简介:摘要腹腔出血通常发病甚急,故外科医生平时需综合各方面知识,并积累经验,方能有条不紊的做出诊断,迅速处理。目的讨论腹腔出血临床诊疗思维。方法根据患者病史、体征结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹腔出血病例,除炎性病变外,多需手术治疗。选择性腹腔内动脉造影(SAG)不仅可显示出血部位,同时能栓塞动脉止血。
简介:摘要目的探讨和分析普外科胃部手术后出血患者的临床治疗措施。方法随机选取2007年至2012年在我院普外科接受治疗的胃部手术后出血患者62例作为分析对象,将其按照患者具体病情分成两组,即手术组(21例)和非手术组(41例)。手术组患者均为再次进行手术;非手术组为由于各方面原因的影响只能采取药物等非手术治疗。观察两组在接受治疗后最终治愈率。结果手术组21例患者在接受再次手术后,有17例患者临床治疗效果显著,并且成功被救治,手术治疗的治愈率达到80.95%;非手术组41例患者在接受非手术治疗后,有35例患者被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85.36%。结论在进行手术之前,做好对出血病灶的具体位置的确认工作,以避免混淆真正出血的病灶。选取最为有效、简便的治疗方法进行手术治疗,以便在最大程度上降低患者的痛苦。
简介:摘要目的研究分析卵巢肿瘤合并妊娠的临床特点、诊治方法以及其临床疗效。方法收集2006年5月我院收治的39例卵巢肿瘤合并妊娠患者的病例,对其发病特点、临床诊断与治疗以及临床效果进行回顾性分析。结果妊娠合并良性卵巢肿瘤的发生率为0.80%,妊娠合并恶性卵巢肿瘤的发生率为0.04%。在妊娠合并良性卵巢肿瘤的病例中,妊娠合并成熟畸胎瘤的百分比为65%,浆液性囊腺瘤为17.5%,黏液性囊腺瘤为12.5%。对于妊娠合并良性卵巢肿瘤者,可行择期肿瘤切除术以改善预后。对于妊娠合并恶性卵巢肿瘤者,无论妊娠周数长短都应尽早手术,宜先行患侧卵巢肿瘤剥除术,保留正常的卵巢组织,术中行冰冻切片,以便确定手术的范围。结论妊娠合并卵巢肿瘤大部分是良性,其中妊娠合并成熟畸胎瘤最多。应根据卵巢肿瘤的性质以及患者的个体情况决定手术时间以及术式。
简介:摘要目的探讨眼部带状疱疹的临床特征及诊疗。方法对21例眼部带状疱疹患者的病历资料进行回顾性分析结果本组病例并发症轻,明显提高视力结论眼部带状疱疹有自愈倾向,密切观察,尽早明确诊断,采用各种有效的治疗措施,消除患者的顾虑,积极配合冶疗,可防止和减少眼部并发症,减少后遗神经痛的发生。
简介:摘要目的探讨小肠间质瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08~2012.01年67例小肠间质瘤的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月,临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例,下消化道出血26例,肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例;影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查,它们的检查覆盖率分别是35.82%(24/67)、52.24%(35/67)、22.39%(15/67)、29.85%(20/67);阳性检出率分别是41.76%(10/24)、77.14%(27/35)、33.33%(5/15)、60%(12/20);定位诊断准确率分别是30%(3/10)、81.48%(22/27)、60%(3/5)、50%(6/12);定性诊断准确率分别是20%(2/10)、66.67%(18/27)、100%(5/5)、41.67%(5/12);24例急诊行剖腹探查术,38例行限期手术;根治手术49例,姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗;67例均经病理证实为胃肠道间质瘤,CD117阳性62例(92.54%);高危险度(35/47)接受格列卫治疗;中危险度(0/10)及低危险度(0/10)均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解;未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发,复发率83.3%,其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解;其余未经格列为治疗的2例患者死于复发;未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例,部分缓解2例;未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质瘤缺乏有效的早期诊断措施,CT是发现小肠间质瘤的重要且有效的检查方法,手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段