简介：摘要：总结近几年来蒙药黄连-12的组方研究进展。蒙药黄连-12为黄色水丸，

简介：摘要目的为了精准地筛选出携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，并评估其临床病理学特征、预后影响因素及目前的治疗现状。方法回顾性筛查上海市胸科医院病理科2018年1月至2021年9月的19 410例NSCLC标本，筛选经二代测序检测为KRAS基因突变的病例，收集并分析这些病例的临床病理学特征和基因突变数据。结果共1 633例（8.4%）NSCLC病例携带KRAS基因突变，其中G12C（468例，28.7%）是最主要的突变亚型；该突变更常见于男性（414/468，88.5%）、有吸烟史（308/468，65.8%）、病理类型为肺浸润性腺癌（231/468，49.4%）的患者。KRAS G12C突变型NSCLC最常见的共突变基因包括：TP53（52.4%，245/468）、STK11（18.6%，87/468）和ATM（13.2%，62/468）。KRAS G12C突变型NSCLC相较于非G12C突变患者，PD-L1表达（≥1%）的比例显著升高［64.3%（90/140）比56.1%（193/344），P=0.014］，且接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗能显著延长NSCLC患者的无进展生存期（PFS；10.0个月比5.0个月，P=0.011）。在化疗和ICI治疗的基础上联合抗血管抑制剂或多靶点抑制剂并不能显著提高KRAS G12C突变型NSCLC患者的PFS（P>0.05）。接受ICI治疗的KRAS G12C突变型NSCLC患者，携带TP53突变的KRAS G12C患者，与携带STK11突变的KRAS G12C患者相比，其中位PFS显著延长（9.0个月比4.3个月，P=0.012）。结论KRAS G12C突变型NSCLC患者的PD-L1表达水平相对更高，且能从ICI治疗中获益；化疗、ICI治疗及其联合用药的可行性还有待进一步探究。

简介：摘要：维生素B12联合鼠神经生长因子在颈椎病术后功能恢复中的疗效观察研究中，通过临床观察和数据分析发现，维生素B12联合鼠神经生长因子可以显著促进患者的术后功能恢复，提高生活质量。该联合治疗方案安全有效，可作为颈椎病手术后功能恢复的有效治疗策略。

简介：摘要目的探讨原发性尿道癌的临床特点、诊断、治疗及预后。方法对北京医院在2016年7月至2020年12月期间收治的12例原发性尿道癌患者的临床资料及随诊资料进行回顾性分析。结果12例患者中男4例，女8例，平均年龄66.3(53~75)岁。9例患者术前接受磁共振检查，8例提示尿道异常信号，女性分期普遍晚于男性，所有患者均接受手术治疗。4例男性患者术后未予以其他辅助治疗，均为无瘤生存状态。8例女性，4例患者接受了术后的辅助放疗或化疗，5例随访期间出现了复发或转移，2例死亡。结论女性尿道癌检出时相对于男性的临床分期更晚，MRI检查有益于尿道癌局部浸润情况的判定，对于女性近端尿道癌和男性后尿道癌，根治性切除手术具有较好的疗效。

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简介：【摘要】目的：探讨硫酸羟氯喹片联合康复新液在糜烂型口腔扁平苔藓患者中的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法：对照组患者采取硫酸羟氯喹片治疗，观察组在对照组基础上联合康复新液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及炎症指标（IL-12和IL-17）含量水平。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者的血清炎症指标IL-12和IL-17含量水平均明显降低（P<0.05）；与对照组比较，观察组患者的临床总有效率明显更高（P<0.05），血清炎症指标IL-12和IL-17含量水平均显著更低（P<0.05）。结论：硫酸羟氯喹片联合康复新液在糜烂型口腔扁平苔藓患者中的临床疗效显著，能有效降低患者血清中炎症指标水平。

简介：摘要：肩周炎为临床上常见疾病，以45岁以上人群多发，主要表现为肩部疼痛，夜间加重，关节活动受限，笔者采用毫针巨刺方法治疗肩周炎，取健侧肩髃透刺臂臑、肩贞透刺极泉、肩髎透刺臑会三组腧穴，运用平补平泻，疗效满意，该法具有取穴较少，一针多穴，操作简单，患者易于接受，便于推广的特点。

简介：摘要目的：运用多光谱视网膜屈光地形图（MRT）测量4~12岁儿童不同区域周边视网膜的离焦量（RPRE），探讨RPRE与近视发展之间的关系。方法：病例对照研究。连续性纳入2021年9月至2022年3月在长沙湘江爱尔眼科医院门诊就诊的4~12岁儿童170例，根据屈光状态分为轻度近视组78例，轻度远视组49例，正视组43例。所有儿童在充分散瞳后，运用带状检影镜检测屈光度数，并以等效球镜度（SE）记录；运用Lenstar LS900光学生物测量仪检测生物学参数，包括眼轴长度（AL）、中央角膜厚度（CCT）、前房深度（AD）、晶状体厚度（LT）、角膜曲率度数（K1、K2）和散光（AST=K2-K1）；采用MRT测量儿童不同区域的RPRE并汇总得出其平均值，记录如下：周边视网膜总RPRE的平均值（TRVD）、0°~15°周边视网膜的离焦量平均值（RDV-15°）、周边视网膜15°~30°方向的RPRE平均值（RDV-30°）、周边视网膜30°~45°方向的RPRE平均值（RDV-45°），所有检测结果均取右眼。通过非参数检验分析不同偏心度RPRE的差异；Spearman相关性分析不同屈光度与RPRE的关系、多元线性回归检验不同偏心度RPRE与眼球生物参数之间的相关性。结果：在偏心度15°~45°范围，低度近视儿童RPRE为远视性离焦，且RPRE随着偏心度增大而增加；相反，低度远视儿童RPRE为近视性离焦，且RPRE随着偏心度增大而减少；正视儿童偏心度30°以内的屈光状态与黄斑中心凹处的屈光状态基本相同，而偏心度30°~45°时，RPRE随着离黄斑中心凹距离增大而增加，且为远视性离焦；偏心度0°~15°时，RPRE与AL均无相关性（P>0.05）。偏心度15°~30°和30°~45°时，RPRE与AL呈正相关（r=0.33、0.40，均P<0.001）。偏心度0°~15°时，RPRE与眼生物学参数无相关性（P>0.05）；偏心度15°~30°和30°~45°时，AL是RPRE的独立危险因素（均P<0.001）。结论：4~12岁低度近视和正视儿童RPRE为远视性离焦，低度远视儿童RPRE为近视性离焦，且在偏心度15°~45°范围内RPRE可能与儿童轴性近视发生发展密切相关。

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简介：摘要目的探讨可否依据听力曲线类型对突发性聋（突聋）中的平坦型突聋进一步分型，明确不同听力曲线类型与突聋预后的相关性。方法本研究为回顾性队列研究。依据2015年突聋诊断和治疗指南将2007年8月至2011年10月全国33家医院收治的1 024例（其中男492例，女532例；年龄19~65岁，平均年龄41.2岁）单侧突聋患者分为低频、高频、平坦及全聋型突聋4型；将其中402例平坦型突聋患者依据听力曲线类型进一步分为：平坦上升型、平坦下降型、平坦一致型3组。比较3组间的临床特点及预后，比较平坦上升型与低频下降型突聋、平坦下降型与高频下降型突聋、平坦一致型与全聋型突聋的临床特点及预后，探讨影响平坦型突聋预后的相关因素。采用SPSS 21.0软件对数据进行分析，应用方差分析、χ2检验、t检验及Logistic回归对数据进行分析。结果平坦上升、平坦下降、平坦一致型突聋3组的痊愈率分别为70.7%、17.1%、34.0%，差异有统计学意义（χ2=33.984，P<0.001）；而年龄、性别、发病侧别差异无统计学意义（P值均>0.05）。平坦型突聋痊愈的影响因素为：是否伴有头晕［OR=0.459，95%可信区间（CI）：0.271~0.777］、听力曲线类型（OR=0.721，95%CI：0.530~0.981）和发病至就诊天数（OR=0.903，95%CI：0.835~0.978），P值均<0.05。平坦上升型与低频下降型突聋、平坦下降型与高频下降型突聋的痊愈率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。平坦一致型与全聋型突聋的平均纯音听阈（pure tone average，PTA）为（69.1±18.9）dB HL和（101.7±17.7）dB HL，差异有统计学意义（t=20.890，P<0.001），痊愈率分别为34.0%和14.5%，差异有统计学意义（χ2=29.012，P<0.001）。结论可对平坦型突聋进一步分为平坦上升型、平坦下降型、平坦一致型。其中平坦上升型痊愈率与低频下降型突聋相似，预后较好；平坦下降型痊愈率与高频下降型突聋相似，预后较差；平坦一致型痊愈率高于全聋型突聋，PTA在平坦一致型和全聋型突聋的预后中起重要作用。

简介：摘要：自5G技术问世以来，我国医疗信息化建设获得了前所未有的发展动力，同时，5G技术的出现也标志着我国医疗信息化建设步入了新纪元。依托5G技术较高的连接密度以及良好的移动性，可有效改善目前我国医疗资源分配不均的现状，也可让各地的医疗服务质量得到有效均衡，从而为医疗服务参与者提供品质较高的医疗服务。同时通过5G技术，可有效提升医疗领域信息资源的均衡程度。就目前5G技术在医疗信息化建设领域的运用程度而言，其运用空间尚未完全发掘，运用前景极为广阔。所以将5G技术高度渗透至医疗信息化建设领域是医疗信息化建设发展的必然趋势，也是我国医疗信息化改革创新的必经过程。

简介：摘要：卵巢癌严重危及女性生命，治疗方法有待探究、治疗效果有待优化，本文以卵巢癌概述入手，简述了IL-12这一细胞因子的生物学功能及抗肿瘤作用，分析了IL-12在卵巢癌治疗中的意义与价值，以此为临床治疗卵巢癌提供新思路。

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简介：[摘要] 目的: 探讨附子理中汤联合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）的疗效及对组织学和血清促胃泌素-17（G17）、胃蛋白酶原I（PGI）的影响。方法: 选取青岛市中心医院中医门诊及病房、康复科病房收治的脾胃虚寒型CAG患者120例，随机分为对照组( 60例) 和治疗组(60例，附子理中汤联合穴位敷贴) ，对比治疗后的临床疗效、胃黏膜组织病理评分、血清G17、PGI水平变化。结果: 治疗后对照组总有效率为81.67% ，治疗组总有效率为91.67% ，治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗前两组胃黏膜组织病理评分差异无统计学意义(P＞0.05) ，治疗后两组胃黏膜组织病理评分(P＜0.05) ，并且治疗组改善程度较明显(P＜0.05)；治疗前两组血清G17、PGI水平差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组血清G17、PGI水平显著升高(P＜0.05) ，并且治疗组升高较多(P＜0.05)。结论: 脾胃虚寒型CAG采用附子理中汤联合穴位敷贴治疗具有较好的临床疗效，可升高血清G17、PGI水平，值得在临床上推广应用。

简介：[摘要] 目的: 探讨附子理中汤联合穴位敷贴治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis，CAG）的疗效及对组织学和血清促胃泌素-17（G17）、胃蛋白酶原I（PGI）的影响。方法: 选取青岛市中心医院中医门诊及病房、康复科病房收治的脾胃虚寒型CAG患者120例，随机分为对照组( 60例) 和治疗组(60例，附子理中汤联合穴位敷贴) ，对比治疗后的临床疗效、胃黏膜组织病理评分、血清G17、PGI水平变化。结果: 治疗后对照组总有效率为81.67% ，治疗组总有效率为91.67% ，治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗前两组胃黏膜组织病理评分差异无统计学意义(P＞0.05) ，治疗后两组胃黏膜组织病理评分(P＜0.05) ，并且治疗组改善程度较明显(P＜0.05)；治疗前两组血清G17、PGI水平差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组血清G17、PGI水平显著升高(P＜0.05) ，并且治疗组升高较多(P＜0.05)。结论: 脾胃虚寒型CAG采用附子理中汤联合穴位敷贴治疗具有较好的临床疗效，可升高血清G17、PGI水平，值得在临床上推广应用。

简介：摘要为探讨1例罕见β-地贫基因-88 C>G（HBB：c.-138 C>G）杂合突变（β-88 C>G/βN）复合α-地贫基因Hb Westmead杂合突变（ɑwsɑ/ɑɑ）家系的分子遗传学特征。上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院产前诊断中心于2022年6至8月对该家系三代成员进行队列研究，采集该家系三代成员的外周血样本进行血常规、血红蛋白（Hb）分析，采用二代测序技术（NGS）对家系成员的外周血样本进行地中海贫血基因检测，并采用Sanger测序进行验证。结果显示，该家系成员中先证者、先证者父亲、先证者叔叔及先证者堂弟平均红细胞体积（MCV）分别为70.1 fl、71.9 fl、73.1 fl 以及76.6 fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）分别为21.5 pg、22.0 pg、22.6 pg以及 23.5 pg，血红蛋白A2（HbA2）分别为5.3%、5.4%、5.4%以及5.5%，均表现为小细胞低色素、HbA2值升高，胎儿血红蛋白（Hb F）略升高或正常，无贫血；先证者祖母、母亲及弟弟的分析结果均正常。基因分析结果示：先证者携带β-88 C>G/βN复合ɑwsɑ/ɑɑ突变、其父亲、叔叔及堂弟携带β-88 C>G/βN突变，其母亲携带ɑwsɑ/ɑɑ突变，其祖母及弟弟未检出α及β地贫基因。综上，本研究在中国人群一个家系中发现4例罕见-88 C>G（HBB：c.-138 C>G）杂合突变携带者，携带者临床表现为轻型β-地贫。本研究丰富了中国人群地贫基因变异数据库，对遗传咨询、产前诊断及预防中重型地贫患儿的出生具有较好的指导意义，为提高出生人口质量，预防出生缺陷提供科学参考依据。