简介:摘要目的通过报道神经梅毒临床表现、治疗及预后,提高对该病诊疗上的认识。方法对我院2006年3月~2010年12月诊治的神经梅毒12例进行回顾性分析。结果12例头颅CT均有脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变等改变;脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)阳性率75%,脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSFTPPA)100%阳性;脑脊液检查蛋白增高阳性率66.7%,细胞数增高阳性率58.3%。结论脑脊液TPPA检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液TPPA检测也可以呈阳性结果。脑脊液白细胞计数与蛋白含量是监测神经梅毒疗效的较敏感指标。性传播依然是神经梅毒的主要传播途径。
简介:摘要腺样囊性癌是一种来自涎腺组织的少见肿瘤,占所有头颈部恶性肿瘤的1%~2%。该肿瘤生长缓慢,但容易出现神经浸润,淋巴转移或复发非常少见。远处转移的危险因素包括神经浸润、年龄、T分期、肿瘤分级、淋巴血管浸润、手术切缘阳性及肿瘤的组织学类型、肿瘤直径>3cm、局部淋巴结受累。最常见转移部位是肺,其次是骨、肝、皮肤和乳腺,大脑很少受累。腺样囊性癌本身的肿块生长十分缓慢,在病情早期容易被患者忽略,并且不会伴随出现明显的疼痛感。因此,腺样囊性癌的治疗也较为困难,即使患者接受了扩大切除的手术,但也可能发生远处转移、局部复发等,加强腺样囊性癌的预后工作非常重要。该患者病史较长,逐渐出现的肺、骨等部位转移并出现转移部位症状,多程治疗手段多程获益。
简介:摘要:目的 回顾分析我院20年来甲亢危象患者的发病情况、临床特征及预后情况,提高临床医师对于甲亢危象的临床认识,减少漏诊和误诊,提高抢救成功率。方法 收集我院20年来甲亢危象患者共44例,分析其诱发因素、临床特征及预后情况,统计同时期甲亢住院情况、甲亢危象的发病率等,进行临床及统计分析。结果 甲亢危象占总住院患者比率约4.65 ‱,占甲亢住院患者比率约4.84‰,死亡率为38.64%;主要的诱发因素为感染,以呼吸道细菌感染为主;临床表现均有不同程度的发热、心动过速,其次为神经系统症状和消化道症状,不少合并房颤、心衰。结论 甲亢危象发病率不高,但病情危重、进展快,死亡率高,发作时心率(P﹤0.05,OR值1.049)及意识障碍程度(P﹤0.05,OR值4.782)可作为死亡预测指标,早期识别和强化治疗是抢救成功的关键。
简介:摘要目的探讨产褥期感染的临床特点及预防措施。方法选取2010年10月到2014年9月于我院生产的35例产妇,均发生产褥期感染,回顾性分析其临床资料。结果35例患者在接受治疗后产褥感染症状明显得到控制,均获得痊愈;在35例患者中,呼吸道感染19例(54.3%),消化道感染8例(22.9%),宫腔感染1例(2.9%),手术切口感染2例(5.7),泌尿道感染2例(5.7%),其他感染3例(8.6%)。结论由于产妇在生产时机体消耗较大,并且伴有创伤及出血,导致产妇成为医院感染中的高发群体,医务人员应当强化自身无菌观念,并合理使用药物,采用严格、正确的护理方式降低产妇产褥期感染的发生。
简介:摘要目的分析研究颅脑损伤致脑脊液漏患者的临床资料,并对其诊治效果进行探讨。方法选取我院2013年1月到2016年5月间收治的颅脑损伤致脑脊液漏患者50例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料、颅脑损伤致脑脊液漏情况,并给予针对性治疗,均采用腰大池引流的方式治疗,观察并记录患者的治疗效果。结果所有50例患者经腰大池引流治疗后,45例痊愈,痊愈率为90.0%,合并颅内感染、颅内血肿、漏液的患者各有2例、2例、1例,并发症发生率为10.0%,无一例患者死亡。结论对开放性颅脑损伤并致脑脊液漏的患者实施常规治疗的基础上行腰大池引流治疗临床效果好,并发症发生率低,是比较理想的方法。