简介:摘要回顾性分析本中心2014年1月至2019年12月完成的7例胰腺癌行“隔离式胰肠引吻”患者的临床资料,7例均顺利行隔离式胰肠引吻,其中胰管内引流5例,胰管外引流2例;术后生化瘘4例(外引流1例)、B级胰瘘2例(外引流1例)、C级胰瘘1例,B级胰瘘经过充分腹腔引流及冲洗引流后好转,C级胰瘘患者术后第11天因腹腔出血接受二次手术治疗。2例胰管外引流病例支撑管分别在术后1和1.5个月拔除。本组无围手术期死亡病例,所有患者均康复出院。本研究显示“隔离式胰肠引吻”式胰肠吻合技术操作相对安全简单,可以作为胰十二指肠切除术后出血时的补救手术,也可以作为一种重要的胰肠吻合方式来应用。
简介:摘要目的分析探讨手术隔离技术应用。方法采用手术隔离技术在恶性肿瘤手术中的运用,对内容与方法进行分析。结果采用手术隔离技术有效的减少种植细胞、肿瘤细胞、污染源脱落。结论进行手术隔离技术时需要对护理人员严格要求,通过考核并且随时督促检查,在手术过程中随时保持转态,严格遵守无菌操作的标准规范,避免造成不良后果使医源性肿瘤扩散。手术隔离技术有效的提高病人预后,达到治疗的最佳疗效。
简介:摘要目的我国对传染病人的收容、安置、消毒隔离与治疗具有悠久的历史,其中消毒隔离这项工作非常关键。传染病的危害较大,能够通过空气、唾沫、肢体接触等传染病菌,致使人们染病,不断扩大患病群体及其传播范围。因此,做好传染病的消毒隔离护理工作十分重要,对控制疫情蔓延和患病人群的治疗起到关键作用。如何让这项工作做好、做到位,涉及到方方面面的因素,只有不断探索改进并细化所有关系消毒隔离方面的工作具体,才能促使这项工作做的更好,从而推动我国传染病消毒隔离水平的不断发展。方法对消毒隔离区的环境卫生设施严格要求;按照规范设计好消毒隔离区的建筑、电气安保、防雷接地、防静电及磁场干扰等设施;医护人员衣物及时更换并保持清洁,加强自我防护,对医用器具及时清洗消毒,对待隔离患者以人文关怀的方式进行必要的宣传指导,为其提供心理上、情感上甚至经济上的关怀与支持;根据不同病症分别采取相应的隔离方式和期限,结合隔离提示图在各隔离区的合理使用,做到规范有序,一目了然;隔离区严格落实各项管理制度,医护人员加强自身管理和约束,通过不断培训学习提升自身专业知识,做到耐心细致、认真负责。结果通过对每个环节规范化、严格化和细化,可以有效避免患病群体的增加及其交叉感染。结论传染病的显著特点是有病原体、传染性、流行性、季节性、周期性、免疫性、易爆发等,只有从各个方面着手,不忽视任何一个环节,以一切有利于控制传染病传播范围的扩大和有利于对传染病治疗的手段来为消毒隔离阶段服务,才能真正达到把这项工作做到位、做好的目的,才能促进消毒隔离水平的不断进步发展。
简介:【摘要】:目的:分析肺隔离症的CT特征,提高肺隔离症CT诊断价值。方法:回顾性分析我院2010-2022经外科手术确诊的肺隔离症19例,分析其CT表现。结果:分布部位分别为:左肺下叶基底段14例、右肺上叶1例、右肺下叶基底段4例;异常供血动脉分别来源:肋间动脉1例;腹主动脉5例;胸主动脉13例。叶内型肺隔离症12例(63.2%),叶外型肺隔离症7例(36.8%),术前确诊13例(68.4%);误诊6例(31.6%),其中误诊为肺囊肿3例(15.8%)、原发性肺癌2例(10.5%),支气管扩张1例(5.3%)。结论:肺隔离症CT表现多样,体循环异常供血是其CT特点,术前做出判断,得出更准确的诊断结果是可能的。
简介:摘要目的对侧肺静脉共干是罕见的肺静脉解剖变异。心房颤动(房颤)患者进行肺静脉隔离应根据患者肺静脉解剖特点制定个体化手术策略。本研究探讨了武汉亚洲心脏病医院心内科在下肺静脉共干的患者中采用盒式单环消融进行肺静脉隔离的安全性及可行性。方法入选2018年1月至11月在武汉亚洲心脏病医院心内科住院的有房颤消融适应证、左右下肺静脉共干并行房颤导管消融手术患者5例,进行回顾性观察性研究。所有患者行房间隔穿刺将冷盐水灌注消融导管送至左心房,在三维标测系统指导下,以功率模式25~35 W,43℃,流速30 ml/min行盒式消融肺静脉单环隔离。记录患者的一般信息及术中资料,包括手术并发症、即刻手术效果、手术时间、X线曝光时间及曝光量,术后1、3、6个月随访患者症状、心电资料并记录随访期内并发症。结果阵发性房颤4例,持续性房颤1例,CHA2DS2-VASC评分为3.8±1.8,HAS-BLED评分为1.8±0.6;双侧下肺静脉共干左右缘内径(32.7±1.71)mm,上下缘内径(25.7±4.50)mm,呈椭圆形。经过消融5例患者均达到双侧肺静脉完全电隔离,即刻消融成功率为100%,无并发症,手术时间82~188(141.8±33.8) min,X线曝光时间15~46(25.8±13.1) min,X线曝光量277~654(439.6±144.7) mGy。随访6~10个月,均维持窦性心律。结论对于下肺静脉共干的房颤患者,采用盒式消融单环隔离肺静脉,具有较好的安全性、可行性及有效性。