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  • 简介:摘要目的讨论急性腹痛患者临床诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论急腹症完整的诊断应包括病因和相关的并发症或疾病现象,比如“急性腹膜炎,感染性休克,由十二指肠溃疡急性穿孔引起”,这样的诊断是完整的、准确的。明确诊断后,根据病变发展的情况和严重程度以及病人能否耐受手术,考虑是否需要手术治疗,或仅采用非手术治疗即可治愈,或暂时安全度过急性期,病情缓解后,再行择期手术。

  • 标签: 急性腹痛 诊断 治疗
  • 简介:摘要腹腔出血通常发病甚急,故外科医生平时需综合各方面知识,并积累经验,方能有条不紊的做出诊断,迅速处理。目的讨论腹腔出血临床诊疗思维。方法根据患者病史、体征结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹腔出血病例,除炎性病变外,多需手术治疗。选择性腹腔内动脉造影(SAG)不仅可显示出血部位,同时能栓塞动脉止血。

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  • 简介:摘要胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g或低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。目的讨论胎儿生长受限临床诊疗。方法根据产妇病史结合检查结果进行诊断并治疗。结论了解病因,去除诱因,早期治疗,加强监护,适时终止妊娠。

  • 标签: 胎儿生长受限 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的讨论鼻出血的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论医师遇鼻出血症状时必须镇静,对患者安慰及鼓励,以免因精神紧张致血压升高,加剧出血。必要时可给予镇静剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人则以苯海拉明或异丙嗪(非那根)为宜,心力衰竭时避免用吗啡以免抑制呼吸。

  • 标签: 鼻出血 治疗
  • 简介:摘要目的讨论胎儿窘迫诊疗心得。方法根据临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胎心率异常、羊水重度粪染和胎儿酸中毒是胎儿窘迫的诊断要点。其中酸中毒是最充分的依据,一旦确定酸中毒,即可诊断胎儿窘迫。在产前缺乏做胎儿头皮血血气分析的可能时,如果同时存在胎心率异常和羊水重度粪染,则可诊断胎儿窘迫。对于孕周≥34周,估计胎儿体重≥2000g,或有急性胎儿窘迫征象者,应迅速终止妊娠,国际上建议从确诊胎儿窘迫至胎儿娩出时间应小于30分钟。孕周较小,胎儿尚未成熟的慢性胎儿窘迫者,可一边促胎儿肺成熟,一边改善缺氧状况,一旦完成促胎肺成熟过程,应立即结束妊娠。

  • 标签: 胎儿窘迫 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论胫骨平台骨折临床诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论胫骨平台骨折有各种治疗方法,观点各有不同。确定治疗方案应根据患者全身情况、运动项目、年龄、有无合并损伤、骨折类型和程度等全面考虑,综合分析。

  • 标签: 胫骨平台骨折 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分析青年人胃癌的临床表现特点和提高早期诊断。方法回顾性分析2009~2011年经内镜、手术和病理证实的40例青年人胃癌(≤35岁)。结果女性居多。8例早期胃癌,32例为进展期胃癌。细胞类型以分化差和印戒细胞癌为多,占65.6%。结论青年人胃癌具侵袭性恶性表型。强调应早期诊断。

  • 标签: 青年人 胃癌 临床分析 早期诊断
  • 简介:摘要目的探讨和分析普外科胃部手术后出血患者的临床治疗措施。方法随机选取2007年至2012年在我院普外科接受治疗的胃部手术后出血患者62例作为分析对象,将其按照患者具体病情分成两组,即手术组(21例)和非手术组(41例)。手术组患者均为再次进行手术;非手术组为由于各方面原因的影响只能采取药物等非手术治疗。观察两组在接受治疗后最终治愈率。结果手术组21例患者在接受再次手术后,有17例患者临床治疗效果显著,并且成功被救治,手术治疗的治愈率达到80.95%;非手术组41例患者在接受非手术治疗后,有35例患者被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85.36%。结论在进行手术之前,做好对出血病灶的具体位置的确认工作,以避免混淆真正出血的病灶。选取最为有效、简便的治疗方法进行手术治疗,以便在最大程度上降低患者的痛苦。

  • 标签: 胃部手术 术后出血 临床诊断
  • 简介:摘要过敏性紫癜(allergicpurpura)为一种常见的血管变态反应性疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤、黏膜及某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。目的讨论过敏性紫癜临床诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论防治感染,驱除肠道寄生虫,避免接触致敏物品、药物及食物。

  • 标签: 过敏性紫癜 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论胫骨下段骨折的分类、临床表现、诊断及治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对胫骨骨折早期行内固定治疗逐渐成为临床医生的共识,术前对患肢的软组织状况必须有充分和准确的评估,避免手术指征选择不当,相比较而言,采用髓内钉治疗胫骨不稳定骨折,其并发症的发生率低很多,外固定支架是治疗胫骨粉碎骨折的一个很好选择。

  • 标签: 胫骨下段骨折 分类及诊疗
  • 简介:摘要目的讨论急性心包炎的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为治疗原发病,改善症状,解除循环障碍。急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛药,必要时可使用可待因或哌替啶。加强支持疗法。大量渗液或有心脏压塞症状者,可施行心包穿刺术,抽液减压。

  • 标签: 急性心包炎 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析卵巢肿瘤合并妊娠的临床特点、诊治方法以及其临床疗效。方法收集2006年5月我院收治的39例卵巢肿瘤合并妊娠患者的病例,对其发病特点、临床诊断与治疗以及临床效果进行回顾性分析。结果妊娠合并良性卵巢肿瘤的发生率为0.80%,妊娠合并恶性卵巢肿瘤的发生率为0.04%。在妊娠合并良性卵巢肿瘤的病例中,妊娠合并成熟畸胎瘤的百分比为65%,浆液性囊腺瘤为17.5%,黏液性囊腺瘤为12.5%。对于妊娠合并良性卵巢肿瘤者,可行择期肿瘤切除术以改善预后。对于妊娠合并恶性卵巢肿瘤者,无论妊娠周数长短都应尽早手术,宜先行患侧卵巢肿瘤剥除术,保留正常的卵巢组织,术中行冰冻切片,以便确定手术的范围。结论妊娠合并卵巢肿瘤大部分是良性,其中妊娠合并成熟畸胎瘤最多。应根据卵巢肿瘤的性质以及患者的个体情况决定手术时间以及术式。

  • 标签: 妊娠 卵巢肿瘤 成熟畸胎瘤 良性 恶性
  • 简介:摘要目的讨论急性胰腺炎的诊断与治疗。方法根据患者的临床表现结合辅助检查结果进行诊断与治疗。结论轻型急性胰腺炎的治疗原则是尽量减少胰液分泌,即胰腺休息疗法。防止感染,防止向重症发展。

  • 标签: 急性胰腺炎 诊断 治疗 普外科
  • 简介:摘要目的探讨眼部带状疱疹的临床特征及诊疗。方法对21例眼部带状疱疹患者的病历资料进行回顾性分析结果本组病例并发症轻,明显提高视力结论眼部带状疱疹有自愈倾向,密切观察,尽早明确诊断,采用各种有效的治疗措施,消除患者的顾虑,积极配合冶疗,可防止和减少眼部并发症,减少后遗神经痛的发生。

  • 标签: 带状疱疹眼部诊疗观察
  • 简介:摘要目的讨论急性胆囊炎的诊疗。方法急性胆囊炎应与急性胃炎、胃十二指肠溃疡或溃疡穿孔、右下肺炎、胸膜炎、泌尿系结石、急性阑尾炎鉴别。结论通过禁食、胃肠减压、解痉止痛、纠正水、电解质和酸碱平衡失调、应用广谱有效的抗生素等措施以及手术治疗,治疗急性胆囊炎。

  • 标签: 急性胆囊炎 全科诊疗
  • 简介:摘要目的探讨小肠间质瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08~2012.01年67例小肠间质瘤的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月,临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例,下消化道出血26例,肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例;影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查,它们的检查覆盖率分别是35.82%(24/67)、52.24%(35/67)、22.39%(15/67)、29.85%(20/67);阳性检出率分别是41.76%(10/24)、77.14%(27/35)、33.33%(5/15)、60%(12/20);定位诊断准确率分别是30%(3/10)、81.48%(22/27)、60%(3/5)、50%(6/12);定性诊断准确率分别是20%(2/10)、66.67%(18/27)、100%(5/5)、41.67%(5/12);24例急诊行剖腹探查术,38例行限期手术;根治手术49例,姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗;67例均经病理证实为胃肠道间质瘤,CD117阳性62例(92.54%);高危险度(35/47)接受格列卫治疗;中危险度(0/10)及低危险度(0/10)均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解;未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发,复发率83.3%,其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解;其余未经格列为治疗的2例患者死于复发;未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例,部分缓解2例;未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质瘤缺乏有效的早期诊断措施,CT是发现小肠间质瘤的重要且有效的检查方法,手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段

  • 标签: 小肠间质瘤 回顾性研究
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  • 简介:摘要目的讨论单纯椎体压缩骨折的临床诊疗。方法回顾和分析我院26例椎体压缩性骨折患者的诊治情况。结果经过对症治疗3周~2个月,26例患者疼痛症状缓解,随访3个月~5年半,效果较好。结论一般前柱压缩骨折椎体高度未超过1/2,椎体前、中柱压缩骨折椎体高度未超过1/3,椎管占位骨块小于30%,非手术治疗比手术治疗更经济,病人疼痛更小、疗效更满意。

  • 标签: 单纯椎体压缩骨折 诊断
  • 简介:摘要目的增加对内科胸痛病因的认识,并总结诊断即西医治疗经验。方法总结113例以胸痛为主要表现的内科患者的临床资料,进行病因、症状、体征、辅助检查、诊断以及治疗资料的统计和分析。结果113例胸痛患者中稳定性心绞痛、病毒性心肌炎、气胸、结核性胸膜炎、大叶性肺炎、带状疱疹、胃食管反流病、大多数不稳定性心绞痛等患者经过相应的治疗后治愈;癌症患者死亡;2例不稳定性心绞痛患者发展成心肌梗死而转上级医院治疗。结论在内科门诊中,导致胸痛的病因比较复杂,临床表现呈多样化,内科门诊应该高度重视患者的筛查诊断,使不同的患者尽早得到适当的治疗。

  • 标签: 胸痛 病因 临床诊疗