简介:摘要在市场经济环境下,医院已经受到竞争管理和竞争意识的冲击,随着政府职能的转变,资金投入方向由医疗服务领域转变为疾病控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生服务,大多数医院从政府财政得到的资金很少很少,随着卫生体制改革的逐步推进,医院虽然是政府实行一定福利政策的社会公益事业单位,但是作为一个经济实体,目前正处在社会主义市场经济的大环境中,在激烈竞争的市场经济条件下,在政府筹资不足的前提下,医院为了提高自身的竞争力,求得生存和发展,就需要不断地扩大投资规模,在资金来源上,医院除了自我积累外,大部分医院主要利用负债筹资来缓解资金不足,扩大医院规模,完善医院功能。因此,运用负债的方式进行资本融资不仅是现代医院经营的一种必要手段,也是医生存在和发展的必然结果。所以医院管理者应有负债经营意识。
简介:摘要目的探讨经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾分析16例患者(11例胆囊结石,5例胆囊息肉)经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果16例手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术时间为29~77min,平均37.5±5.6min,手术显露良好,器械操作相互无影响,手术进展顺利,术中监测生命体征平稳,术中出血少,均未放置引流管。术后无出血及胆漏等并发症,胃肠功能均在24h内恢复,术后6h可饮水,24h后进流质饮食。术后疼痛轻,2~3天出院。总住院费用较普通LC无明显差异。术后2周脐部无明显手术瘢痕。随访3~6个月,无并发症发生。结论经自制操作孔行悬吊式套圈法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全、可行、高效的,恢复快、损伤小、花费低,具有更好的美容效果,手术人员间的密切配合是其成功的有效保证,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效。方法对36例小腿及足踝部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部缺损。结果36例皮瓣全部存活,3例远端皮缘坏死,经换药后创面愈合,经过8个月-5年随访,患者皮瓣质地色泽良好,厚薄均匀,小腿及足踝部外观及功能良好,供区愈合良好,小腿及足踝部痛觉及触觉恢复良好。结论腓肠神经营养血管皮瓣具有解剖恒定,不牺牲重要血管及不需要吻合血管、切取方便、技术容易掌握、修复范围较大等优点,是修复小腿及足踝部软组织缺损的理想方法,值得临床推广及应用。
简介:摘要总结了30例足部软组织缺损择期行腓肠神经营养皮瓣皮瓣修复的护理经验。主要包括对患者进行心理护理、术前术后相关护理.皮瓣护理、营养支持、健康教育等。认为细致的护理是保证皮瓣成活的关键。