简介:摘要目的分析讨论喉罩的临床应用。方法选取158例使用喉罩的患者,对其应用情况进行回顾性总结分析。结果使用喉罩的158例患者中,喉罩全麻152例手术有胃肠道开腹手术、腹腔镜胆囊切除手术、小儿手术麻醉等等;用于紧急心肺复苏6例;选用3号喉罩31例,4号喉罩127例,1次成功置入131例,第2次成功置入15例,第3次用中指引导置入6例、用喉镜置入4例,2例放弃;喉罩放置时间平均为2.59h,发生漏气现象4例。结论喉罩在临床麻醉中的应用广泛,也可用于急症困难气道,喉罩的应用已大于气管插管,而且喉罩的应用使困难插管比例下降,喉罩的临床应用给麻醉管理带来了新的选择和新的思路。为气道管理提供了新的简便易行的方法。
简介:摘要目的对喉罩通气全身麻醉在乳腺手术中的应用进行探讨和研究。方法2012年1月—2014年1月我院收治的乳腺手术患者100例,随机分为观察组(喉罩)和对照组(气管插管),每组50例,观察两组患者在麻醉诱导前(TO)、置入前(T1)、置入即刻(T2)、置入后3min(T3)、拔出前(T4)、拔出即刻(T5)、拔出后3min(T6)的HR,MAP,拔出时呛咳、返流误吸及术后咽喉不适、咽痛等并发症的发生。结果与T0时比较,观察组(喉罩)T1一T4,对照组(气管插管)T1时HR、MAP显著降低(P<0.01);与T1时比较,对照组(气管插管)T2—T6时HR、MAP显著升高(P<0.05)观察组T2、T4、T5时HR低于观察组(喉罩)(P<0.05),T2—T4时MAP显著低于T组(P<0.01)。结论喉罩麻醉不仅能提供满意的麻醉效果,还有操作简便、舒适度高、心血管反应轻等优点,是短小手术中理想的麻醉方式选择。
简介:摘要目的探讨喉罩与气管插管在老年患者麻醉临床中的应用价值。方法择期接受手术的老年患者60例,随机均分为喉罩组(P组,n=30)和气管导管组(T组,n=30),分别以两组患者的麻醉期间的心率、脉搏氧饱和度和平均动脉压值及麻醉并发症发生率作为观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果P组患者的T2、T3时刻的心率及平均动脉压值较之T组患者更为稳定,P<0.05或P<0.01,组间差异具有统计学意义;P组患者麻醉并发症的发生率明显低于T组患者,P<0.01。结论喉罩麻醉方法可有效的维持老年患者心率及平均动脉压的稳定,且操作简便,无并发症,麻醉效果可靠、安全,是老年患者麻醉期间气道管理的首选方法,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨喉罩通气在小儿腹股沟斜疝结扎修补术中麻醉应用的可行性。方法随机选择2013年1月至2014年3月50例择期行腹股沟斜疝结扎修补术的儿童。采用咪达唑仑0.1—0.2mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg麻醉诱导后,面罩扣紧口鼻自然呼吸潮气量低于5ml/kg时的患儿,植入喉罩,听诊法和观察胸廓运动确定喉罩在正确位置后行手术;潮气量大于5ml/kg的患儿,不植入喉罩行手术。两类麻醉方法患儿均以100mg/kg/分钟静脉泵注丙泊酚维持麻醉,连续监测ECG、MAP、HR、SPO2。结果两类麻醉方法的患儿均顺利完成手术,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛、及胃内容物误吸等不良反应发生,均通气良好,生命体征平稳,喉罩植入的患儿无术后咽痛发生。结论喉罩通气技术,使用相对简单,无创伤,对短小手术,术中肌肉松弛要求不高,若掌握方法恰当,在临床麻醉中可部分替代面罩和气管插管通气,可在小儿的短小手术麻醉中推广。
简介:目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组:静脉诱导后气管插管;Ⅱ组:静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组:静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05);Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组(P〈0.05)。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。
简介:摘要目的分析社区健康教育对高血压患者的影响。方法收集我社区2011年1月-2013年12月期间诊治的高血压患者50例设为观察组,对所有患者均加强社区健康教育,分析患者的心血管事件发生情况和护理管理前后的血压水平,并将2012年之前两年未加强社区健康教育的50名高血压患者设为对照组,对两组患者的高血压相关知识知晓率和心血管事件发生情况进行对比分析。结果研究结果显示,观察组患者加强社区健康教育后血压水平明显降低(P<0.05),并显著优于对照组(P<0.05),同时,观察组患者的高血压相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),心血管事件发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论社区健康教育能有效提高高血压患者对高血压相关知识的了解,从而提高其血压控制水平,降低心血管事件发生率,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的探讨喉罩通气(LMA)在小儿短小腹腔镜手术中正压通气的可行性与安全性,并与气管内插管通气(TT)比较。方法选择小儿腹腔镜下腹股沟斜疝和鞘膜积液手术60例,随机分为两组,即喉罩组(LMA组)30例和气管插管组(TT组)30例,在相同药物麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼(血浆靶浓度分别为3ug/ml和4ng/ml),维持麻醉TCI丙泊酚血浆靶浓度为2.0-3.0ug/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度为2-4ng/ml下观察两组患儿在诱导前和LMA(TT)置入前、后及拔除前及后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的数值,观察监测术中潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化,并对苏醒情况及气道并发症进行比较。结果LMA组在置入前后的HR、BP无明显差异(P>0.05);TT组在插管前后的HR、BP具有显著差异(P<0.05);两组的气道压力、SPO2、PETCO2比较无明显差异(P>0.05);两组在苏醒时间、气道并发症方面比较,LMA组要优于TT组。结论LMA用于小儿腹腔镜手术对呼吸循环无明显影响,对气道损伤小,苏醒较快,在小儿麻醉中值得推广。
简介:摘要目的探讨婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果和安全性。方法选取我院采取手术治疗的婴儿患者31例,进行按数字法随机为观察组和对照组,各组15例。观察组患儿给予喉罩麻醉,对照组患儿给予气管插管麻醉,然后比较分析相关指标。结果观察组患儿在T1、T2、T3时间段的MAP和HR与对照组患儿相比,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);但是观察组患儿在T4、T5时间段的MAP和HR均显著低于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的拔管时间和清醒时间均显著低于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿置管后PETCO2显著高于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿置管后Ppeak显著低于对照组患儿,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉在婴儿手术麻醉中的应用,具有损伤较小,苏醒较快,安全性较高的临床优势。