简介：

简介：摘要目的分析产前基因诊断血红蛋白H病胎儿的最终妊娠结局，探讨血红蛋白H病是否均有必要进行产前诊断。方法2011年1月-2015年12月，在柳州市妇幼保健院产前诊断中心进行产前基因诊断，胎儿为血红蛋白H病的437例孕妇追踪其最终妊娠结局。结果--/-α3.7终止妊娠率14.62%，--/-α4.2终止妊娠率18.68%，--/αWSα终止妊娠率12.50%，--/αQSα终止妊娠率73.33%。--/αCSα终止妊娠率64.17%。结论在对可能生育血红蛋白H病后代的夫妇进行产前遗传咨询时，应充分告知其血红蛋白H病的可能表型，如夫妇愿意接受此类患儿，由其自行选择是否进行胎儿产前基因诊断。

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简介：摘要目的对动态血压坚持测观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床效果进行观察分析。方法选取98患有H型高血压的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，每组49例，对照组采用依那普利进行治疗，治疗组则采取依那普利叶酸进行治疗，治疗8周后分别监测动态血压的日间、夜间以及24小时平均值情况，同时对导致血压下降和血浆同型半胱氨酸的效果进行分析。结果两组患者治疗后，治疗组在动态血压情况上均优于对照组，差异显著性（P<0.05）；治疗组治疗后在血浆同型半胱氨酸水平上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且治疗总有效率显著高于对照组，差异显著性（P<0.05）。结论在动态血压检测下结果表明，依那普利叶酸治疗H型高血压具有更明显的效果，能够有效的降低患者血压及血浆中的同型半胱氨酸水平，有效改善患者生活质量，值得推广使用。

简介：目的：探讨急诊红区患者滞留时间超过6h的原因及对策。方法：急诊红区患者滞留时间超过6h的原因包括专科病房无床、等待进一步检查、多系统疾病危重症、病情危重、药物中毒且病情不稳定、治疗依从性差,针对不同原因实施对策。结果：实施对策前后急诊红区患者滞留时间及滞留时间〉6h患者比例比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：通过实施优化床位和急诊人力资源配置,应用先进仪器设备和完善辅助科室工作流程等措施,能在一定程度上加快急诊红区患者分流,缩短急诊危重患者滞留时间,提高急诊服务质量。

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简介：摘要目的探讨H型高血压（Hhypertensiongroup，HHG）与冠心病（coronaryheartdisease，CHD）、脑梗死（cerebralinfarction，CI）发病的相关性。方法选取我院2012年9月至2015年1月收治的高血压患者68例作为研究对象。按照颅脑MRI结果分为4组，分别是HHG组、CHD组、CI组、CHD+CI组。观察患者收缩压（systolicbloodpressure，SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure，DBP）、血糖（bloodglucose，BG）、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、三酰甘油（triacylglycerol，TG）、HCY水平和多因素Logistic回归分析结果。结果4组患者TG水平对比，P＞0.05；CHD组、CI组、CHD+CI组患者血浆HCY水平高于HHG组，P＜0.05；CHD+CI组患者血浆HCY水平高于CHD组、CI组，P＜0.05。高血压患者血浆HCY水平升高是CHD、CI的独立危险因素（P=0.013，P=0.046）。结论高血压患者血浆HCY水平升高是CHD、CI的独立危险因素，临床需引起足够的重视。

简介：摘要目的探讨门诊随访干预对同型半胱氨酸升高型高血压（即H型高血压）患者自我管理的影响。方法入选100例H型高血压患者，给予健康教育和降压治疗的同时，服用叶酸片，观察入选时和随访6个月后血浆同型半胱氨酸、收缩压和舒张压水平。结果随访前、后患者血浆同型半胱氨酸和血压水平明显下降(均P＜0.05)。结论对H型高血压病患者加强门诊治疗干预，可改善患者的血压控制情况。

简介：目的观察黄连降脂合剂对AS大鼠气体信号分子硫化氢（H2S）调控的影响，并探讨黄连降脂合剂抗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法采用高脂饲料喂养联合大剂量维生素D3腹腔注射复制大鼠动脉粥样硬化模型。随机分为正常组、模型组、黄连降脂合剂组、氟伐他汀组。12周以后酶法检测血脂，HE染色观察腹主动脉病理变化情况，采用去蛋白法检测H2S含量。结果正常组几乎无表达，中药组和氟伐他汀组组与模型组比较明显升高（P〈0．01）；中药组与氟伐他汀组比较，H2S水平升高明显（P〈0．05）。结论黄连降脂合剂可能通过上调H2S的水平，从而防治AS形成。

简介：摘要目的观察马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法选择2008年—2016年间我院80例H型高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，分别给予马来酸依那普利片、马来酸依那普利叶酸片治疗，观察比较两组患者治疗前后的Hcy、SBP、DBP水平，评价两组临床效果。结果与治疗前相比，两组患者治疗8周的Hcy、SBP、DBP水平均有不同程度的降低，观察组降低程度更加明显（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压，可明显控制血压水平和降低血浆Hcy浓度，临床疗效显著。

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简介：摘要目的研究高、低龄高血压老年患者24h动态血压、心电图的情况，为本病治疗提供临床依据。方法选取在我院就诊的老年高血压患者60例，根据年龄将患者分为高龄组和低龄组，各30例。采用德国美高仪Holter动态心电图仪和动态血压仪分析其24h动态血压及动态心电图的变化情况。结果高龄组的24h的平均舒张压、平均收缩压均明显低于低龄组，但高龄组24h的平均脉压明显高于低龄组，差异显著（P＜0.05）；高龄组的24h平均心率略低于低龄组，高龄组窦性、房性、复杂性房性、复杂性室性心率失常患者比例均高于低龄组，但差异不显著（P＞0.05）。结论对24h动态血压、心电图检查的情况进行分析发现，老年高血压病患者血压昼夜节律消失容易损害靶器官，夜间舒张压越高，靶器官损害越重。

简介：摘要目的探讨社区H型高血压患者血清胱抑素C的特点，以便及早控制高血压肾病的进展。方法统计1404名H型高血压患者和1404名非H型高血压患者血清胱抑素C的检测结果，分析血清胱抑素C与性别、年龄、高血压级别等因素的相关性。结果H型高血压组血清胱抑素C升高率（9.12%）高于非H型高血压组（6.12%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；性别亚组分析男女H型高血压且血清胱抑素C升高者比例为4.49%和4.63%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；年龄亚组分析H型高血压组，45～54岁组、55～64岁组、65～74岁组和75岁以上组血清胱抑素C升高率分别为1.21%、1.57%、3.13%和3.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）；高血压级别亚组分析1级、2级、3级H型高血压血清胱抑素C升高率分别2.92%、3.06%和3.13%，各组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论H型高血压较非H型高血压更易导致肾功能损伤。H型高血压患者中65岁以上人群肾功能损伤风险显著增加，性别和高血压级别不是H型高血压肾功能损害的危险因素。

简介：摘要目的分析健康教育对农村H型高血压患者服药依从性的影响。方法选取2014年1月-2016年11月在本院就诊85例农村H型高血压患者，按照患者就诊顺序分为干预组（n=43）与对照组（n=42），为两组患者实施药物治疗基础上，对干预组患者实施健康教育，对比两组患者服药依从性以及H型高血压相关知识掌握程度。结果干预组患者服药依从率为100%，数据对比显著高于对照组患者90.48%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。同时干预组患者的H型高血压相关知识掌握情况比较理想，两组之间差异比较具有统计学价值（P＜0.05）。结论健康教育能够提升农村H型高血压患者的服药依从性，增强患者对H型高血压相关知识的掌握能力，能够保证血压控制的效果，降低农村H型高血压患者的不良问题发生率。

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简介：目的建立参芪扶正注射液的1H-NMR指纹图谱,为其质量控制和评价提供新的依据。方法采用水峰抑制脉冲序列（zgcppr）测定参芪扶正注射液样品溶液的~1H-NMR指纹图谱,观测频率600.23MHz,测定温度298K。结果根据参芪扶正注射液的~1H-NMR指纹图谱的质子信号,鉴定了16个化学成分,包括4种糖类、7种氨基酸、3种有机酸以及乙醇和胆碱。采用MestReNova6.1.0软件对得到的~1H-NMR指纹图谱进行相位调整、基线校正、分段积分等数据处理。然后应用Excel2007软件进行相似度分析,结果显示均在0.99以上。结论参芪扶正注射液的~1H-NMR指纹图谱能有效地鉴定其化学成分,操作简便,结果稳定可靠。该方法可以作为参芪扶正注射液指纹图谱研究的辅助方法以控制和评价中药质量。

简介：目的探讨对患有心血管疾病的中老年患者进行24h动态心电图监测的临床效果。方法回顾2015年4月至2016年4月我院心内科收治的心血管疾病患者60例,按照其年龄差异将其分成中年组和老年组两组,观察两组患者的心血管疾病发病情况。结果经过观察发现,全部患者中老年组患者发生各类心律失常的几率均显著优于中年组,全部患者的心肌缺血症状高发时间为凌晨（00：00）至上午（8：00）这一时间段。结论心血管疾病的发病率与年龄呈正相关,24h动态心电图对于该类疾病的诊断效果较好,可以协助医生进行早期诊断治疗,有助于改善患者病情,提高其生命质量,值得临床进行推广。

简介：目的观察H型高血压患者血清内皮脂肪酶（EL）和脂联素（APN）水平变化,并探讨同型半胱氨酸（Hcy）与EL、APN及血脂的相关性。方法选择2014年1月~2015年2月在湖南医药学院第一附属医院确诊为原发性高血压的患者120例,男性77例,女性43例,年龄30~70（52.7±4.3）岁,其中H型高血压组患者90例。按血清Hcy浓度分为三组：Hcy〈10μmol/L为单纯高血压组（30例）,Hcy10~30μmol/L为轻度升高组（59例）,Hcy30~100μmol/L为中度升高组（31例）。另选择30例健康体检者作为对照组。所有入选者均检测Hcy、EL、APN、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）水平。结果H型高血压组和单纯高血压组的TC、LDL-C、SBP、DBP与对照组比较均升高,差异具有统计学意义（P均〈0.01）。与对照组比较,H型高血压组和单纯高血压组血清EL水平升高,APN降低,差异有统计学意义（P均〈0.01）。H型高血压组较单纯高血压组的血清EL和Hcy升高,差异有统计学意义（P均〈0.01）。单纯高血压组、轻度升高组、中度升高组随着Hcy水平的升高,三组血清EL水平也升高,差异有统计学意义（P均〈0.05）。相关分析结果显示,血清Hcy水平与EL、LDL-C呈正相关（r=0.397,P〈0.01;r=0.409,P〈0.01）。结论H型高血压患者血清EL水平升高,APN水平降低,且EL随着Hcy升高而升高。