简介:【摘要】目的 探讨平衡训练对儿童髓母细胞瘤患者平衡功能的影响。方法 选取在医院就诊的30例小脑及第四脑室髓母细胞瘤的患者,随机将其分为对照组(15例),实验组(15例)。对照组患者采用常规康复治疗手段,实验组在常规康复治疗手段基础上使用NeuroCom平衡仪对患者进行平衡训练。干预2周后,使用NeuroCom平衡仪评估系统进行评估,观察患者平衡功能的改变情况。结果 经过NeuroCom平衡仪训练的患者平衡功能提高较普通康复手段明显。 结论 平衡训练对提高儿童髓母细胞瘤患者的平衡功能有积极影响,值得推广应用。
简介:摘要目的运用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术中的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)指标来探讨精神分裂症患者的大脑功能改变,并研究其能否作为潜在的生物学标记。材料与方法纳入72名精神分裂症患者及75名健康对照,分析两组间存在的ALFF差异。通过提取两组间差异脑区的信号作为特征,使用支持向量机探究精神分裂症的神经生物标记。结果精神分裂症的患者右侧梭状回、左侧颞下回、左侧内侧额上回ALFF增高(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05);左侧丘脑、右侧中央后回ALFF降低(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05)。两组间ALFF存在差异的脑区可有效识别精神分裂症患者。结论精神分裂症患者与健康对照相比存在自发脑活动的异常,且该异常可作为识别精神分裂症的有效生物标记。
简介:摘要目的本研究利用静息态功能MRI技术,探究个体在静息状态下加工错失机会的神经机制及网游成瘾者对错失机会的反应。材料与方法共有54例网游成瘾者[年龄(22.00±2.27)岁]和53名健康对照组被试[年龄(21.89±2.87)岁]参与本研究。被试在完成静息态功能MRI扫描后,完成连续风险决策任务,其中有可能遇到错失机会情况。结果相比于健康对照组,网游成瘾组在任务中有更多的冒险行为(t=3.838,P<0.01)、对错失机会更加敏感(t=3.413,P<0.01)、纹状体与额上回的功能连接更强。此外,在健康对照组中,该功能连接与对错失机会的敏感度呈显著正相关(r=0.290,P<0.05)。结论个体在静息状态下纹状体与额上回的功能连接与对错失机会的敏感度有关,网游成瘾者对错失机会的情绪及脑活动反应异常。
简介:摘要目的探讨失眠症(insomnia disorder,ID)患者静息状态下大脑默认网络功能连接(functional connectivity,FC)的变化。方法2019年7月至2020年1月纳入失眠症患者56例,同期招募50例健康对照。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重指数(insomnia severity index,ISI)、Epworth嗜睡程度评价表(Epworth sleepiness score,ESS)、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,HAMD-17)对所有被试进行神经心理评估。对所有被试进行静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,在MATLAB(R2013b)上应用SPM12及CONN18b对rs-fMRI数据进行预处理,以双侧楔前叶、内侧额上回定义为种子点,比较两组研究对象功能连接强度的差异。并将差异有统计学意义脑区的FC值与PSQI、ISI评分进行Pearson相关性分析。结果(1)FC分析发现,与对照组相比,失眠症患者存在默认网络(default mode network,DMN)连接异常,具体如下:左内侧额上回与左中央前回(MNI:x,y,z=-30,-15,51)及前扣带回间(MNI:x,y,z=-6,24,36)FC、右内侧额上回与左中央前回间(MNI:x,y,z=-48,-6,48)FC、左楔前叶与左中央后回(MNI:x,y,z=-54,-18,54)及左枕上回间(MNI:x,y,z=-21,-69,30)FC、右楔前叶与左中央后回间(MNI:x,y,z=-60,-21,48)FC增强。而左楔前叶与右额中回(MNI:x,y,z=42,33,42)及右角回间(MNI:x,y,z=54,-51,45)FC、右楔前叶与左颞下回间(MNI:x,y,z=-51,-12,-42)FC减弱。(2)以左内侧额上回为种子点,前扣带回(r=0.451,0.338,均P<0.01)和左中央前回(r=0.324,0.402,均P<0.05)FC值与PSQI、ISI评分呈正相关;以右楔前叶为种子点,左中央后回FC值与PSQI、ISI评分呈正相关(r=0.333,P=0.013;r=0.418,P=0.008),左颞下回FC值与PSQI、ISI评分呈负相关(r=-0.662,P=0.001;r=-0.402,P<0.01)。以左楔前叶为种子点,左枕上回FC值与PSQI、ISI评分呈正相关(r=0.438,P=0.001;r=0.495,P=0.011)。结论失眠症患者可能存在多个网络的功能连接改变,DMN内FC减弱可能是失眠症的潜在病因之一,DMN与视空间注意网络间FC增强可能是失眠症大脑功能网络受损机制中的核心环节。
简介:摘要目的通过功能性磁共振技术(fMRI)观察静息态下脑卒中后失语症患者脑区之间功能连接变化,分析神经网络在脑卒中后失语症患者脑功能损伤中的作用。方法选取脑卒中后失语症患者24例,设为病例组,同时选取无脑血管病史的受试者22例,作为对照组。采用fMRI对2组受试者进行静息态fMRI扫描,对扫描结果进行独立样本t检验,然后选取差异脑区作为感兴趣区,分析其与全脑区的功能连接。结果病例组左侧楔前叶低频振幅(ALFF)显著低于对照组,差异有统计学意义(Brodmann分区7,体素14,MNI坐标X=-6,Y=-57,Z=72,T=-5.82,P<0.01)。选择病例组左侧楔前叶作为感兴趣区,与全脑进行功能连接分析,结果显示,左侧额上回中部与左侧楔前叶功能连接减弱(Brodmann分区19,体素8,MNI坐标X=-18,Y=-90,Z=30,T=5.59,P<0.01);左侧楔叶与左侧楔前叶功能连接增强(Brodmann分区8,体素19,MNI坐标X=0,Y=36,Z=51,T=-5.49,P<0.01)。结论脑卒中后失语症患者默认网络的内在连接减弱,可能是由于默认网络负向调节网络的抑制作用所致。脑卒中后失语症患者左侧楔前叶神经元活动的减弱及其与左侧额上回中部功能连接的减弱,可能都是默认网络负向调节网络作用的结果;而楔叶和楔前叶两个相邻脑区功能连接的增强,是否是由于代偿的启动为患者部分语言功能的改善提供了基础,尚需更多的研究来证实。
简介:【摘要】目的:了解影响老年人平衡能力相关因素。方法:选取某地区200例老年人为研究对象(2020年1月-2020年6月),收集老年人年龄、性别等一般资料,参考《老年人跌倒干预技术指南》将200例研究者分为良好组(n=100)、较好组(n=50)、差组(n=40)、很差组(n=10),采用Logistic回归分析影响老年人平衡能力相关因素。结果:Logistic回归分析:年龄、性别、体重指数、运动情况、心血管疾病、视觉系统疾病等为老年人平衡能力因素。结论:年龄、性别、体重指数、运动情况为影响老年人平衡能力的主要因素,临床需加强对此类因素的管理,还需结合医疗、生活环境等外在因素,从多方面入手对跌倒进行预防。
简介:摘要:目的探索在保证护理安全的基础上提升护理工作效率的方法。方莹按实施不同制度的时间段将患者分为A组和B组,A组实行三级责任护理管理制度,B组在实行三级责任护理管理制度并对现有病区进行合理分区的基础上。依据患者危重分级和护理人员分层来分配每个床单位的责任护士(双向分层管理制度)。两组进行护理总时数、所护理的患者人数、不同危重分级患者的平均护理时数、同一患者不同危重分级平均天数等比较。结果B组中不同分层护理人员所护理的患者危重分级与护理时数成正比,但总护理时数相近。所护理人数随危重分级提高而减少。危重分级l级患者平均住院天数明显下降。结论双向分层管理组相对于三级责任护理管理组更能保证护理安全、提升护理工作效率。
简介:摘要目的采用镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)考察慢性精神分裂症的脑表征特点。方法来自天津市安定医院的47例慢性精神分裂症患者和31例来自附近社区的健康对照纳入研究。采用西门子Skyra 3.0 T MRI扫描平台采集受试者的MRI数据,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评估患者症状严重程度。采用SPM12对采集的MRI数据进行处理,采用DPARSF计算两组受试样本的VMHC值,基于SPM12的独立样本t检验用于比较两组被试的VMHC值,使用Spearman秩相关分析显著脑区的VMHC和临床症状之间的相关性,将VMHC有显著差异的脑区作为感兴趣区(region of interest,ROI),使用VBM8进一步分析两组被试ROI的灰质体积。结果相比于健康对照组,慢性精神分裂症组呈现出VMHC下降[基于体素水平的拓扑FDR校正,q=0.05],主要脑区位于舌回(体素=208,T=4.98),枕中回(体素=156,T=3.75)和中央后回(体素=237,T=4.36)。VBM分析显示,与健康对照组相比,慢性精神分裂症患者双侧舌回[左侧舌回:(0.0034±0.0008),(0.0028±0.0013),t=-2.141,P=0.037;右侧舌回:(0.0025±0.0006),(0.0020±0.0011),t=2.268,P=0.028]和右侧中央后回[(0.0432±0.0051),(0.0372±0.0162),t=-2.070,P=0.045]的灰质体积增加,双侧枕中回的灰质体积无显著变化。结论慢性精神分裂症患者舌回、枕中回和中央后回双侧半球间的镜像同伦连接存在异常。