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简介：【摘要】目的：观察分析百草枯中毒患者的急救与护理方法。方法：随机选取我院收治的百草枯中毒患者43例病历资料展开回顾性总结分析。结果：43例患者中33例救治成功，10例死亡，总死亡率为43.5%。结论：尽早洗胃，及时进行血液灌注，术后给予患者优质护理治疗，可有效降低百草枯中毒死亡概率。

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简介：摘要目的探讨敌草快（DQ）混合百草枯（PQ）中毒患者的临床特点。方法回顾性分析2016年1月20日至2022年3月31日温州医科大学附属第一医院急诊科收治的145例百草枯、敌草快中毒患者的临床资料，分为混合组、百草枯组（PQ组）和敌草快组（DQ组）。对比三组临床指标、器官功能不全，不同中毒剂量与预后的差异。根据混合组患者90 d存活情况分为生存组与死亡组，对比生存组与死亡组各指标差异。将各指标进行Kaplan-Meier生存分析，经Log-Rank检验后采用多因素Cox回归分析混合组患者死亡危险因素。结果共纳入混合组31例，PQ组92例，DQ组22例。三组对比年龄、中毒量、器官功能不全个数、PSS评分和APACHE II评分有统计学意义（P<0.05）。混合组主要损伤器官为肠道、肾脏、肝脏、肺脏和神经系统，各器官损伤比例高于PQ组和DQ组。三组对比白细胞计数、中性粒细胞计数、HB、肌酐、AST、乳酸、PT和APTT有统计学意义（P<0.05）。混合中毒组口服<20 mL均存活，口服20 ~50 mL共8例，均死亡，口服51 ~100 mL共11例，死亡8例（72.7%），口服>100 mL共10人，死亡9人（90%）。混合中毒组中敌草快浓度>5 000 ng/mL患者均死亡。31例混合中毒患者中有30例（96.78%）患者毒物检测敌草快浓度明显高于百草枯浓度。混合中毒患者生存组与死亡组性别、年龄、中毒至入院时间、中毒剂量、淋巴细胞计数、Hb、BNU、CK、总胆红素、pH、PT无统计学意义（P>0.05），多因素Cox回归分析显示，中毒剂量、入院血浆PQ浓度、入院血浆DQ浓度、乳酸为患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论敌草快混合百草枯中毒可造成多器官功能损伤，主要损伤脏器为肠道、肾脏、肝脏、肺脏、神经系统。混合中毒相比PQ或DQ中毒具有更高的脏器损伤发生率，病情更加严重，具有更高的病死率。中毒剂量、入院血浆PQ浓度、入院血浆DQ浓度、乳酸为混合除草剂中毒预后的独立影响因素。

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简介：摘要目的探讨粪菌移植（FMT）对砷染毒子代大鼠神经行为及肠道菌群的影响。方法于2021年4月，选择36只8周龄SPF级SD大鼠，根据大鼠体重按随机区组法将其分为对照组、砷染毒组（As组）、砷+生理盐水组（As+NaCl组）和As+FMT组，各组中雌鼠6只、雄鼠3只；选取对照组大鼠粪便作为粪菌液供体。大鼠饮用含75 mg/L亚砷酸钠的自来水1周后进行合笼，至子代大鼠出生终止砷暴露。雌鼠出现阴栓后在神经发育致畸窗口期进行粪菌液灌胃，灌胃体积为1 ml/100 g，间隔2 d 1次，共3次。子代大鼠断乳后每周记录体重变化，出生第6周后，采用水迷宫试验检测大鼠的学习记忆能力，旷场试验观察大鼠自主探索行为与紧张度的神经行为表现；采用16S rDNA测序技术检测As组和As+FMT组大鼠粪便样本中菌群多样性变化情况。结果与对照组比较，As组大鼠在目标象限的游泳距离比和停留时间比，以及穿越平台的次数均明显下降，且大鼠在中心区的运动路程、进入次数和跨格数均明显降低（P<0.05）；与As组比较，As+FMT组大鼠在目标象限的停留时间比，在中心区的运动路程和进入次数均明显升高（P<0.05）。肠道菌群多样性分析显示，As+FMT组大鼠粪便菌群在门水平上拟杆菌门相对丰度高于As组（68.34%比60.55%），厚壁菌门相对丰度低于As组（28.02%比33.48%）；在属水平上，As+FMT组普氏菌相对丰度明显高于As组，成为优势菌属（42.08%比21.78%）。此外，对比As组，As+FMT组大鼠粪便菌群中有22个上升的菌属，21个下降的菌属（P<0.05）。LEfSe法分析结果显示，As+FMT组差异菌属中的优势菌为普氏菌和UCG_005，其相对丰度明显高于As组（P<0.05）。结论FMT可能缓解砷染毒子代大鼠的学习记忆能力受损和焦虑样行为，改善紊乱肠道菌群。

简介：摘要目的探究合并艰难梭菌感染（CDI）的炎症性肠病（IBD）患者的肠道菌群特征。方法采用横断面研究方法，连续纳入2017年11月至2018年4月在北京协和医院就诊的IBD患者54例。根据是否合并CDI，将患者分为CDI组（n = 20）和非CDI组（n = 34）。同时设健康对照40例。采用16S rRNA测序技术进行肠道菌群的测定，比较3组样本肠道微生物多样性和物种组成的差异。结果与健康对照组相比，非CDI组和CDI组α多样性（Chao1指数、Shannon指数、Simpson指数、Pielou指数）更低（均P<0.05）。两组与健康对照组在β多样性（肠道菌群结构）的差异均存在统计学意义（均P<0.05）。CDI组和非CDI组间α多样性及β多样性差异均无统计学意义（均P>0.05）。与健康对照组相比，非CDI组和CDI组中粪杆菌属相对丰度更低，而变形菌门和肠杆菌科相对丰度更高，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。与非CDI组相比，CDI组副拟杆菌属和罗斯氏菌属相对丰度更低，而拟梭菌属相对丰度更高，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。Lefse分析显示活泼瘤胃球菌、梭菌属的无害梭菌和类腐败梭菌、香肠乳杆菌以及消化链球菌科是CDI组中对差异贡献显著的标志物种。结论与健康人群及未合并CDI的IBD患者相比，IBD合并CDI患者肠道菌群物种组成存在特异性改变。

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简介：  摘要：肥胖是威胁人类健康的慢性病之一，而腹型肥胖对人类危害更大，我国人群又以腹型肥胖为主，腹型肥胖容易伤及内脏，因此控制腹型肥胖意义重大。通过对腹型肥胖人群粪便的研究，发现腹型肥胖人群肠道菌群组成不同于一般人群，存在不同程度的菌群失调。腹型肥胖的原因除与菌群失调有关，尚存在不健康的饮食习惯和缺乏体力活动。本文通过探讨腹型肥胖与肠道菌群之间可能存在的各种关系，希望能为腹型肥胖的预防和治疗提供一个方向。

简介：摘要：随着制药科技的不断发展，除菌过滤技术也广泛应用于该领域，尤其在液体制剂生产过程中除菌过滤是无菌保障的关键因素，故本文将结合相关的法律法规对除菌过滤（液体）的原理、滤器选型、验证、完整性检测及其在无菌液体生产过程中的运用进行分析研究。

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简介：摘要目的探讨百草枯（PQ）摄入量、尿蛋白及心肌酶指标在判断急性PQ中毒患者预后中的价值。方法于2021年9至12月，选取2010年1月至2019年12月广州市第十二人民医院收治的201例急性PQ中毒患者为研究对象，根据中毒后60 d的随访结果，将研究对象分成存活组（78例）和死亡组（123例）。分析两组患者中毒信息、治疗方案、PQ摄入量、尿蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶等资料的差异性，用logistic回归和Cox回归分析中毒结局与PQ摄入量、尿蛋白和各心肌酶指标之间的关联，用ROC曲线和主成分分析探索高效能预测急性PQ中毒结局的指标。结果死亡组患者的PQ摄入量[50（20，100） ml]、尿蛋白（总秩次为15 570.50）、肌酸激酶[（336.36±261.96） U/L]、肌酸激酶同工酶[（43.91±43.74） U/L]、乳酸脱氢酶[（346.01±196.50） U/L]、α-羟丁酸脱氢酶含量[（271.23±11.92） U/L]均高于存活组[分别为15（10，20） ml、4 730.50、（187.78±178.06） U/L、（18.88±15.50） U/L、（190.92±60.50） U/L、（152.60±48.34） U/L]（P<0.05）。急性PQ中毒结局与PQ摄入量、尿蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均呈正向关联（P<0.05）。多因素logistic回归和多因素Cox回归分析显示，肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶与急性PQ中毒患者预后均呈正向关联（P<0.05）。ROC曲线和主成分分析显示，PQ摄入量、尿蛋白和各心肌酶联合指标在判断患者预后的效能和权重最高（AUC=0.91，权重系数=0.19，灵敏度=0.76，特异度=0.89）；当联合得分≥4分时，准确预测患者死亡的概率为91%（阳性预测值=0.91）。结论PQ摄入量、尿蛋白联合肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶判断急性PQ中毒患者预后具有较高的价值。

简介：摘要目的构建百草枯（PQ）中毒大鼠模型，探讨吡非尼酮（PFD）干预PQ所致肺纤维化的作用。方法于2017年4月，选取雄性6~8周龄Wistar大鼠，PQ一次性腹腔注射给药，PFD在染毒后2h灌胃给药，每天灌胃剂量为100、200和300 mg/kg，分为生理盐水组、PQ组、PQ+PFD 100组、PQ+PFD 200组、PQ+PFD 300组，每个观察时间点每组各10只大鼠，观察染毒后不同时间点（第1、3、7、14、28、42、56天）大鼠肺组织病理变化情况及不同剂量PFD干预后对PQ诱导大鼠肺纤维化的作用，肺组织病理评估采用Ashcroft评分法。选取PQ+PFD 200组进一步探讨其肺组织的病理改变，测定肺组织羟脯氨酸和丙二醛含量，同时测定血清和肺组织肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6、转化生长因子（TGF）-β1、成纤维细胞生长因子（FGF）-B、血小板衍生生长因子（PDGF）-AB、胰岛素样生长因子（IGF）-1水平以及PQ浓度。结果PQ染毒后第1~7天，大鼠出现肺脏炎症，第7~14天大鼠肺脏炎症较前加重，第14~56天出现肺纤维化。与PQ组比较，染毒后第7、28天PQ+PFD 200组和PQ+PDF 300组大鼠肺组织纤维化Ashcroft评分降低，差异有统计学意义（P<0.05），PQ+PFD 100组大鼠肺组织纤维化Ashcroft评分差异无统计学意义（P>0.05）。PQ染毒后肺组织羟脯氨酸含量逐渐升高，第28天达峰值；与PQ组比较，PQ+PFD 200组大鼠第7、14、28天时羟脯氨酸水平降低，第3、7天时丙二醛含量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。大鼠血清和肺组织TNF-α、IL-6水平于PQ染毒后第7天达峰值，TGF-β1、FGF-B、IGF-1于染毒后第14天达峰值，PDGF-AB于第28天达峰值；与PQ组比较，PQ+PFD 200组大鼠第7天血清IL-6水平明显下降，第14、28天血清TGF-β1、FGF-B、PDGF-AB和IGF-1水平明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；PQ+PFD 200组大鼠第7天肺组织TNF-α、IL-6水平明显下降，第14天肺组织TGF-β1、FGF-B和IGF-1水平明显下降，第28天肺组织PDGF-AB水平明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论PFD通过抑制氧化应激、降低血清及肺组织中促炎、促纤维化细胞因子水平，部分地缓解PQ所致肺脏炎症和纤维化，但不影响血清和肺组织PQ浓度。

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