简介:【摘要】目的:讨论血液透析患者中心静脉留置导管的护理效果。方法:针对100名通过中心静脉留置导管接受血液透析的病人进行研究。以随机法将病人分到对照组和研究组,每个组分别有50名病人,其中对照组采用常规护理,研究组采用循证护理。对比研究组和对照组的血液透析时间、次数和导管不良事件出现率以及感染率。结果:和对照组相比,研究组血液透析时间更短、次数更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,研究组的导管不良事件出现率和感染率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对通过中心静脉留置导管接受血液透析的病人予以询证护理,可进一步减少液透析的时间和次数,并还能降低导管不良事件出现率和感染率,值得推广应用。
简介:目的总结中心静脉置管(CVT)在血液透析中的应用,探讨导管合理留置时间和并发症的防治.方法回顾性分析九年间我院血液净化中心对783例急、慢性肾衰患者,穿刺股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三个部位CVT共806例次,其中股静脉192,锁骨下静脉263,颈内静脉351例次.结果导管留置时间:股静脉3~45(18.7±12.2)天;锁骨下静脉14~171(43.9±27.8)天;颈内静脉16~92(43.6±22.1)天.CVT并发症发生率为12.7%,常见的有感染(4.7%),血流不畅(3.2%),出血(2.0%),局部血肿(1.5%),深静脉血栓形成(1.2%).结论血透应用CVT有快捷、方便、安全的优点,导管留置时间:锁骨下和颈内静脉无显著性差异,但比股静脉明显延长.并发症的发生率股静脉最高,其次为锁骨下和颈内静脉.
简介:摘要目的观察留置中心静脉导管在胸腔积液患者中的临床治疗效果。方法选取2013年03月-2015年09月泾川县人民医院60例胸腔积液患者,随机平均分成对照组和治疗组(n=30),对照组患者给予常规胸腔穿刺抽液治疗,治疗组患者给予中心静脉导管持续引流治疗,比较两组患者在引流量、疼痛评分、肺功能方面的情况分析。结果治疗组患者的胸腔积液引流量(3143±221)mL显著多于对照组(2365±214)mL(P<0.05);疼痛评分(数字分级法NRS)4±1分优于对照组6±2分;FVC%为(93.2±3.2),FEV1%为(92.2±4.1)高于对照组的(86.5±3.8)、(84.3±3.4)(P<0.05)。治疗组患者的总有效率86.7%,对照组73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管治疗胸腔积液的临床治疗效果佳,患者的肺部功能得到有效的改善,不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的为建立血透的血管通路,采用撕脱型扩张导管留置永久导管存在一定的缺点,有必要对置管方法进行改良。方法将48例维持血液透析患者随机分成2组,每组24例,分别采用撕脱鞘法和导丝法行颈内静脉置入永久血液透析置管,观察两种置管法置管成功率、置管操作时间、出血量、导管透析中血流量。结果导丝法较撕脱鞘法在置管成功率、置管时间、出血量比较皆有明显统计学意义(P<0.05),导丝法组优于撕脱鞘法组。而导管透析中血流量导丝法组较撕脱鞘法组略大,但差异无显著性(P>0.05)。结论采用导丝法置入永久血液透析置管,该方法出血量少,并且简单、快捷、安全、对术者要求降低,利于基层开展此项技术,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水的效果及护理方法和要点。方法回顾我院2011年3月-2012年9月收治重型颅脑损伤术后发生顽固性慢性脑积水的12例患者行腰池内置入中心静脉导管持续引流的资料,进行总结分析。结果12例患者在经穿刺治疗后脑脊液异常均得到不同程度纠正、GCS评分得到提高,其中8例患者神经系统功能障碍得到改善,2例患者智能得到改善,2例患者顺利进行脑室-腹腔分流术,仅有1例患者因脑脊液蛋白含量过高引起留置管堵塞。精心细致的护理对治疗非常重要。结论腰池内留置中心静脉导管持续引流对治疗颅脑损伤术后顽固性脑积水具有重要作用,不仅可预防颅脑感染,还可为手术争取时机,护理工作发挥了关键作用。
简介:摘要中心静脉穿刺置管在抢救危重症患者、测定中心静脉压和肠外营养中的应用越来越广泛,但行中心静脉置管后,导管相关性血行感染的现象不容忽视,其中穿刺口局部感染可占中心静脉导管感染并发症的17%-45%,可见换药技术对预防穿刺口局部感染至关重要。我科于2014年5月至2014年10月,按照WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范,为56例中心静脉置管患者换药,没有发生穿刺口局部感染的现象。
简介:中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1672-3783(2015)07-0343-01摘要目的通过对中心静脉长期置管的血液透析患者采用不同封管方法,减少感染率和血栓率的观察。方法10例深静脉置管行血液透析引起的导管相关性感染患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管;10例深静脉置管行血液透析治疗老年患者分为两组,一组使用2500U/ml尿激酶+肝素溶液封管,二组常规使用肝素溶液封管,两组患者连续观察6个月。结果10例感染患者中,治愈8例,反复感染2例,给与继续静脉抗感染后治愈;使用尿激酶组患者导管通常度明显高于常规肝素封管组,两组患者凝血功能无明显影响。结论肝素加抗生素凤冠对中心静脉置管行血液透析并发的导管相关性感染有良好的治疗效果;尿激酶加肝素封管对透析导管血栓形成,改善导管功能无明显并发症。
简介:【摘要】目的:分析在血液净化治疗患者中开展护理干预对中心静脉留置导管感染的影响效果。方法:研究对象抽取2018年1月-2021年9月期间我院接收的血液净化治疗患者30例,所有患者均采取中心静脉导管(CVC)置管,将入选的患者通过随机抽取法分成两组进行对照研究,组别包括观察组和对照组,每组人数分别有15例,对照组患者治疗期间采取常规护理,观察组患者采用预见性护理干预,将两组最终获得的临床护理效果进行详细对比。结果:护理治疗后,观察组护理管理质量、患者护理依从性以及自护能力与对照组相比均显著提高,患者导管使用不良事件和感染发生率均低于对照组,最终患者导管留置时间与对照组相比明显延长,住院时间明显短于对照组,患者生活质量改善效果优于对照组,护理满意度评分也高于对照组,(P<0.05)。结论:对血液净化治疗患者中心静脉留置导管管理中开展预见性护理干预,可有效提升临床护理管理质量,增强患者的依从性和自护能力,减少导管使用不良事件和感染的发生,从而能够提高导管使用效果及安全性,帮助患者改善生活质量。