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  • 作者: 仝佳丽 冯力民 薛凤霞 沈丹华 郝敏 郭瑞霞 黄秀峰 邓姗 徐大宝 宋建东 王刚 朱琳 陈玉清 冯云 郎景和 朱兰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华妇产科杂志》 2022年第07期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 国家妇产疾病临床医学研究中心,北京 100730,首都医科大学附属北京天坛医院妇产科,北京 100070,天津医科大学总医院妇产科,天津 300052,北京大学人民医院病理科,北京 100044,山西医科大学附属第二医院妇产科,太原 030001,郑州大学第一附属医院妇产科,郑州 450052,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科,杭州 310006,中南大学湘雅三医院妇产科,长沙 410013,内蒙古医科大学附属医院妇产科,呼和浩特 010050,四川省妇幼保健院妇产科,成都 610045,山东大学第二医院妇产科,济南 250033,中山大学附属第
  • 简介:摘要子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径,给予临床医师共识性的指导建议,旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。

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  • 简介:摘要老年脆性骨盆骨折为60周岁以上,低能量损伤或日常活动应力导致的骨质疏松性骨盆骨折和机能不全性骨盆骨折。随着我国社会的快速老龄化,老年脆性骨盆骨折的发病率越来越高,因此规范老年脆性骨盆骨折诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。《老年脆性骨盆骨折临床诊疗指南》由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、国家骨科与运动康复临床研究中心、解放军总医院骨科医学部、河北医科大学第三医院牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的23个临床问题,最终形成23条循证医学推荐意见,旨在提高老年脆性骨盆骨折的认知和诊疗的科学性,最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

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  • 简介:摘要目的探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下胎儿胸腔积液临床诊疗及转归。方法选取2021年6月至12月江西省妇幼保健院收治的胎儿胸腔积液病例5例,其中初产妇2例,经产妇3例,平均年龄26.4岁,所有病例临床处理方案均经MDT讨论,对其临床资料及胎儿转归进行回顾性分析。结果5例孕妇产前均接受MDT,给予个性化指导建议,平均为30+2周(分别为29周、32周、27+5周、30周、33+2周),均为双侧胸腔积液、羊水过多。病例1、病例2、病例3孕期出现胎儿水肿。病例1、病例3实施宫内干预:病例1实施产前胸膜腔穿刺术抽液术+羊水减量术;病例3实施产前右侧胸膜腔穿刺术+左侧胸膜腔-羊膜腔分流术+羊水减量术。病例1宫内干预后7 d因胎儿水肿行剖宫产术及产时子宫外处理(EXIT),病例3宫内干预后7 d自然临产阴道分娩;病例2胎儿严重水肿,完成促胎肺成熟后行剖宫产术及EXIT。病例4、病例5保守治疗,积液产后消退,分别延长妊娠天数49 d和42 d。5例患儿4例采取剖宫产术娩出,1例阴道分娩。1例因新生儿呼吸衰竭放弃治疗,其余4例新生儿治愈出院。结论MDT及适当的产前处理对改善胸腔积液患儿的预后可能有一定的作用。

  • 标签: 胸腔积液 多学科协作诊疗 穿刺术 胎儿水肿
  • 简介:摘要眼球震颤根据发病年龄可分为先天性眼球震颤和后天获得性眼球震颤,复杂多变的临床表现及有限的诊疗措施使其成为眼科诊疗的疑难杂症之一。近年来,视频眼震电图及数字化眼动仪等用于量化评估眼球震颤的程度及治疗效果;在治疗方面,除传统的手术方式外,可采用视光学手段(矫正屈光不正、配戴三棱镜)、生物反馈治疗、药物(加巴喷丁和美金刚胺)治疗及知觉训练等。(国际眼科纵览,2022, 46:228-235)

  • 标签: 眼球震颤 先天性眼球震颤 获得性眼球震颤 代偿头位
  • 作者: 刘小兰 徐双双 赵薇 马应 杜鑫丹 黄冰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2022年第03期
  • 机构:浙江中医药大学第四临床医学院麻醉学系,杭州市 310006 嘉兴学院附属医院疼痛科,浙江省嘉兴市 314000,蚌埠医学院研究生院麻醉学系,安徽省蚌埠市 233030,浙江中医药大学第四临床医学院麻醉学系,杭州市 310006,浙江省中西医结合医院疼痛科,杭州市 310006
  • 简介:摘要梅杰综合征(MS)是一种涉及眼睑痉挛和(或)口下颌肌肉不自主抽动的节段性肌张力障碍。随着疾病进展,逐渐波及整个面部甚至颈部肌肉。本文围绕梅杰综合征的临床表现、发病机制、鉴别诊断及治疗方法进行综述,以期加强对此病的认识。

  • 标签: 梅杰综合征 肌张力障碍 面神经 三叉神经 射频消融
  • 简介:【摘要】手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)是小儿常见的急性传染病。2008年安徽阜阳手足口病爆发以来,我国手足口病疫情一直处于高位流行态势,目前尚无特异性抗病毒药物,以支持治疗为主。轻症患者中药治疗效果满意,重症患者的主要治疗药物为甘露醇、丙种球蛋白等。在此综述目前该疾病的诊疗研究进展,总结救治经验,为手足口病采取有效的治疗措施提供理论依据。

  • 标签: 手足口病 临床治疗 研究
  • 简介:摘要:目的:本文主要分析消化内科中急性腹痛患者的治疗效果。方法:在本次研究中,选取2020年5月份至2021年11月份在我院消化内科治疗的患者为例,并确认患者的症状为急性腹痛。结果:在本次所研究的患者中,经过医师检查结果得出,患者出现的急性腹痛包括急性肠胃炎,急性胆囊炎以及消化性溃疡疾病,这些都是目前消化内科比较多见的一种病症。结论:针对本次研究可以得出,引发患者急性腹痛的因素是多方面的,发病后的病因也比较多,需要对患者进行全面的检查才可以将因素逐步排查,才能进一步确定引起腹痛的相关因素,从而也可以使医师对患者进行准确的治疗,从而使患者尽快的康复。

  • 标签: 消化内科 急性腹痛 诊疗
  • 简介:摘要胆囊癌的恶性程度极高,尚缺乏早期诊断方法和有效治疗手段,亟需高质量研究突破诊疗瓶颈。本文回顾了2021年国内外发表的胆囊癌研究相关文献,对临床诊疗领域的重要进展进行综述,详细介绍了胆囊癌最新流行病学数据及危险因素、新兴的外周血实验室检查和影像学诊断方法、病理学类型新分类、外科治疗的热点与争议及系统性综合治疗动态。这些研究结果有助于探索更有效的胆囊癌诊治方法,为改善胆囊癌患者的预后带来希望。

  • 标签: 胆囊肿瘤 临床试验 诊断 治疗 进展
  • 简介:摘要睫状体淋巴瘤是极为罕见的眼内淋巴瘤,可分为原发性和继发性,常见病理类型为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞淋巴瘤较为少见。睫状体淋巴瘤的临床表现与前葡萄膜炎相似,病情进展可出现前房积脓和继发性青光眼,特征性表现包括虹膜结节、虹膜新生血管及前房积血。超声生物显微镜检查可见睫状体淋巴瘤细胞弥漫性浸润或占位。细胞学或组织病理学检查是其诊断的金标准,免疫细胞化学分析、流式细胞学分析、细胞因子检测及基因重排可提高其诊断率。放射治疗、化学疗法或二者联合治疗通常可获得较好预后。本文对睫状体淋巴瘤的分类及病理类型、眼部表现及检查、诊断及治疗进行综述,以期为临床工作提供参考。

  • 标签: 眼内淋巴瘤 睫状体 病理/分类 诊断 治疗 临床表现
  • 简介:摘要膝关节多发韧带损伤(multiple ligament knee injuries,MLKI)是一种严重的膝关节创伤,常累及多个系统,关节结构破坏严重,其诊断和治疗具有一定难度。MLKI病情复杂、个体差异大、病例多散发,导致现有文献报道中其诊疗方法、技术及疗效存在差异,因此MLKI的诊疗观念尚不统一。为汇总最新研究进展,帮助临床医生了解MLKI诊疗原则和技术现状,提高诊疗的规范化与标准化水平,中国研究型医院学会运动医学专业委员会、中华医学会骨科学分会和中华骨科杂志编辑部组织国内膝关节重建领域的临床专家,遵循科学性、实用性和先进性原则,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级体系和卫生实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出32个临床问题。通过证据检索、证据体质量评价以及确立推荐意见方向和强度等步骤,最终形成32条推荐意见,涉及MLKI的病情评估(条目1~4)、治疗原则及方法(条目5~23)、手术并发症(条目24~27)以及术后康复(条目28~32)等内容。

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  • 简介:【摘要】 宫颈癌在临床中属于女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,妊娠伴宫颈癌发生概率相对较低,其临床症状极易混淆于妊娠期疾病,临床所开展的相关检查也因患者妊娠状态受到限制,临床漏诊率与误诊率相对较高。本文查阅相关文献,综述近年来临床对妊娠伴宫颈癌患者开展的诊疗进展,旨在为临床后期治疗提供实际性的参考依据。

  • 标签: 妊娠女性 恶性肿瘤 宫颈癌 诊疗进展
  • 作者: 魏子豪 曾昕 陈谦明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2022年第08期
  • 机构:浙江大学医学院附属口腔医院口腔内科中心·浙江大学口腔医学院 浙江省口腔疾病临床医学研究中心 浙江省口腔生物医学重点实验室 浙江大学癌症研究院,杭州 310006,四川大学华西口腔医院口腔黏膜病科 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心,成都 610041
  • 简介:摘要口腔白斑病(oral leukoplakia,OLK)是临床常见的口腔潜在恶性疾患。规范OLK的临床诊疗对降低OLK癌变的致畸和致残率,提高患者的生存率和生命质量具有重要意义。在OLK诊断方面,本文再次强调了OLK诊断确定性在OLK临床诊断中的重要作用。在OLK癌变预警方面,本文强调了临床高危因素和病理诊断的重要性,同时也推荐使用椅旁无创或微创辅助检查手段监测OLK的恶变风险。目前OLK的治疗方式主要包括去除刺激因素、药物治疗和去除病损的治疗等,其中光动力治疗作为OLK的可选疗法之一具有独特优势。本文结合中华口腔医学会2020年发布的《口腔白斑病临床诊疗循证指南》和课题组临床实践对以上内容进行阐述,以期进一步规范OLK的临床诊疗工作。

  • 标签: 白斑,口腔 诊断 治疗 规范 癌变预警
  • 简介:摘要本文系统复习了2020年11月至2021年10月期间国内外权威杂志中关于间质性肺疾病的文献,重点关注特发性肺纤维化(IPF)患者中抗纤维化药物治疗的现状及对其预后的影响、结节病的欧洲诊疗共识和治疗推荐、过敏性肺炎的CHEST专家共识、进展型纤维化性ILD的中国专家观点、多种结缔组织疾病相关性间质性肺疾病的诊疗进展。

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  • 简介:摘要前交叉韧带(ACL)损伤是一种常见的运动损伤,对膝关节功能有严重影响,限制患者的活动能力。随着我国全民健身运动的普及,ACL损伤发生率正逐年增加。对于ACL损伤,如何选择合适的治疗方法、手术方案与康复计划,目前缺乏相关的临床规范或指南。为了及时反映ACL损伤的诊疗新理念,规范其诊治并提高疗效,中国研究型医院学会运动医学专业委员会与《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内骨科与运动医学专家,遵循科学性、实用性和先进性的原则,基于循证医学证据等级,制订了《前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南》(2022版),针对ACL损伤的诊疗与康复提出12条推荐建议,为提高ACL损伤的临床诊疗效果提供指导和帮助。

  • 标签: 前交叉韧带损伤 膝关节 运动损伤 实践指南
  • 简介:摘要:目前,我国畜牧养殖业的重要组成部分,离不开牛羊养殖。相关养殖人员对牛羊进行科学合理的养殖,可以为各大养殖户带来稳定且持续的经济收入。但是,随着牛羊养殖业的持续发展,牛羊在成长过程中也出现了许多疾病,如果养殖人员不能及时和正确的采取治疗措施,会影响我国藏区牛羊养殖业的长久发展。

  • 标签: 藏区牛羊 常见疾病 临床诊断措施
  • 简介:摘要:化学疗法是一种主要的肿瘤治疗方法,虽然化学疗法可以延长病人的生存时间,但是由于化学疗法的自身毒性很大,因此,在杀死癌细胞的同时,也会对正常细胞造成损伤,出现脱发、恶心、呕吐等不良反应。为了保证肿瘤化疗的顺利进行,有必要探讨适当的干预方法,以减少病人的不良反应。本文探究目的旨在分析抗感染药物临床诊疗干预用于妇科肿瘤化疗患者中的临床效果及影响。

  • 标签: 妇科肿瘤 化疗 临床诊疗 抗感染药物
  • 简介:摘要:中兽医属于祖国医学的宝贵遗产,临床上中兽医的应用有淡化的趋势,其实中兽医无论在补虚、止血、抗病毒还是驱虫等方面均有独到之处,而且方法不麻烦,依赖性小。对中兽医在动物疫病防治中的应用进行了介绍,希望大家重视中兽医,大力提倡和运用中兽医。

  • 标签: 中兽医 兽医临床 应用