护理进行探讨。方法 选取我医院从 2016年 3月至 2018年 4月间收治的 10例患有神经元疾病的患者。本院均为患者提供精心的护理服务,即强化患者住院治疗期间的环境管理、做好卫生管理、呼吸机管理、气道护理、并留取患者的痰样作标本培养。结果 10例患者在应用呼吸机 辅助通气并给予精细化护理后,至今有8例患者存活,有 2例患者因受其他并发症的影响,在分别使用呼吸机辅助呼吸 3个月和 6个月后去世。结论 对 神经元患者气管切开后行呼吸机机械通气护理,采取有效的护理方法,能够从一定程度上帮助患者快速康复并显著提升其社会生存质量。
简介:摘要目的对合理用药对上呼吸道感染患者的治疗效果影响进行分析。方法本次研究对象为我院120例上呼吸道感染患者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各60例患者,给予合理用药治疗和常规治疗,对两组患者的治疗效果进行观察对比。结果实验组患者的治疗总有效人数为57(95.00%)例,对照组患者的治疗总有效人数为44(66.66%)例,且实验组患者的体温恢复时间、咽痛缓解时间以及咳嗽消失时间分别为(2.02±0.28)d、(3.31±0.85)d和(3.14±0.51)d;对照组患者的体温恢复时间、咽痛缓解时间以及咳嗽消失时间分别为(4.36±1.34)d、(5.02±1.75)d和(5.09±0.98)d,差异显著,P均<0.05.结论对上呼吸道感染患者进行合理用药治疗,能够提高患者的治疗总有效率,并促进患者体温恢复时间、咽痛缓解时间以及咳嗽消失时间缩短,有利于促进患者的身心健康水平得到提高,具有良好的临床应用及推广价值。
简介:摘要目的在体外循环或非体外循环下实施的心脏手术,对心肺功能都有较大影响。术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需用机械通气辅助以减轻呼吸做功,减轻心脏负担,保证全身氧的需求,防止二氧化碳的蓄积,顺利渡过术后早期危险期,因此,呼吸道的管理显得尤为重要。本文探讨了心脏直视术后人工气道患者的呼吸道管理方法,拔管后的护理以及怎样预防肺部并发症。方法对21例心脏直视术后人工气道病人的呼吸道管理进行分析和总结。结果21例患者中20例无并发症顺利拔管,1例并发肺部感染。结论呼吸系统的主要功能是为机体提供氧和排出二氧化碳,该系统任何环节的功能障碍均会影响气体交换,引起缺氧和二氧化碳储留。心外科治疗的临床业已证实,呼吸系统功能对手术是否能获得最终的成功有绝对的重要作用。心脏术后病人早期呼吸功能极不稳定,做好呼吸机管道的管理和人工气道护理以及拔管后护理是十分重要的。肺不张和肺部感染是心脏术后较常见的主要并发症和致死原因之一,积极有效的预防和科学的护理可杜绝此并发症,以达到预防肺部感染、窒息、呼吸功能衰竭等并发症的发生,提高手术成功率,从而增强护理工作的预见性和科学性,心外科护士应熟练掌握呼吸系统术后护理。